尿液鏡檢在尿液檢驗中的重要性探究

胡秀梅

【摘 要】目的：分析尿液鏡檢在尿液檢驗中的應用價值。方法：選取 2019.1.1-2019.12.31時間段內(nèi)在我院實施尿液檢驗的患者6000例，采集所有患者的隨機中段尿液作為檢驗樣本，分別實施鏡檢和尿液分析儀檢驗。結果：以鏡檢結果為金標準，尿液分析儀的白細胞檢驗結果真陽性900例，真陰性4560例，兩種檢驗方法檢驗結果符合5460例。以鏡檢結果為金標準，尿液分析儀的紅細胞檢驗結果檢驗真陽性1800例，真陰性3240例，兩種檢驗方法檢驗結果符合5040例。結論：在尿液檢驗中鏡檢和尿液分析儀檢驗結果存在較大的差異，鏡檢的應用能夠有效避免尿液分析儀檢驗所產(chǎn)生的漏診和誤診情況，從而顯著提高尿液檢驗的準確性，在尿液檢驗中具有較高的應用價值，是尿液分析儀無法取代的。

【關鍵詞】尿液鏡檢;尿液檢驗;檢驗結果

【中圖分類號】R543【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

尿液檢驗是臨床上常用的一種檢驗手段，其主要的檢查目的在于通過對患者原尿顏色、透明度、酸堿度等各項指標進行檢查，來對患者的疾病狀況進行評估[1]。由此可見，準確的尿液檢驗結果對于臨床的參考意義是非常重大的。當前，臨床對于尿液檢驗的方法主要有尿液鏡檢和尿分析儀等方式，盡管尿分析儀檢驗具有簡單、快速，檢驗項目較多等優(yōu)勢，但是仍無法完全取代尿液鏡檢[2]。為了進一步探究尿液鏡檢在尿液檢驗中的重要性，以下就此實施了相關研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取 2019.1.1-2019.12.31時間段內(nèi)在我院實施尿液檢驗的患者6000例，包括男性3526例，女性2474例，年齡22-78歲，平均年齡（43.5±7.4）歲。

1.2 檢驗方法

采集所有患者的隨機中段尿液作為檢驗樣本，分別實施鏡檢和尿液分析儀檢驗，具體如下：

1.2.1 鏡檢

取尿液樣本10ml，以1500r/min的速度離心處理5min時間，去掉上清液，留取0.2ml沉淀物，輕輕搖晃離心管，搖勻后將0.2ml殘渣置于載玻片上，吸管吸取0.2ul沉淀物渾濁液進行涂片。然后在低倍鏡、高倍鏡視野下進行觀察。

1.2.2 尿液分析儀檢驗

取尿液樣本7-10ml，將樣本放入檢驗紙條中，多余尿液使用紗布吸走，使用尿液分析儀，按照常規(guī)操作流程進行檢驗。

2 結果

2.1 紅細胞檢驗結果分析

以鏡檢結果為金標準，尿液分析儀的白細胞檢驗結果真陽性900例，真陰性4560例，兩種檢驗方法檢驗結果符合5460例。如下：

2.2 白細胞檢驗結果分析

以鏡檢結果為金標準，尿液分析儀的紅細胞檢驗結果檢驗真陽性1800例，真陰性3240例，兩種檢驗方法檢驗結果符合5040例。如下：

3 討論

從以上研究所獲得數(shù)據(jù)中可以看到，在尿液檢驗中應用鏡檢和應用尿液分析儀進行檢驗所獲得的結果是存在較大差異的。尿液分析儀檢驗方法在尿液檢查中會受到諸多因素的影響，例如檢驗儀器的敏感度、穩(wěn)定性等因素都是影響其檢驗結果的重要因素。這些因素均會造成尿液檢驗結果的準確性較低，從而導致檢驗結果出現(xiàn)偏差，給臨床診治帶來誤導。且尿液分析儀在實施尿液檢驗的過程中，無法對紅細胞、上皮細胞、白細胞、毛滴蟲、真菌等進行準確地檢測，導致其無法獲得準確的檢驗結果。

而通過鏡檢則能夠非常直觀的觀察某些有形成分，這就很好地克服了尿液分析儀無法準確檢測紅細胞、上皮細胞、白細胞、毛滴蟲、真菌的問題，從而顯著地提高了尿液檢驗結果的準確性。尤其對管型、血細胞、腫瘤細胞及結晶等能夠進行直觀的顯示，因此通過鏡檢能夠?qū)崿F(xiàn)對泌尿系統(tǒng)疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷。由此可見，尿液檢驗中鏡檢是非常必要的，也是非常重要的[3]。

因此，在臨床實施尿液檢驗的過程中，不能用尿液分析儀檢驗完全替代鏡檢，而是需在尿液分析儀檢驗的基礎上，聯(lián)合進行鏡檢，方可提高尿液檢驗結果的準確性。尤其是對于一些腎科疾病患者實施尿液檢驗時，必須要進行鏡檢，并以鏡檢結果作為重要的臨床診治參考指標。在尿液檢驗中，通過應用尿液分析儀檢驗和鏡檢兩種方式，能夠做到相互補充的效果，通過鏡檢能夠?qū)δ蛞悍治鰞x檢驗過程中未發(fā)現(xiàn)的異常情況進行有效的反映[4]。例如在尿液分析儀檢驗過程中，對白細胞檢測的敏感度與所用試劑帶的型號有非常密切的關系，即所用試劑帶的型號不同，對白細胞的檢測敏感度也不同。但是在鏡檢過程中則不存在這樣的干擾，干擾鏡檢對白細胞檢測敏感度的因素主要是檢測人員的技術水平。這也反應出，尿液分析儀檢驗更易受到外在因素的影響，而鏡檢檢驗結果相對受外界干擾更小，檢驗結果更加穩(wěn)定。由此可見，在尿液檢驗中鏡檢有著非常重要的應用價值[5]。

鑒于此，筆者認為，臨床在實施尿液檢驗過程中，在尿液分析儀檢驗的基礎上，非常有必要聯(lián)合進行鏡檢，只有以鏡檢結果為參照，才能夠準確地發(fā)現(xiàn)尿液分析儀檢驗中存在的不足之處，以及其未反應出的問題，通過鏡檢結果對尿液分析儀檢驗結果進行及時的補充，方可為臨床提供準確的檢驗結果。

綜上所述，在尿液檢驗中鏡檢和尿液分析儀檢驗結果存在較大的差異，鏡檢的應用能夠有效避免尿液分析儀檢驗所產(chǎn)生的漏診和誤診情況，從而顯著提高尿液檢驗的準確性，在尿液檢驗中具有較高的應用價值，是尿液分析儀無法取代的。

參考文獻

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