付 雪,秦 勤,蘭亞靜
(鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
因先天畸形或炎癥等原因而導(dǎo)致的心臟瓣膜結(jié)構(gòu)異??煞Q之為瓣膜性心臟病,這類患者的瓣口通常狹窄或無法完全關(guān)系,其心功能因此而處于異常狀態(tài),若要有效糾正患者的病情,則需要通過心臟瓣膜置換術(shù)等術(shù)法進行治療[1]。該術(shù)法固然療效顯著,但患者也需要較長的時間進行術(shù)后康復(fù)。臨床抽選2019年首月至末月期間于本院采取心臟瓣膜置換術(shù)的60例患者,試觀察延續(xù)護理干預(yù)給患者帶來的影響。
抽選2019年首月至末月期間于本院采取心臟瓣膜置換術(shù)的60例患者,以是否為其進行延續(xù)護理干預(yù)為分組依據(jù),將其分為研究組、對照組,每組30例。研究組:男/女:13/17;年齡28歲~68歲,平均(48.93±14.31)歲。對照組:男/女:14/16;年齡29歲~67歲,平均(48.91±14.36)歲。比較平均年齡、性別比例,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可采取統(tǒng)計學(xué)對比。
對照組不進行延續(xù)護理干預(yù),僅給予常規(guī)護理,包括心理疏導(dǎo)、術(shù)前健康宣教、術(shù)后用藥護理和飲食指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)。研究組加行延續(xù)護理干預(yù):①在患者出院前建立隨訪檔案,內(nèi)容除了包括患者基本信息、聯(lián)系方式,還包括出院前恢復(fù)情況,由專人每個月定期通過電話或上門等方式進行隨訪,詢問患者病情變化情況,按照標(biāo)準(zhǔn)的評估方式評估患者的術(shù)后恢復(fù)情況,對患者的日常飲食、用藥、睡眠等進行指導(dǎo),確保其日常生活行為的科學(xué)合理。②對患者出現(xiàn)的不良情緒,應(yīng)通過積極溝通及時進行了解,進而為其采取相應(yīng)的疏導(dǎo)方案,在隨訪的過程中應(yīng)鼓勵安慰患者,使其樹立信心,進而更加依從院外指導(dǎo),更加遵醫(yī)用藥、合理鍛煉,養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣。③開設(shè)熱線電話,給予患者在線解答;借助微信平臺進行宣傳,定期推送術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練小知識等給患者,使患者更加了解自身的疾病及術(shù)后康復(fù)方式,自覺定期回院復(fù)查。
組間對比患者對護理的滿意度。醫(yī)護人員在患者出院后為其隨訪3個月,在最后1次隨訪時調(diào)查患者對護理的滿意度,患者可以選擇“非常滿意”、“較為滿意”或“不滿意”,總滿意率=非常滿意率+較為滿意率[2]。
在17.0版本的SPSS統(tǒng)計學(xué)軟件中對比臨床數(shù)據(jù),計數(shù)資料以n(%)形式表示,檢驗方式則為x2值,若統(tǒng)計學(xué)計算結(jié)果為P<0.05,則組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組患者的護理滿意度為100%,比對照組的83.33%高,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 護理滿意度比較[n(%)]
心臟瓣膜置換術(shù)術(shù)后需要患者較長時間康復(fù),常規(guī)護理主要是在院期間為患者實施,患者出院前雖然可以得到一定的出院指導(dǎo),但出院后患者便有可能因為依從性差等原因而不進行自我保健。而延續(xù)護理干預(yù)則是在患者出院后也能繼續(xù)給予督促與管理,其可以借助電話、上門、微信等方式繼續(xù)與患者保持聯(lián)系,及時了解患者情況,進而調(diào)節(jié)護理方案,其可以通過定期聯(lián)系監(jiān)督患者的院外康復(fù)情況,使患者依然保持良好的依從性和康復(fù)狀態(tài),進而有效避免病情的反復(fù),使患者心功能得到顯著改善。見結(jié)果,研究組滿意度比對照組高(100% vs83.33%),便側(cè)面證明了延續(xù)護理干預(yù)給患者帶來了更加積極的影響,故患者對護理更加滿意。
延續(xù)護理干預(yù)可以為心臟瓣膜置換術(shù)患者提供更令其滿意的護理服務(wù),臨床應(yīng)為患者積極開展,以便給其術(shù)后康復(fù)帶來更加積極的影響。