校院合作、雙主體育人模式在高職影像技術(shù)專業(yè)的應(yīng)用研究

李光輝 宋壘壘 周山

摘要：目的：探討我校三年制影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革的應(yīng)用價(jià)值及效果。方法隨機(jī)選取2015級(jí)三年制影像技術(shù)專業(yè)的160名學(xué)生分別入選對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組（各80人）。對(duì)照組按以前傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組則按照改革后的校院合作、雙主體育人模式進(jìn)行教學(xué)。教學(xué)結(jié)束后對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行專業(yè)理論和實(shí)踐技能考核及網(wǎng)卷調(diào)查，分別比較兩組的專業(yè)理論和實(shí)踐技能考核成績(jī)及網(wǎng)卷調(diào)查結(jié)果，評(píng)估教學(xué)效果。結(jié)果：校院合作、雙主體育人模式的新改革深受99%的學(xué)生歡迎，98%的學(xué)生認(rèn)為有利于提高實(shí)踐動(dòng)手操作能力，98%的學(xué)生認(rèn)為極大提高了學(xué)習(xí)興趣，而且專業(yè)理論和實(shí)踐技能考核成績(jī)實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，有顯著差異P<0.09。結(jié)論：三年制影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于提高實(shí)踐能力，同時(shí)也提高了教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：影像技術(shù)專業(yè);“校院合作、雙主體”育人模式;培養(yǎng)模式改革

近年來，臨床X、CT、MRI、超聲和核醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在深度和廣度上得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)已經(jīng)成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要分支。行業(yè)對(duì)高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的需求也隨之不斷增加。我國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教育起步較晚。過去教學(xué)模式采用“2+1”人才培養(yǎng)模式，即前兩年在校學(xué)習(xí)理論知識(shí)，第三年到醫(yī)院實(shí)習(xí)模式。這樣的教學(xué)模式存在不足，影響教學(xué)效果。近兩年我校探索校院合作、雙主體育人教學(xué)模式，即前一年半在校學(xué)習(xí)理論知識(shí)，第四學(xué)期到臨床醫(yī)院邊上理論課邊見習(xí)，第三年到醫(yī)院實(shí)習(xí)模式，取得滿意效果。

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象

將我校2015級(jí)三年制影像技術(shù)專業(yè)1班學(xué)生（80名）作為實(shí)驗(yàn)班，第四學(xué)期到臨床醫(yī)院邊上理論課邊見習(xí)。2015級(jí)2班（80名）作為對(duì)照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，第四學(xué)期還在學(xué)校上課。兩組學(xué)生第三年同時(shí)進(jìn)入學(xué)校統(tǒng)一安排臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)。兩組學(xué)生均為高中起點(diǎn)，全國(guó)普通招生，學(xué)制3年，年齡、性別比例、教育背景及以前學(xué)習(xí)成績(jī)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。均由相同教師帶教，具有可比性。

2.研究方法

2.1教學(xué)改革方法

對(duì)照組按以前傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組則按照改革后的校院合作、雙主體育人教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。包括以下內(nèi)容：第一，將實(shí)驗(yàn)組分為10個(gè)小組，分別進(jìn)行放射科DR、胃腸透視、CT、MRI、超聲科、介入科、心電圖室、放射治療科、內(nèi)科、外科輪轉(zhuǎn)，臨床各科室按帶教要求遴選技術(shù)骨干進(jìn)行帶教指導(dǎo)，星期一至星期五上午上理論課，下午到科室見習(xí)，每天晚上和星期六、日學(xué)生根據(jù)自己的情況到科室見習(xí)。第二，利用課余時(shí)間安排學(xué)生強(qiáng)化技能訓(xùn)練，將學(xué)生分組排班，選任“小老師”值班維護(hù)實(shí)訓(xùn)中心，專業(yè)教師進(jìn)行技能訓(xùn)練指導(dǎo);定期舉行校內(nèi)影像技能展演活動(dòng)，借此選拔技能水平出色的學(xué)生，組織參加各級(jí)技能比賽，以賽促學(xué)、以賽促教，不斷強(qiáng)化技能水平。第三，修訂評(píng)價(jià)考核體系，采用校企共同制定的考核標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試標(biāo)準(zhǔn)，以雙標(biāo)準(zhǔn)滲透于理論教學(xué)和技能訓(xùn)練中。第四，將思政內(nèi)容加入到課程中，根據(jù)課程專業(yè)教育要求，有機(jī)融入社會(huì)主義核心價(jià)值觀和中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育，讓學(xué)生在學(xué)術(shù)思想，認(rèn)知態(tài)度，文化素養(yǎng)，行為理念這四個(gè)方面得到進(jìn)一步提升。

2.2成績(jī)?cè)u(píng)估

教學(xué)結(jié)束后，分別對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行專業(yè)理論和實(shí)踐技能考核，并比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的考核成績(jī)。考核由系部統(tǒng)一組織，以百分制形式統(tǒng)計(jì)兩組考核成績(jī)，出卷人員由副高職稱以上、有豐富臨床帶教經(jīng)驗(yàn)的附屬醫(yī)院臨床教師擔(dān)任，每道考題均有科學(xué)、詳盡的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)分值。

2.3問卷調(diào)查

實(shí)踐技能考試結(jié)束后，對(duì)2015級(jí)三年制影像技術(shù)專業(yè)160名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，共發(fā)放問卷160份，收回158份，有效問卷回收率98%。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 14.0軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1、實(shí)習(xí)前考核成績(jī)比較

實(shí)習(xí)前對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行專業(yè)理論與實(shí)踐技能考核，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的專業(yè)理論與實(shí)踐技能考核成績(jī)均高于對(duì)照組，見表1。差異均統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2、兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)

安排實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生同時(shí)到同一級(jí)別臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)結(jié)束后組織兩組學(xué)生填寫問卷調(diào)查，各項(xiàng)滿分均為100分，見表2。

三、討論

1.傳統(tǒng)教學(xué)模式存在的不足

1.1影像技術(shù)專業(yè)是一個(gè)實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，學(xué)生實(shí)踐環(huán)節(jié)必須要接觸患者。傳統(tǒng)的教學(xué)模式只是單純的將書本上內(nèi)容“灌注”給學(xué)生，難以發(fā)揮實(shí)踐課程在技術(shù)類課程中的重要作用，影響教學(xué)效果。

1.2 X、CT、MRI、超聲和核醫(yī)學(xué)等設(shè)備為昂貴的大型設(shè)備，且多數(shù)存在輻射、防護(hù)，如防護(hù)工作不到位易危害師生身體健康。我校實(shí)訓(xùn)實(shí)驗(yàn)室只有X、超聲機(jī)器，實(shí)訓(xùn)條件簡(jiǎn)陋、落后，CT、MRI和核醫(yī)學(xué)等大型設(shè)備根本就沒有機(jī)器，這樣學(xué)生難以掌握影像技術(shù)大型設(shè)備的操作技能。

2.校院合作、雙主體育人教學(xué)模式在高職影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生中的優(yōu)勢(shì)

2.1校院合作、雙主體育人教學(xué)模式促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變? 職業(yè)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)具有高素質(zhì)技能型勞動(dòng)者，在教育教學(xué)過程中，只有實(shí)踐環(huán)節(jié)，才能更好地促進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力的形成和發(fā)展，培養(yǎng)適應(yīng)崗位需要的技能型人才。傳統(tǒng)的教學(xué)模式，擺脫不了紙上談兵的羈絆。校院合作、雙主體育人教學(xué)模式使學(xué)校與具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的自然結(jié)合，真正實(shí)現(xiàn)理實(shí)一體化教學(xué)模式。通過課程思政建設(shè)不僅提高學(xué)生技能，而且培養(yǎng)學(xué)生的自信和精益求精的工匠精神以及愛崗敬業(yè)的情懷。

2.2校院合作、雙主體育人教學(xué)模式使學(xué)生早期“零距離”接觸醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)? 通過校院合作、雙主體育人教學(xué)模式使學(xué)生更早地接觸真實(shí)的醫(yī)療環(huán)境，更早認(rèn)識(shí)到影像技師的責(zé)任，使專業(yè)知識(shí)很好地與臨床結(jié)合，對(duì)影像技術(shù)專業(yè)涵蓋的各領(lǐng)域知識(shí)的認(rèn)識(shí)也逐步提高，對(duì)各類影像設(shè)備的構(gòu)成、工作原理、操作流程、患者的接待、醫(yī)患交流等方面有了基本認(rèn)識(shí)。通過融入課程思政提高了學(xué)生的表達(dá)能力、分析問題和解決問題能力、為人類健康服務(wù)的意識(shí)。

2.3校院合作、雙主體育人教學(xué)模式激發(fā)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力? 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的教學(xué)成效很大程度上 取決于學(xué)生在這門學(xué)科上的自主學(xué)習(xí)能力。而營(yíng)造臨床實(shí)踐情境對(duì)提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力而言是一種行之有效的方法。校院合作、雙主體育人教學(xué)模式為學(xué)生提供臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)，激發(fā)了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的興趣。大部分學(xué)生深刻感受到解剖、生理、影像設(shè)備學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)在臨床工作中的重要性，深知自己專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)欠缺，所以在理論課時(shí)更加認(rèn)真聽講，有的重拾課本，重新投入醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)中。

2.4校院合作、雙主體育人教學(xué)模式提高了學(xué)生的崗位適應(yīng)能力? 這種教學(xué)模式使學(xué)生熟悉日后的工作流程，進(jìn)一步培養(yǎng)了學(xué)生參與臨床實(shí)踐的自覺性、使命感和責(zé)任感，課程思政的加入，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中逐步樹立良好的職業(yè)道德，直接把醫(yī)德規(guī)范落實(shí)到實(shí)際的行動(dòng)中。

2.5校院合作、雙主體育人教學(xué)模式醫(yī)教相長(zhǎng)? 通過座談會(huì)及問卷調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生并非此教學(xué)模式的唯一受益者.醫(yī)院以醫(yī)療為主，雖然過去有實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作，但那不是他們的主業(yè)。通過 模式改革使醫(yī)院帶教老師壓力變動(dòng)力，不但促進(jìn)了醫(yī)院技師專業(yè)水平的提高，而且提升了醫(yī)院的聲譽(yù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚建新，李占峰，徐黨輝等.五年一貫制醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)“3.5+0.5+0.5+0.5"工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式探索[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2018，17（2）：151-156.

[2]沈孝翠，許海兵，辛春等.醫(yī)教協(xié)同背景下醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)“1+1+1”人才培養(yǎng)模式的研究與實(shí)踐[J].北京生物醫(yī)學(xué)工程，2019，38（5）：519-522.

基金項(xiàng)目：漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校2019年度創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)發(fā)展能力提升工程教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目（2019-LYZJGZD005）

作者簡(jiǎn)介：李光輝，男，碩士，主治醫(yī)師，漯河醫(yī)專二附院。