中藥香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的臨床效果觀察

莫宇平

【摘 要】目的：探討中藥香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的臨床效果。方法：納入我院80例2017年1月至2018年12月胃潰瘍患者。隨機數(shù)字表分組，常規(guī)治療組采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法治療，西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組則采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法加上中藥香砂六君子湯加減治療。比較效果。結(jié)果：西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組效果、胃潰瘍愈合時間、癥狀改善時間、噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分相比較常規(guī)治療組更好，P<0.05。兩組無嚴重副作用。結(jié)論：奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法加上中藥香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的效果確切，可更好改善患者的臨床癥狀，加速胃潰瘍愈合，減輕患者痛苦。

【關鍵詞】中藥香砂六君子湯加減;胃潰瘍;臨床效果

【中圖分類號】R256.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

胃潰瘍?yōu)槌Ｒ娤到y(tǒng)疾病，其癥狀為胃脘疼痛、噯氣、泛酸，惡心嘔吐等，癥狀可自行消失或者持續(xù)惡化。西醫(yī)對于胃潰瘍治療主要采取三聯(lián)、四聯(lián)治療方法，但效果欠佳，雖然可一定程度改善病情，但也容易帶來副作用，且停藥容易復發(fā)。中醫(yī)認為胃潰瘍是“痞滿”“脹滿”范疇[1]。本研究常規(guī)治療組采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法治療，西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組則采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法加上中藥香砂六君子湯加減治療，分析了胃潰瘍應用中藥香砂六君子湯加減治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

納入我院80例2017年1月至2018年12月胃潰瘍患者。隨機分組，其中，常規(guī)治療組年齡31歲-65歲，平均45.21±2.17歲。男25例、女15例。胃潰瘍出現(xiàn)時間1-21個月，平均（12.21±2.82）個月。西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組年齡29歲-65歲，平均45.46±2.15歲。男26例、女14例。胃潰瘍出現(xiàn)時間1-21個月，平均（12.31±2.65）個月。常規(guī)治療組、西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組基本資料可比。

1.2 方法

常規(guī)治療組采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法治療，阿莫西林每次1g，奧美拉唑每次20mg，克拉霉素每次0.6g，均每天兩次。果膠鉍每次50mg，每天兩次。治療4周。

西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組則采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法加上中藥香砂六君子湯加減治療。常規(guī)治療組的基礎上給予中藥香砂六君子湯加減，甘草4g，茯苓16g，砂仁5g，木香5g，半夏10g，白術13g，陳皮13g。胃酸多增加海螵蛸16g，雙肋不舒服加柴胡;胃痛的患者增加元胡索，治療4周。

1.3 指標

比較常規(guī)治療組、西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組效果;胃潰瘍愈合時間、癥狀改善時間;治療前后患者噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分（0-4分，分值越高癥狀越嚴重）;不良反應。

顯效：潰瘍愈合，患者的胃脘疼痛、噯氣、泛酸等癥狀體征消失;有效：潰瘍縮小，胃脘疼痛、噯氣、泛酸等改善;無效：胃脘疼痛、噯氣、泛酸等無明顯好轉(zhuǎn)[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采取SPSS23.0軟件分析數(shù)據(jù)P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

常規(guī)治療組治療效果75.00%;西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組是97.50%。常規(guī)治療組患者的治療總有效率低于西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組，P<0.05。

2.2 噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分

治療前常規(guī)治療組、西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分相近，P>0.05;治療后西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 胃潰瘍愈合時間、癥狀改善時間

西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組胃潰瘍愈合時間、癥狀改善時間更短，P<0.05，見表3.

2.4 不良反應

兩組無不良反應發(fā)生。

3 討論

胃潰瘍醫(yī)一般用四聯(lián)療法進行治療，改善消化功能，抑制胃酸分泌，對幽門螺桿菌產(chǎn)生抑制作用，并有效修復胃黏膜，但單一西醫(yī)治療效果有限[3-4]。中醫(yī)認為胃潰瘍?yōu)楦闻K疏泄不良、長期情志不暢導致氣機不暢引起。在治療中，中藥香砂六君子湯加減中，茯苓、白術、柴胡健脾、疏肝理氣;茱萸、干姜驅(qū)寒暖胃;木香、砂仁行氣和胃;海螵鞘中和胃酸;黃連清熱解毒。諸藥合用，可達到健脾益胃、行氣解郁之功[5-6]。

本研究顯示，奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法加上中藥香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的效果確切，可更好改善患者的臨床癥狀，加速胃潰瘍愈合，減輕患者痛苦。

參考文獻

余曉敏，劉芳，張紅遠.香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍的效果及對復發(fā)的影響探討[J].中外醫(yī)學研究，2019，17（31）：8-10.

周天虎.香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍的療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2019，38（10）：35-36.

安繼輝.香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍臨床療效[J].醫(yī)學食療與健康，2019（11）：82+84.

王玉霞.香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍療效判定[J].黑龍江醫(yī)藥，2019，32（03）：590-592.

賈衛(wèi)兵.香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍的療效及對復發(fā)的影響[J].光明中醫(yī)，2019，34（05）：744-746.

張雪.香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍的療效及對復發(fā)的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（03）：184-185.