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    淺析關(guān)于舒適護理對泌尿外科輸尿管鏡手術(shù)患者心理和應(yīng)激反應(yīng)的影響

    2020-08-31 14:48:35邵婷婷
    健康必讀·下旬刊 2020年6期
    關(guān)鍵詞:生命體征應(yīng)激反應(yīng)心理狀態(tài)

    邵婷婷

    【摘 要】目的:分析舒適護理對泌尿外科輸尿管鏡手術(shù)患者心理和應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法:選取2019年1月份至2019年6月份在我院泌尿外科行輸尿管鏡手術(shù)的患者50例,隨機分為對照組、觀察組各25例,分別對其實施普通護理與舒適護理,比較兩組患者術(shù)前1d心理狀態(tài)及術(shù)中生命體征。結(jié)果:觀察組患者術(shù)前1d心理狀態(tài)、術(shù)中各項生命體征均優(yōu)于對照組患者(P<0.05)。結(jié)論:對泌尿外科行輸尿管鏡手術(shù)的患者采用舒適護理,可有效改善其心理狀態(tài),防止其出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),以確??傮w手術(shù)效果。

    【關(guān)鍵詞】:泌尿外科;輸尿管鏡手術(shù);生命體征;心理狀態(tài);應(yīng)激反應(yīng)

    【中圖分類號】R473.6【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2020)06-18--02

    近年來,我國經(jīng)濟水平飛速發(fā)展,使醫(yī)療技術(shù)也在不斷提升,輸尿管鏡手術(shù)作為臨床新興治療方式,在泌尿外科廣泛應(yīng)用,輸尿管鏡術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點,已然替代常規(guī)手術(shù)方式[1]。但其作為一種有創(chuàng)治療方式,往往會對患者機體造成一定損傷,再加之很多患者對自身疾病、輸尿管鏡術(shù)缺乏認(rèn)知,會對其心理狀態(tài)造成影響,使其內(nèi)心存在負(fù)性情緒,這極易對其各項生命體征造成紊亂現(xiàn)象,從而加劇引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)的危險性,以降低總體手術(shù)效果。為有效改善患者術(shù)前心理狀態(tài),并防止其出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),保障手術(shù)效果,臨床務(wù)必要對其采用相關(guān)圍術(shù)期護理模式,使其以正確的心態(tài)面對手術(shù),并促進術(shù)后恢復(fù)。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    以我院泌尿外科2019.1-2019.6期間收治的50例行輸尿管鏡術(shù)治療的患者作為本次研究對象,并隨機分為對照組25例,觀察組25例。對照組患者男17例,女8例,年齡(48.29±10.21)歲,觀察組患者男20例,女5例,年齡(48.35±10.25)歲,兩組患者均未合并其他器官病變,且同意參與本次研究,臨床資料不存在顯著差距(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組、觀察組患者分別采用普通圍術(shù)期護理與舒適護理,舒適護理詳細(xì)如下:

    ①護理人員應(yīng)盡量采用簡單易懂的語言向患者講述輸尿管鏡術(shù)的優(yōu)點、手術(shù)治療原理與術(shù)前注意事項,并結(jié)合其自身病情來開展健康教育,使患者對自身疾病與輸尿管鏡術(shù)相關(guān)知識有一個充分的了解。由于患者對醫(yī)院環(huán)境比較陌生,對手術(shù)治療也有著較為強烈的恐懼感,其內(nèi)心往往會存在不同程度的負(fù)性情緒,為避免對整體手術(shù)效果造成影響,加強心理干預(yù)尤為重要。護理人員需多與患者進行交流,了解導(dǎo)致其出現(xiàn)負(fù)性情緒的原因,并結(jié)合其性格特點、年齡來對其進行心理疏導(dǎo),以緩解其負(fù)性情緒。

    ②在手術(shù)過程中,除做好醫(yī)生配合工作以外,護理人員需隨時監(jiān)測患者各項生命指標(biāo),幫助其調(diào)整體位,做好保暖工作,并充分保護患者隱私,盡量減輕其機體不適感。術(shù)后應(yīng)加強病房巡視,密切觀察患者呼吸頻率,并詢問其主觀感受,由于患者術(shù)后具有較為強烈的生理痛苦,護理人員需叮囑患者盡量避免翻身、坐起,并對其疼痛程度進行評估,遵醫(yī)囑合理應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物。在此基礎(chǔ)上,護理人員可通過播放患者喜歡的電影、音樂、在病房內(nèi)放置書籍等方式,來將其注意力轉(zhuǎn)移,以更為有效地緩解其生理痛苦。在為患者更換引流管時,應(yīng)密切觀察引流液顏色、性質(zhì),并嚴(yán)格按照無菌操作流程進行,且動作應(yīng)盡量輕柔,以降低尿路刺激,保障患者舒適感。

    1.3 觀察指標(biāo):采用SAS焦慮自評量表、SDS抑郁自評量表對患者術(shù)前1d心理狀態(tài)進行評估,上述量表滿分均為100分,分?jǐn)?shù)越高表示患者焦慮/抑郁情緒越重,心理狀態(tài)越差,比較兩組患者術(shù)前1dSAS、SDS評分及術(shù)中生命體征。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者術(shù)前1dSAS、SDS評分

    觀察組患者術(shù)前1dSAS、SDS評分更低(P<0.05),見表1:

    2.2 兩組患者術(shù)中生命體征

    觀察組患者術(shù)中各項生命體征均優(yōu)于對照組患者(P<0.05),見表2:

    3 討論

    輸尿管鏡手術(shù)作為泌尿外科廣泛應(yīng)用的一種治療措施,其具有創(chuàng)傷小、操作簡單、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點。雖說此種手術(shù)方式具有較高的安全性,但其作為一種有創(chuàng)治療方式,也會對患者機體交感神經(jīng)系統(tǒng)造成一定刺激。再加之患者術(shù)前內(nèi)心往往存在不同程度的負(fù)性情緒,極易導(dǎo)致患者術(shù)中出現(xiàn)血壓上升、心率紊亂等現(xiàn)象,從而加劇了患者發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的危險性,對總體治療效果也會造成影響。

    舒適護理作為臨床中廣泛應(yīng)用的護理模式之一,其是指在加強普通護理的基礎(chǔ)上,充分尊重患者隱私權(quán),盡量滿足患者心理需求,使患者感受到護理人員的關(guān)愛與重視,從而提升其生理、心理舒適感[2-3]。在本文中,觀察組患者采用舒適護理,結(jié)果顯示,其術(shù)前1dSAS、SDS評分明顯更低,且術(shù)中各項生命體征均優(yōu)于采用普通護理的對照組患者(P<0.05)。這足以說明,舒適護理可有效改善患者術(shù)前狀態(tài),緩解其內(nèi)心所存在的負(fù)性情緒,并最大程度使患者各項生命體征處于穩(wěn)定狀態(tài),防止發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),臨床意義顯著。

    綜上所述,對泌尿外科行輸尿管鏡手術(shù)治療的患者采用舒適護理,可明顯緩解其術(shù)前負(fù)性情緒,防止應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生,以保障手術(shù)效果。

    參考文獻

    官淑芬,林淑霞,羅愛花.舒適護理應(yīng)用于接受經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石取石術(shù)治療的患者效果觀察[J].飲食保健,2017,4(1):109-109.

    李利杰.輸尿管結(jié)石病人行輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(shù)治療圍術(shù)期給予舒適護理的效果觀察[J].2016,26(21):290-291.

    朱睿,詹鳳麗,楊金花.舒適護理在輸尿管鈥激光碎石術(shù)/經(jīng)皮腎鏡超聲碎石術(shù)護理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(27):3859-3860.

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