安全管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

肖六英

【摘要】目的：深入研究神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中安全管理工作要點(diǎn)以及效果。方法：選擇2019年6月至2020年6月期間神經(jīng)內(nèi)科收治的80例患者參與本次研究，將80例患者分為參照組40例和實(shí)驗(yàn)組40例。對(duì)于40例參照組患者，采用常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)于40例實(shí)驗(yàn)組患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)安全管理，對(duì)兩組患者對(duì)于安全知識(shí)的掌握情況、安全隱患發(fā)生情況以及對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度進(jìn)行評(píng)估比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于安全知識(shí)的掌握情況優(yōu)于參照組患者;實(shí)驗(yàn)組患者安全隱患發(fā)生率為（1/40）2.5%，參照組患者安全隱患發(fā)生率為（6/40）15.0%。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度為（38/40）95.0%，參照組患者對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度為（28/40）70.0%。結(jié)論：在對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者提供護(hù)理干預(yù)服務(wù)時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)因素比較多，對(duì)此，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理安全管理，能夠有效控制護(hù)理工作中的各類安全隱患，提高護(hù)理工作安全性以及患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;安全管理;滿意度

【中圖分類號(hào)】 R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）05-0-01

神經(jīng)內(nèi)科患者疾病類型較多，并且部分患者病情危重，住院治療時(shí)間比較長，對(duì)于科室護(hù)理服務(wù)的要求比較高。在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中，常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式已無法滿足當(dāng)前人們對(duì)于醫(yī)院護(hù)理工作的要求，而神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)因素比較多，要求加強(qiáng)護(hù)理安全管理。在本次研究中，選擇2019年6月至2020年6月期間神經(jīng)內(nèi)科收治的80例患者參與本次研究，深入研究神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中安全管理工作要點(diǎn)以及效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年6月至2020年6月期間神經(jīng)內(nèi)科收治的80例患者參與本次研究，根據(jù)護(hù)理模式不同，將80例患者分為參照組40例和實(shí)驗(yàn)組40例。參照組患者中，男性23例，女性17例;患者年齡49歲～75歲，平均（55.3±6.5）歲。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性22例，女性18例;患者年齡47歲～79歲，平均（57.4±6.3）歲。

1.2方法

1.2.1參照組

對(duì)于40例參照組患者，采用常規(guī)護(hù)理模式。在患者入院時(shí)，對(duì)護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，與患者進(jìn)行溝通交流，詳細(xì)了解患者對(duì)于安全知識(shí)的掌握情況，并為患者制定安全知識(shí)以及健康教育計(jì)劃方案。另外，在患者住院治療時(shí)，根據(jù)護(hù)理計(jì)劃方案執(zhí)行護(hù)理工作。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

對(duì)于40例實(shí)驗(yàn)組患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)安全管理。（1）創(chuàng)建安全管理小組。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長為組長，組織對(duì)所有護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)教育，提升其護(hù)理操作技能水平，主管護(hù)士為副組長，協(xié)助護(hù)士長培訓(xùn)工作。由主管護(hù)士對(duì)科室各類儀器設(shè)備的維護(hù)管理情況、護(hù)理文書、消毒情況進(jìn)行檢查管理?？剖邑?fù)責(zé)人應(yīng)定期執(zhí)行檢查工作，及時(shí)查明日常護(hù)理工作中的不安全隱患，合理分配護(hù)理工作任務(wù)[1]。（2）安全評(píng)估。護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者對(duì)于疾病的認(rèn)知水平、護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素、對(duì)于疾病治療的態(tài)度等，然后結(jié)合實(shí)際情況制定安全管理方案。（3）安全知識(shí)宣傳教育。第一，部分患者行動(dòng)不便，運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者、患者家屬詳細(xì)講解跌倒的不良影響，提高患者以及患者家屬防跌倒意識(shí)，清理病室和走廊中的障礙物，保持地面清潔。第二，部分患者躁動(dòng)，癲癇頻發(fā)。護(hù)理人員應(yīng)為患者和患者家屬詳細(xì)講解癲癇護(hù)理專業(yè)知識(shí)，當(dāng)患者發(fā)病時(shí)，能夠及時(shí)為患者提供安全有效的護(hù)理處理方式，指導(dǎo)患者家屬為患者正確使用保護(hù)護(hù)具。第三，部分患者認(rèn)知功能障礙。應(yīng)為患者強(qiáng)調(diào)24h陪護(hù)的重要作用，指導(dǎo)患者家屬掌握科學(xué)的陪同護(hù)理方法[2]。（4）創(chuàng)建風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別制度。設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)，對(duì)患者護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估，并做好詳細(xì)記錄，為患者制作小吊牌，并懸掛在患者床頭，根據(jù)不同風(fēng)險(xiǎn)的危害程度分為不同顏色：紅色為高風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)比較大，與患者生命安全密切相關(guān);紫色為較高風(fēng)險(xiǎn)，可能危及患者生命安全;黃色為有一定幾率風(fēng)險(xiǎn);藍(lán)色為可能性較高風(fēng)險(xiǎn);綠色為發(fā)生率較低的風(fēng)險(xiǎn)。如果風(fēng)險(xiǎn)因素危害性比較低，則暫時(shí)無需做好記錄。在風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)制度制定完成后，應(yīng)采用動(dòng)態(tài)化管理方式，并對(duì)患者實(shí)時(shí)狀態(tài)進(jìn)行分析，及時(shí)更換標(biāo)識(shí)牌[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者對(duì)于安全知識(shí)的掌握情況、安全隱患發(fā)生情況以及對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度進(jìn)行評(píng)估比較。在對(duì)患者對(duì)于安全知識(shí)的掌握情況進(jìn)行評(píng)估時(shí)，主要有四項(xiàng)指標(biāo)，即安全隱患類別、危害性知識(shí)、預(yù)防知識(shí)以及預(yù)防措施，每項(xiàng)指標(biāo)均為25分，如果評(píng)分較高，則患者對(duì)于安全知識(shí)的掌握情況越好。在對(duì)患者滿意度進(jìn)行評(píng)估時(shí)，采用神經(jīng)內(nèi)科資質(zhì)滿意度調(diào)查問卷表格，如果評(píng)分在90分以上，則為十分滿意;如果評(píng)分在60分～90分之間，則為比較滿意，如果評(píng)分低于60分，則為不滿意。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理安全管理效果比較

兩組患者護(hù)理安全管理效果統(tǒng)計(jì)如表1所示，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于安全知識(shí)的掌握情況優(yōu)于參照組患者;實(shí)驗(yàn)組患者安全隱患發(fā)生率為（1/40）2.5%，參照組患者安全隱患發(fā)生率為（6/40）15.0%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理工作安全管理效果更好。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

兩組患者護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)如表2所示，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度為（38/40）95.0%，參照組患者對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度為（28/40）70.0%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度更高。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科患者疾病類型較多，包括腦血管疾病、腦部炎癥性疾病、偏頭痛等，部分患者存在意識(shí)障礙、認(rèn)知功能障礙以及肢體功能障礙，并且老年患者數(shù)量較多，因此神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的安全隱患發(fā)生率比較高。在神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理工作中，應(yīng)堅(jiān)持以患者為中心，加強(qiáng)安全管理。

本文選擇2019年6月至2020年6月期間神經(jīng)內(nèi)科收治的80例患者參與本次研究，根據(jù)護(hù)理模式不同，將80例患者分為參照組40例和實(shí)驗(yàn)組40例。對(duì)于40例參照組患者，采用常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)于40例實(shí)驗(yàn)組患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)安全管理。在護(hù)理安全管理中，要求制定完善的護(hù)理工作制度以及操作規(guī)程，要求護(hù)理人員掌握專業(yè)的護(hù)理知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，并采用不同標(biāo)識(shí)以起到提示作用，針對(duì)患者實(shí)際情況采用適宜的護(hù)理干預(yù)措施。

經(jīng)過本次研究，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理的安全性和對(duì)于護(hù)理干預(yù)的滿意度均比較高，由此可見，在對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者提供護(hù)理干預(yù)服務(wù)時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)因素比較多，對(duì)此，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理安全管理，能夠有效控制護(hù)理工作中的各類安全隱患，提高護(hù)理工作安全性以及患者滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]王建玲.安全管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，030（006）：894-895.

[2]譚杰.安全管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果及臨床價(jià)值[J].中國保健營養(yǎng)，2017，027（010）：403.

[3]奚宏潤.護(hù)理安全管理實(shí)施在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的價(jià)值分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，015（003）：72-74.

作者單位：六盤水市人民醫(yī)院 ，貴州六盤水? 553001