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    血清膽紅素與尿酸對(duì)冠心病患者的檢驗(yàn)價(jià)值分析

    2020-09-02 12:17:10黃俊芬孫開軍胡文江金晶
    人人健康 2020年7期
    關(guān)鍵詞:血清膽紅素尿酸冠心病

    黃俊芬 孫開軍 胡文江 金晶

    【關(guān)鍵詞】? 冠心病;血清膽紅素;尿酸;檢驗(yàn);價(jià)值

    冠心病近年來臨床發(fā)病率較高,該疾病的發(fā)生是由于患者冠脈粥樣硬化誘發(fā)血管腔狹窄及堵塞,從而導(dǎo)致的心肌缺血和缺氧甚至壞死,也是比較常見的心臟疾病,對(duì)于患者生命健康具有嚴(yán)重威脅。近年來隨著臨床研究的深入,發(fā)現(xiàn)血清膽紅素和冠心病嚴(yán)重程度之間具有密切關(guān)系,與此同時(shí)血清尿酸水平也與冠心病的發(fā)病和進(jìn)展具有相關(guān)性[1]。為此以下將探究冠心病患者通過聯(lián)合測(cè)定血清膽紅素和尿酸水平的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    1資料以及方法

    1.1臨床資料

    抽取2018年1月~2020年1月本院80例冠心病患者或健康體檢者,依據(jù)患病情況分組,即觀察組(冠心病患病組):40例,男/女:22/18;年齡45~79歲,均值為(60.3±0.5)歲。對(duì)照組(健康體檢組):40例,男/女:20/20;年齡43~80歲,均值為(60.2±0.5)歲。2組臨床資料對(duì)比P>0.05。

    1.2方法

    2組受試者均于清晨空腹下抽取靜脈血,用全自動(dòng)生化分析儀和全自動(dòng)凝血儀分別對(duì)患者的血清膽紅素水平及尿酸水平進(jìn)行檢測(cè)。觀察組的40例冠心病患者需要依據(jù)Gensini評(píng)分進(jìn)行病情程度分級(jí),1級(jí)(0~10分)、2級(jí)(11~20分)、3級(jí)(21~40分)、4級(jí)(≥41分),評(píng)分與患者的冠心病嚴(yán)重程度成正比。

    1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    (1)比較2組的血清膽紅素水平、尿酸水平;

    (2)觀察組患者以Gensini分級(jí)為依據(jù)進(jìn)行分組,比較各組患者的血清膽紅素水平、尿酸水平測(cè)定結(jié)果。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    涉及數(shù)據(jù)以SPSS21.0分析,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以(x±s)描述,組間數(shù)據(jù)t檢驗(yàn),P<0.05即組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1觀察組與對(duì)照組的血清膽紅素、尿酸水平對(duì)比

    觀察組的總膽紅素、直接膽紅素水平低于對(duì)照組,尿酸水平高于對(duì)照組,且P<0.05。

    2.2觀察組不同Gensini評(píng)分分級(jí)血清膽紅素、尿酸水平對(duì)比

    觀察組患者隨著Gensini分級(jí)的提高總膽紅素、直接膽紅素水平呈現(xiàn)下降趨勢(shì),而尿酸水平呈現(xiàn)升高趨勢(shì),且各組對(duì)比P<0.05。

    3討論

    近年來,伴隨著我國人口老齡化趨勢(shì)的增長(zhǎng),也使得臨床冠心病發(fā)病率呈現(xiàn)出顯著的遞增趨勢(shì),冠心病的疾病誘發(fā)因素較多,如肥胖、高血脂、吸煙以及高血糖等。除此之外,近年來研究發(fā)現(xiàn)[2]-[3],也和血清膽紅素指標(biāo)及血尿酸指標(biāo)存在密切相關(guān)性。其中血清膽紅素是由人體血紅蛋白所分解和代謝的最終產(chǎn)物,血清膽紅素指標(biāo)也被臨床中作為溶血性疾病以及肝膽等疾病的重要標(biāo)志物。近年來研究發(fā)現(xiàn),該指標(biāo)可作為冠心病患者疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子,當(dāng)血清膽紅素指標(biāo)下降,也提示患者的冠脈病變危險(xiǎn)程度上升。從本次研究結(jié)果來看,觀察組的血清膽紅素水平明顯低于對(duì)照組,同時(shí)隨著Gensini分級(jí)的不斷提高,血清膽紅素水平也呈現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì)。血尿酸主要是內(nèi)嘌呤核酸所產(chǎn)生的分解和代謝產(chǎn)物可通過腎臟排出,血尿酸水平較高時(shí)也提示患者機(jī)體中存在著血尿酸的過量合成情況,或者腎臟在血尿酸排泄中存在障礙。當(dāng)血尿酸水平持續(xù)升高,容易產(chǎn)生尿酸鹽結(jié)晶體并造成動(dòng)脈內(nèi)膜受損,容易誘發(fā)患者的動(dòng)脈硬化病變,同時(shí)也與冠心病的產(chǎn)生和進(jìn)展具有相關(guān)性。本次研究發(fā)現(xiàn),觀察組的尿酸水平高于對(duì)照組,同時(shí)隨著Gensini分級(jí)的提高尿酸水平呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。所以,總體來看通過對(duì)血清膽紅素及尿酸指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定,有利于對(duì)冠心病患者的病情判斷及治療提供參考依據(jù)。

    綜上所述,冠心病患者的血清膽紅素水平與尿酸水平均與其病變程度存在相關(guān)性,通過對(duì)患者的血清膽紅素指標(biāo)、尿酸指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有利于掌握其病情狀況,可為疾病治療和預(yù)后評(píng)估等提供良好的參考依據(jù)。

    【參考文獻(xiàn)】

    [1]申東晉.血清膽紅素與尿酸對(duì)冠心病患者的檢驗(yàn)價(jià)值分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志(電子版),2020,9(1):114-115.

    [2]王永勝.血清膽紅素與尿酸對(duì)冠心病患者的檢驗(yàn)價(jià)值分析[J].特別健康,2019,21(23):48,50.

    [3]許澤敏,顧慶華,崔哲.血清膽紅素與尿酸對(duì)冠心病患者的檢驗(yàn)價(jià)值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(1):16-17.

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