低劑量沙利度胺聯(lián)合化療治療多發(fā)性骨髓瘤臨床效果觀察

王琦

（呼和浩特市第一醫(yī)院 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010000）

多發(fā)性骨髓瘤是臨床上較為常見的惡性腫瘤疾病，此病是由骨髓內(nèi)骨髓瘤細(xì)胞克隆性增殖而引起[1]。多發(fā)性骨髓瘤疾病對(duì)患者的身體有較大影響，患者會(huì)伴有腎功能損害、貧血、高鈣血癥等癥狀，死亡率較高，對(duì)患者生命安全存在嚴(yán)重威脅[2]。臨床上主要對(duì)多發(fā)性骨髓瘤患者實(shí)施化療治療，但是化療的治療周期較長，且不良反應(yīng)較為明顯，導(dǎo)致治療效果不佳，因此需要為患者提供更為安全有效的治療措施加以干預(yù)[3]。本文用低劑量沙利度胺聯(lián)合化療治療多發(fā)性骨髓瘤疾病的臨床效果，如下所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2017 年1 月—2019 年12 月期間在我院接受治療的100例多發(fā)性骨髓瘤患者隨機(jī)分為觀察組（n=50 例）與對(duì)照組（n=50例）。

對(duì)照組中，年齡50 ～77 歲，平均（63.59±6.16）歲；男性患者26 例、女性患者24 例。

觀察組中，年齡51 ～78 歲，平均（64.52±6.21）歲；男性患者28 例、女性患者22 例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；均自愿接受本次治療，并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)本次治療藥物過敏者；精神疾病和認(rèn)知障礙者；伴有肝腎等器質(zhì)性疾病者；伴有其它惡性腫瘤者。

組間一般資料作比較，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

兩組患者均接受常規(guī)治療，治療方法：給予患者口服環(huán)磷酰胺，劑量：250mg/m2，2 次/d；口服地塞米松，劑量：15mg/m2，2 次/d；口服阿司匹林，劑量：100mg/d。

對(duì)照組接受常規(guī)化療治療，化療方法：給予患者口服醋酸潑尼松，劑量為1mg/kg·d；口服美法侖片，劑量為0.15mg/kg·d。

觀察組采用低劑量沙利度胺聯(lián)合化療治療，化療方法與對(duì)照組相同，沙利度胺使用方法：口服沙利度胺，劑量：50 ～150mg/次，1 次/d。

兩組患者均連續(xù)治療4 周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組的臨床效果、血清指標(biāo)情況，并作對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS22.0 軟件統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)、百分比（%）表述。P＜0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組的臨床效果對(duì)比

觀察組的臨床總有效率為88.00%，高于對(duì)照組的70.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組間臨床效果對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組的血清指標(biāo)情況對(duì)比

觀察組的血清M 蛋白、骨髓漿細(xì)胞數(shù)指標(biāo)均低于對(duì)照組，血紅蛋白水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組間血清指標(biāo)對(duì)比(±s)

表2 兩組間血清指標(biāo)對(duì)比(±s)

組別 例數(shù) 血清M 蛋白（%）骨髓漿細(xì)胞數(shù)（%） 血紅蛋白（g/L）觀察組 50 16.62±1.48 4.92±0.45 97.58±9.52對(duì)照組 50 28.52±2.64 10.75±0.93 89.34±8.76 t- 27.8025 39.9016 4.5038 P- 0.001 0.001 0.001

3.討論

多發(fā)性骨髓瘤是臨床上常見的血液疾病，此病的產(chǎn)生與多種因素有關(guān)，是一種常見的惡性腫瘤疾病。多發(fā)性骨髓瘤疾病能夠使患者出現(xiàn)骨骼變形、骨痛、骨折、貧血等多種癥狀，對(duì)患者身體健康以及生命安全均存在較嚴(yán)重的威脅，需要對(duì)患者實(shí)施合理的治療加以干預(yù)[4]。

臨床上常見的治療方法為化療治療，合理的化療藥物能夠提高抗腫瘤作用，并提高患者的免疫功能，進(jìn)而改善患者的病情。在化療的同時(shí)會(huì)給予環(huán)視沙利度胺治療，此藥為血管生成抑制劑，具有免疫抑制和調(diào)節(jié)作用，具有較強(qiáng)的抗腫瘤效果。

研究得出，觀察組的臨床總有效率為88.00%，高于對(duì)照組的70.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的血清M 蛋白、骨髓漿細(xì)胞數(shù)指標(biāo)均低于對(duì)照組，血紅蛋白水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，多發(fā)性骨髓瘤患者接受低劑量沙利度胺聯(lián)合化療治療，能夠有效改善病情和血清指標(biāo)，值得應(yīng)用。