卞秀梅
【關(guān)鍵詞】慢性腎炎;針對(duì)性護(hù)理;遵醫(yī)行為;自我效能;影響
慢性腎炎屬于臨床常見免疫性炎性疾病,具有發(fā)病隱匿、病情進(jìn)展慢等特性,主要因多種因素共同作用所致,臨床治療難度較大,且需要長(zhǎng)期治療,患者遵醫(yī)行為較差,自我效能低,很容易出現(xiàn)不愿意配合治療的情況,進(jìn)而導(dǎo)致疾病進(jìn)展。因此,通過給予有針對(duì)性的護(hù)理來(lái)改善患者預(yù)后具有必要性。
1.1一般資料
于2018年1月~2019年10月在我院接受治療的慢性腎炎患者中選擇80例,其中男50例,女30例,平均年齡(52.8±4.6)歲,平均病程(5.2±1.3)年。根據(jù)護(hù)理方法不同分組,研究組和對(duì)照組各40例,其一般資料對(duì)比,P>0.05。
1.2方法
對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,研究組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)
(1)生活護(hù)理,指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,制定科學(xué)的作息時(shí)間表,確?;颊吣軌蛴凶銐虻男菹r(shí)間。使用溫水給患者擦拭身體,保持皮膚干凈清潔,減少皮膚感染。注意患者口腔衛(wèi)生,減少口腔炎癥發(fā)生。指導(dǎo)患者適當(dāng)開展戶外運(yùn)動(dòng),嚴(yán)密觀察患者用藥后表現(xiàn),及時(shí)處理患者的用藥不良反應(yīng)。
(2)心理護(hù)理,患者由于所需治療時(shí)間較長(zhǎng),心理狀況不佳,護(hù)理人員可多給與患者溫暖和關(guān)懷,拉近護(hù)患之間的距離,增強(qiáng)患者配合度。
(3)給患者詳細(xì)介紹疾病相關(guān)知識(shí),告知患者遵醫(yī)囑用藥的重要性,叮囑患者不可擅自停藥或?yàn)E用藥物。若患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)給予合理解釋,減輕患者的恐懼和焦慮情緒。營(yíng)造舒適的住院環(huán)境,嚴(yán)格控制探視人數(shù),最大限度降低患者感染風(fēng)險(xiǎn)。
(5)飲食護(hù)理,制定有針對(duì)性的飲食計(jì)劃,對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者,應(yīng)適當(dāng)控制液體和鹽分?jǐn)z入,清淡飲食,多食用易消化的食物。對(duì)于腎功能尚可的患者,可食用牛奶、瘦肉等食物,增加蛋白質(zhì)攝入量;伴有水腫、高血壓等情況的患者,應(yīng)注意控制食鹽和蛋白質(zhì)攝入量。
1.3觀察指標(biāo)
自制調(diào)查問卷評(píng)定兩組干預(yù)前后的遵醫(yī)行為,一般自我效能感量表(GSFS)評(píng)定兩組自我效能,得分越高越好。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
用SPSS23.0處理數(shù)據(jù),P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1遵醫(yī)行為
研究組護(hù)理后遵醫(yī)行為評(píng)分低于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表1。
2.2自我效能
研究組與對(duì)照組干預(yù)前自我效能評(píng)分為(25.7±3.4)分和(25.9±3.3)分,差異不明顯(t=0.267,P>0.05),干預(yù)后,研究組自我效能評(píng)分(37.2±5.4)分,與對(duì)照組的(30.8±4.6)分比較,t=5.706,P<0.05,具有顯著性差異。
慢性腎炎在臨床發(fā)病率較高,可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,且由于該疾病需要長(zhǎng)期治療,給患者造成的心理和經(jīng)濟(jì)壓力均較大,患者容易出現(xiàn)不配合的情況,進(jìn)而影響患者疾病控制效果,加重患者病情[1]。
針對(duì)性護(hù)理能夠針對(duì)患者臨床治療和護(hù)理過程中存在的問題,實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),由于針對(duì)性護(hù)理與患者的病情、個(gè)性以及生活習(xí)慣等緊密結(jié)合,更貼合患者生活實(shí)際,較容易被患者所接受,可優(yōu)化遵醫(yī)行為[2]。研究組干預(yù)后的遵醫(yī)行為、自我效能評(píng)分改善明顯,證實(shí)了針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在慢性腎炎患者中的應(yīng)用價(jià)值。
總之,慢性腎炎患者護(hù)理中,針對(duì)性護(hù)理干預(yù)效果突出,可推廣應(yīng)用。
【參考文獻(xiàn)】
[1]張?jiān)?分析針對(duì)性護(hù)理對(duì)慢性腎炎患者遵醫(yī)行為及自我效能的改善作用[J].黑龍江中醫(yī)藥,2018,47(5):214.
[2]劉曉媛.針對(duì)性護(hù)理對(duì)慢性腎炎患者自我效能及遵醫(yī)行為的影響[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2018,35(1):49.