分析多維度康復(fù)護(hù)理策略在精神分裂癥患者中的應(yīng)用價(jià)值研究

彭巖 趙曉丹

【摘 要】目的：分析多維度康復(fù)護(hù)理策略在精神分裂癥患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院收治的74例精神分裂癥患者為試驗(yàn)樣本，所選病例均來自2018年6月至2019年3月，分組以抽簽法進(jìn)行，對(duì)照組37例行常規(guī)康復(fù)護(hù)理，觀察組37例行多維度康復(fù)護(hù)理，就其護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者ADL評(píng)分、KPS評(píng)分、QL—index評(píng)分、COOP/WONCA評(píng)分均較之對(duì)照組更高，SDSS評(píng)分、FAQ評(píng)分較之對(duì)照組更低，組間對(duì)比P<0.05。結(jié)論：對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施多維度康復(fù)護(hù)理有助于提升其生活技能和社會(huì)功能，并提升其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥;多維度康復(fù)護(hù)理;常規(guī)康復(fù)護(hù)理

Abstract：Objective To analyze the application value of multi-dimensional rehabilitation nursing strategy in patients with schizophrenia. Methods： 74 patients with schizophrenia admitted in our hospital were selected as test samples. All the selected cases were from June 2018 to March 2019. Grouping was performed by lot. 37 patients in the control group received conventional rehabilitation care and 37 patients in the observation group received Routine multi-dimensional rehabilitation nursing， and compare its nursing effects. Results： The ADL score， KPS score， QL-index score， and COOP / WONCA score of the observation group were higher than those of the control group， and the SDSS score and FAQ score were lower than those of the control group. The comparison between the groups was P <0.05. Conclusion： The implementation of multi-dimensional rehabilitation nursing for schizophrenia patients can help improve their life skills and social functions， and improve their quality of life.

Key words： Schizophrenia; Multi-dimensional rehabilitation nursing; Routine rehabilitation nursing

精神分裂癥是一類較為復(fù)雜的精神類疾病，其起病隱匿，在早期多無明顯癥狀，該病會(huì)給患者身心健康造成很大的危害，需盡早進(jìn)行干預(yù)[1]。臨床中多采取抗精神病藥物對(duì)該類患者進(jìn)行治療，但單純的藥物治療還無法取得滿意的效果，還需良好的護(hù)理干預(yù)方可[]。本次試驗(yàn)就多維度康復(fù)護(hù)理策略在精神分裂癥患者中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析和闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院收治的74例精神分裂癥患者為試驗(yàn)樣本，所選病例均來自2018年6月至2019年3月，分組以抽簽法進(jìn)行，觀察組與對(duì)照組各有37例。觀察組中男性和女性各有20例、17例;年齡最小者18歲，最大者55歲，病程在6個(gè)月至6年之間，平均病程為（2.7±0.5）年。對(duì)照組中男性和女性各有23例、14例;年齡最小者18歲，最大者60歲，病程在7個(gè)月至7年之間，平均病程為（2.8±0.7）年。觀察組與對(duì)照組患者上述資料的差異性不明顯，P>0.05，試驗(yàn)可行。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)行常規(guī)康復(fù)護(hù)理，具體包括用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)護(hù)、安全管理等內(nèi)容。

觀察組實(shí)行多維度康復(fù)護(hù)理，措施如下：

（1）成立護(hù)理小組。

需由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員共同組建多維度康復(fù)護(hù)理小組，在開展工作前對(duì)所有組員進(jìn)行培訓(xùn)，然后需對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，再為其制定恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方案。

（2）做好入院宣教。

需對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的入院宣教，以提升其對(duì)自身病情的認(rèn)知度，拉近護(hù)患之間的關(guān)系，同時(shí)還要鼓勵(lì)患者互相交流，以幫助其提升社交能力。

（3）指導(dǎo)患者進(jìn)行學(xué)習(xí)。

需根據(jù)患者的文化程度、個(gè)人喜好等為期制定針對(duì)性的學(xué)習(xí)方案，以提升其理解和認(rèn)知能力，但需控制好學(xué)習(xí)時(shí)間，同時(shí)還要定期組織文娛活動(dòng)，并鼓勵(lì)患者積極參與。

（4）提升患者生活自理能力。

需指導(dǎo)患者做好個(gè)人衛(wèi)生，進(jìn)行內(nèi)務(wù)整理和獨(dú)立就餐，還需對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，防治其自殘或者傷及他人。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 就2組患者社會(huì)功能、生活技能改善情況進(jìn)行比較。

社會(huì)功能以SDSS評(píng)分判定，生活技能以ADL評(píng)分、FAQ評(píng)分判定，SDSS評(píng)分和FAQ評(píng)分以低者為佳，ADL評(píng)分以高者為佳。

1.3.2 就2組患者生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行比較。

生活質(zhì)量以KPS評(píng)分、QL—index評(píng)分、COOP/WONCA評(píng)分進(jìn)行判定，得分以高者為佳[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0軟件處理相關(guān)試驗(yàn)資料，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料的差異性分別以卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P<0.05時(shí)組間差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后SDSS評(píng)分、ADL評(píng)分、FAQ評(píng)分對(duì)比

兩組患者在護(hù)理前的SDSS評(píng)分、ADL評(píng)分、FAQ評(píng)分無明顯區(qū)別，P>0.05;觀察組患者在護(hù)理后的ADL評(píng)分明顯高于對(duì)照組，SDSS評(píng)分、FAQ評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，P<0.05。詳見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理前后KPS評(píng)分、QL—index評(píng)分、COOP/WONCA評(píng)分對(duì)比

兩組患者在護(hù)理前的KPS評(píng)分、QL—index評(píng)分、COOP/WONCA評(píng)分接近，P>0.05;觀察組患者在護(hù)理后的KPS評(píng)分、QL—index評(píng)分、COOP/WONCA評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，P<0.05。詳見表2。

3 討論

精神分裂癥在臨床中較為常見，其全球發(fā)病率約為5%左右，該病的致病機(jī)理較為復(fù)雜，與心理因素、社會(huì)因素、環(huán)境因素等有關(guān)，會(huì)給患者日常生活造成很大的困擾，需盡早進(jìn)行治療[4]。精神分裂癥治療起來特別困難，一般的藥物治療無法取得滿意的效果，近些年來許多研究發(fā)生良好的護(hù)理干預(yù)對(duì)改善其病情具有積極的作用[5-6]。多維度康復(fù)護(hù)理是一項(xiàng)科學(xué)的護(hù)理方法，能為患者營(yíng)造良好的治療緩解，給予其系統(tǒng)的心理干預(yù)，能通過細(xì)致、具體的護(hù)理手段提升其生活技能和生活質(zhì)量，這一護(hù)理方法得到了患者及其家屬的廣泛認(rèn)可[7]。

由本次試驗(yàn)結(jié)果可以看出，對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施多維度康復(fù)護(hù)理有助于提升其社會(huì)功能、生活技能和生活質(zhì)量，患者護(hù)理后ADL評(píng)分、KPS評(píng)分、QL—index評(píng)分、COOP/WONCA評(píng)分均較護(hù)理前明顯提升，SDSS評(píng)分、FAQ評(píng)分較護(hù)理前明顯降低，且優(yōu)于采取常規(guī)康復(fù)護(hù)理的對(duì)照組患者（組間比較P<0.05），高慶[8]的試驗(yàn)結(jié)果與此雷同。

由上可見，多維度康復(fù)護(hù)理策略在精神分裂癥患者護(hù)理中具有良好的應(yīng)用效果，此護(hù)理方法值得推廣。

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