醫(yī)療器械電子設(shè)備維修中存在的問題與管理對策

摘要：在對求醫(yī)者的診療與治療的過程中，醫(yī)療設(shè)備與儀器能對病人的病情有一個(gè)很好的分析，在病人的痊愈的過程中發(fā)揮著舉足輕重的作用，因此，它越來越受到人們的關(guān)注。因此，對醫(yī)療設(shè)備的定期的養(yǎng)護(hù)以及后期的維修，可以使醫(yī)療設(shè)備有效地運(yùn)轉(zhuǎn)。本文通過介紹我國現(xiàn)存醫(yī)療器械養(yǎng)護(hù)與維修的問題，進(jìn)而提出相應(yīng)的解決辦法，以提高醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的管理水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;醫(yī)療設(shè)備;醫(yī)療儀器;定時(shí)養(yǎng)護(hù)

眾所周知，醫(yī)院因?yàn)槭且粋€(gè)為患者診病、治病的地方，因而醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和儀器都需要相當(dāng)?shù)木堋；颊呷メt(yī)院看病往往需要先做個(gè)檢查，而檢查又離不開儀器，醫(yī)療設(shè)備與儀器的精準(zhǔn)與否，關(guān)系著患者病情的檢查結(jié)果，更關(guān)系著眾多求醫(yī)者的生命安全。如果醫(yī)療儀器不能很好的檢查出病人的身體狀況，延誤了病人的病情，醫(yī)院以及醫(yī)生都要負(fù)很大的責(zé)任。因此，醫(yī)療儀器與設(shè)備的養(yǎng)護(hù)與維修就顯得異常重要。

在醫(yī)院中，醫(yī)療設(shè)備常見的故障就是機(jī)械故障。產(chǎn)生機(jī)械故障的原因有很多，比如醫(yī)療器械長時(shí)間的空置。我們總是能夠聽到這樣的話，人的大腦長期的不使用就會糊住，機(jī)器更是如此。很多大型儀器原材料都是鐵。醫(yī)療設(shè)備長期的空置，灰塵和空氣中的水分容易從儀器的縫隙中進(jìn)入內(nèi)部，若是儀器內(nèi)部的表面沒有涂抹防銹層，就會導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備因生銹而損壞。醫(yī)療設(shè)備長時(shí)間的使用，從電工學(xué)的方面來說就是長時(shí)間的使用會使儀器溫度升高，導(dǎo)致電路中的內(nèi)阻增大，從而減少設(shè)備的使用壽命。儀器受到外界因素的干擾，例如強(qiáng)烈的碰撞，會造成儀器內(nèi)部及外部零件的松動(dòng)或斷裂從而造成設(shè)備的嚴(yán)重故障。

有些年輕的或是實(shí)習(xí)的醫(yī)療人員，他們的經(jīng)驗(yàn)與知識儲備遠(yuǎn)沒有年長的醫(yī)療人員豐富，對醫(yī)療設(shè)備的掌握也不是特別熟練，操作技術(shù)不標(biāo)準(zhǔn)，不規(guī)范，也會影響儀器的使用壽命。例如，有些儀器需要先通水，后通電，先關(guān)電，后放水。順序操作反了就極有可能使儀器損壞。更有些操作人員責(zé)任感不強(qiáng)烈，不愛惜儀器。有些儀器再不用時(shí)須一步一步的關(guān)閉，最后切斷電源。而那些為了省事就直接切斷電源的行為無疑會對醫(yī)療設(shè)備造成不可逆的影響。

儀器在使用時(shí)，要保證電路是通暢的、穩(wěn)定的。熔斷器等保護(hù)裝置極其容易造成線路短路，當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)要及時(shí)修復(fù)，關(guān)閉開關(guān)。如果是電源設(shè)備等出現(xiàn)接觸不良，則需要更換電源，萬不可忽視。

我國綜合國力的上升，我國的醫(yī)療事業(yè)也在飛快的發(fā)展，人民健康指標(biāo)翻了幾番?；颊呱∫膊粫?yàn)闆]錢而拒絕看病，相反，他們更多是會選擇較大的醫(yī)院看病，一方面，大醫(yī)院有著資歷深厚的醫(yī)生，另一方面就是因?yàn)榇筢t(yī)院的醫(yī)療設(shè)備齊全并且更較小醫(yī)院先進(jìn)。所以說，在醫(yī)院里，醫(yī)療設(shè)備對患者診病治病起到了非常大的作用，這些設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)直接能夠影響到患者的診斷結(jié)果。同時(shí)保證醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，減少醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備上的不必要投資，可以把更多的錢用在新藥的研究與疾病的治療中，這不僅有利于廣大患者，也有利于現(xiàn)在緊張的醫(yī)患關(guān)系，有利于醫(yī)院的長期發(fā)展，更有利于加快推動(dòng)我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

要想保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備可以正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，建立一個(gè)良好的維修管理制度是基礎(chǔ)。從我國當(dāng)前的醫(yī)療現(xiàn)狀來看，絕大多數(shù)的醫(yī)院，不管是大型醫(yī)院還是小型醫(yī)院，他們對醫(yī)療設(shè)備的養(yǎng)護(hù)與維修都不夠重視，他們并沒有建立一個(gè)好的維修管理制度。沒有一個(gè)好的維修管理制度，就會導(dǎo)致沒有人去檢查儀器是否存在毛病。儀器存在小的毛病，并不能輕易的被人發(fā)現(xiàn)。小的毛病，如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就會發(fā)展成大毛病。大的毛病就會導(dǎo)致儀器系統(tǒng)的癱瘓。很多醫(yī)院只有在設(shè)備發(fā)生大的故障時(shí)才去維修，當(dāng)小毛病發(fā)展為大毛病，維修工作也會變得難上加難。耗費(fèi)的時(shí)間，精力以及工作量都要多上幾倍。甚至有的儀器已經(jīng)不能通過維修來加長它的使用壽命，只能廢棄。

我們在對醫(yī)療設(shè)備的使用中，需要對它進(jìn)行日常的養(yǎng)護(hù)，以防止儀器設(shè)備的老化。當(dāng)前，縱觀我國醫(yī)院的醫(yī)療情況，很多醫(yī)院并沒有建立一個(gè)規(guī)范的制度性的指導(dǎo)，所以其對醫(yī)療設(shè)備的管理相當(dāng)?shù)睦щy。沒有一個(gè)規(guī)范的制度性指導(dǎo)，也會導(dǎo)致維修工作難以順利進(jìn)行。沒有一個(gè)規(guī)范的制度性指導(dǎo)，就會導(dǎo)致維修人員的水平參差不齊。他們也沒有一個(gè)良好的對待工作的態(tài)度，從而極大地影響到醫(yī)療設(shè)備的維修水平與質(zhì)量。沒有一個(gè)規(guī)范的制度性指導(dǎo)，也會引起社會的偏見。越來越多的人會認(rèn)為這個(gè)行業(yè)沒有前景，從而投入到其他行業(yè)中，這就導(dǎo)致了這個(gè)行業(yè)人才的流失，對發(fā)展極其不利。

許多醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備的維修過程中，極度重視維修的結(jié)果，而不在意維修相關(guān)人員的資質(zhì)。實(shí)際上，維修相關(guān)人員的資質(zhì)直接影響到了維修的結(jié)果。由于醫(yī)院的儀器設(shè)備相對較復(fù)雜，因此，維修人員需要具有過硬的本領(lǐng)才能夠上崗。時(shí)代在發(fā)展，儀器設(shè)備也在不斷的更新?lián)Q代。這就意味著維修人員需要跟上時(shí)代的腳步，不斷的學(xué)習(xí)，接受定期的維修培訓(xùn)。但從我國目前的現(xiàn)狀來看，許多醫(yī)院在這方面并不是特別合格。一些年紀(jì)較大的維修人員雖然對一些老式的儀器較為精進(jìn)，但卻難以跟上時(shí)代更新?lián)Q代的腳步，對更多的新的機(jī)器琢磨不透。而一些年輕的維修人員，雖然能夠跟得上時(shí)代的腳步，研究一些新的儀器也得心應(yīng)手，但卻覺缺乏經(jīng)驗(yàn)與歲月的磨練。年齡適當(dāng)，對維修精進(jìn)的人員少之又少。這就給維修工作帶來了極大的困難，導(dǎo)致維修工作不能夠有效的開展。而與維修相關(guān)的養(yǎng)護(hù)工作也不能得到有效的落實(shí)。

維修技術(shù)的好壞嚴(yán)重的影響到了維修水平的高低。我國綜合國力，經(jīng)濟(jì)，醫(yī)療的飛速發(fā)展，極大地提升了我國的醫(yī)療水平，因此，對維修人員的個(gè)人素養(yǎng)和專業(yè)能力都提出了更高的要求。新的時(shí)代，先進(jìn)的醫(yī)療手段是決定醫(yī)療水平的第一生產(chǎn)力。但是在目前，我國絕大多數(shù)的大型醫(yī)院，其醫(yī)療維修手段仍然采用較為傳統(tǒng)的維修方式，技術(shù)和方法在國際上都相對落后。小醫(yī)院更是如此。這個(gè)現(xiàn)象的出現(xiàn)，一方面是由于醫(yī)院本身就缺乏先進(jìn)的維修技術(shù)，另一方面是因?yàn)榫S修人員整體的水平都不高。同時(shí)，很多醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備的養(yǎng)護(hù)與維修中缺乏足夠的重視，投入的人力，財(cái)力，物力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以支撐維修工作的正常進(jìn)行。

由于醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的維修工作在技術(shù)特征上較為鮮明，維修方法也更復(fù)雜、更繁瑣。醫(yī)院在維修工作上的投入并不能給醫(yī)院帶來巨大的經(jīng)濟(jì)收益，沒有資金投入，維修工作在技術(shù)上的更新就很難正常的進(jìn)行。與此同時(shí)，很多醫(yī)院并不直接負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的維修管理方面的相關(guān)工作， 而是有醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)廠家直接負(fù)責(zé)。這就導(dǎo)致了，醫(yī)院內(nèi)部的維修部門形同虛設(shè)， 維修部門的重要性以及權(quán)利也被極大的削減，導(dǎo)致了醫(yī)療儀器的維修不給力。所以只有加大對醫(yī)療設(shè)備維修的經(jīng)濟(jì)投入，才能夠有足夠的錢去做醫(yī)療設(shè)備維修人員的培訓(xùn)工作，才能夠使得醫(yī)療設(shè)備維修人員的水平得到大幅度的提升，從而為醫(yī)療設(shè)備的維修效率以及維修的質(zhì)量提供重要的支持保障。

首先，醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)要了解醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修的重要性，重視醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修。其次，在認(rèn)識到了維修的重要性之后，就需要制定相關(guān)的維修管理政策。制定一個(gè)規(guī)范的，精準(zhǔn)的，細(xì)化的維修管理?xiàng)l例，并要求維修人員在工作時(shí)要嚴(yán)格按照條例進(jìn)行。第三條例上應(yīng)該包含醫(yī)療設(shè)備維修人員定期培訓(xùn)的相關(guān)內(nèi)容，同時(shí)，也應(yīng)該對醫(yī)療設(shè)備維修人員進(jìn)行業(yè)務(wù)的考核，建立一套完善的獎(jiǎng)罰制度，在工作中有突出貢獻(xiàn)者應(yīng)該予以適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)，工作中有疏忽者予以適當(dāng)?shù)膽土P，這不僅規(guī)范了維修人員的行為，更加激發(fā)了維修人員努力工作的信心，對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修工作起到極大的推進(jìn)作用。

為了提高了醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修等工作的質(zhì)量和效率，建立一個(gè)良好的維修狀況檔案庫是十分重要的。醫(yī)院醫(yī)療儀器的維修部門也是有一定的規(guī)模，尤其是在大醫(yī)院，維修人員也不可能是寥寥幾人。同一個(gè)儀器，同一個(gè)人修的概率實(shí)在是很低。在一般情況下就會出現(xiàn)一個(gè)維修員對儀器維修以后，當(dāng)下次儀器再出現(xiàn)問題時(shí)，下一個(gè)維修員維修時(shí)就不知道儀器的問題出在哪里情況。因此，醫(yī)療設(shè)備的維修工作就變得復(fù)雜，過程也更艱難。所以說，建立一個(gè)維修狀況檔案庫，清楚的記錄儀器的型號，出現(xiàn)的問題，以及維修的手段，有利于每次儀器設(shè)備出現(xiàn)問題時(shí)，可以盡快的找出問題所在，極大的提升了工作效率。

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備定期的保養(yǎng)和日常的故障檢查在醫(yī)療設(shè)備的管理與維修中起到舉足輕重的作用，是醫(yī)療設(shè)備維護(hù)的必不可少的環(huán)節(jié)。同時(shí)，在醫(yī)療設(shè)備使用后的清理與清潔也是相當(dāng)?shù)闹匾?。并且，在醫(yī)療設(shè)備不使用時(shí)要注意防塵，在空置時(shí)蓋好蓋子或套上防塵袋兒以免灰塵進(jìn)入儀器內(nèi)部。這樣就可以減少儀器的損壞。

隨著科技的發(fā)展，導(dǎo)致人們越來越依賴醫(yī)療儀器進(jìn)行診斷。所以說，醫(yī)療儀器的養(yǎng)護(hù)與維修就顯得越來越重要。重視醫(yī)療設(shè)備的養(yǎng)護(hù)與維修，建立相關(guān)的精細(xì)化的管理制度是必不可少的。做好醫(yī)療儀器設(shè)備日常的養(yǎng)護(hù)與維修，使醫(yī)療儀器設(shè)備時(shí)刻保持在最好的狀態(tài)，為患者提供更精準(zhǔn)的檢查結(jié)果，有利于患者的痊愈，也有利于緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，更有利于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

[1]侯俊紅，邱凌梅，解軍燕，等.談醫(yī)院醫(yī)療器械維修中存在的問題及維修管理策略[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2016，16（28）： 145-145，149.

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王灃（1975-9月），男，漢族，工程師，主要從事醫(yī)療設(shè)備管理方面工作，總務(wù)科，本科。