全景動態(tài)PET-CT：為醫(yī)學創(chuàng)新帶來更多可能

胡曉軍 馮金燦

作為醫(yī)學影像檢查領(lǐng)域名副其實的高精尖設(shè)備，全景動態(tài)PET-CT除了為廣大患者提供更快速、更敏感、更安全的檢查服務(wù)外，其擁有的分子影像史上革命性的超高參數(shù)和實現(xiàn)亞秒級全身多組織器官4D高清動態(tài)成像系統(tǒng)，不僅能在微小腫瘤病灶的檢出、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病及部分非腫瘤性病變（如感染、免疫、疼痛等）的診斷中發(fā)揮獨特優(yōu)勢，還為腫瘤精準診療、藥代動力學研究、靶向藥物臨床評估等臨床應(yīng)用和科學研究提供了最新利器。

“全景動態(tài)PET-CT落戶河南省人民醫(yī)院并順利運行以來，已經(jīng)展現(xiàn)了強大的臨床實用性和科研能力。”河南省醫(yī)學影像中心主任、河南省人民醫(yī)院醫(yī)學影像科主任王梅云說。

檢出直徑小于5毫米的腫瘤大幅提高腫瘤早期診斷水平

前不久，49歲的孫先生因肺結(jié)節(jié)到河南省人民醫(yī)院影像科PET-CT中心檢查，經(jīng)全球首款全景動態(tài)PET-CT全身掃描，不僅準確地將肺結(jié)節(jié)定性為惡性腫瘤，更是突破以往技術(shù)限制，成功檢測出直徑小于5毫米的微小淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并經(jīng)病理檢查證實。

“如果不是全景動態(tài)PET-CT，這些病灶可能被漏診?！蓖趺吩普f，“傳統(tǒng)PET-CT在小于8毫米的微腫瘤灶檢測方面存在困難，而全景動態(tài)PET-CT支持高清小像素重建，能夠清晰地顯示更多細節(jié)，檢測出直徑小于3毫米的微小病灶，使得微小腫瘤病灶實現(xiàn)更精準的早期診療，腫瘤患者也可以及時獲得更適合的治療方案，有效改善患者預后。這對腫瘤早期診斷和腫瘤規(guī)范化防治具有重要意義?！?/p>

此外，全景動態(tài)PET-CT將軸向視野從傳統(tǒng)PET-CT的20厘米～30厘米擴展至近2米，實現(xiàn)一個床位完成人體的全身掃描，解決了傳統(tǒng)PET-CT常規(guī)掃描不能包全四肢、下肢病灶會被漏診的問題。全景動態(tài)PET-CT啟用以來，影像科已經(jīng)發(fā)現(xiàn)數(shù)十例患者四肢遠端存在惡性腫瘤病灶情況。

助力新藥研發(fā)對提升醫(yī)院整體影響力意義重大

全景動態(tài)PET-CT還擁有全球首款實現(xiàn)亞秒級全身多組織器官4D高清動態(tài)成像系統(tǒng)，能夠?qū)崟r跟蹤觀測放射性示蹤劑注入人體后在血管內(nèi)流動、擴散、最終被組織器官攝取并代謝的全過程。

“這對新藥研究意義重大。我們都知道，毒副作用小的創(chuàng)新藥物是新藥開發(fā)的目標，也是臨床用藥的發(fā)展需求。在候選新藥研究中，對其作用機制、藥效和毒性進行評價是進入臨床研究的先決條件。全景動態(tài)PET-CT可以幫助揭示藥物作用機制、評價藥物的藥效和毒性。”王梅云說，“以此次新冠肺炎疫情防控為例，如果要研究新冠肺炎特效藥，全景動態(tài)PET-CT就提供了一個很好的了解新藥在人體的代謝機制和毒副作用的工具等?！?/p>

據(jù)了解，阻擋中藥走向世界的重要原因，是對中藥在人體的作用機制和毒副作用不夠了解，利用全景動態(tài)PET-CT有望解決這個問題，這對中藥全球推廣具有積極的意義。

拓寬使用范圍為醫(yī)學創(chuàng)新帶來更多可能

除了在腫瘤早期診斷、新藥研究等方面可以大顯身手外，被稱作“人體哈勃望遠鏡”的全景動態(tài)PET-CT在科研方面還有更多潛力可挖，為分子影像前沿探索提供無限可能。

依托全景動態(tài)PET-CT，河南省人民醫(yī)院正在積極推進河南省神經(jīng)疾病影像診斷與研究重點實驗室建設(shè)，重點推動帕金森病、阿爾茲海默病等疑難疾病的研究。

“目前，河南省人民醫(yī)院影像科團隊正在積極拓寬全景動態(tài)PET-CT應(yīng)用范圍，并聯(lián)合國內(nèi)外相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，力爭在分子探針、藥物研究等方面取得突破，進一步提升醫(yī)院整體影響力和科研建設(shè)水平。”王梅云表示。

專家團隊表示，無論是在臨床還是在科研上，全景動態(tài)PET-CT帶來的價值都是傳統(tǒng)設(shè)備無法達到的。全景動態(tài)PET-CT在很多方面對傳統(tǒng)臨床理念帶來的顛覆式改變，對于進一步完善醫(yī)院的臨床和科研工作平臺，從而不斷擴大醫(yī)院的影響力，對于持續(xù)提升醫(yī)學影像學及相關(guān)學科的建設(shè)水平具有重要意義。