福利院孤殘兒童的情感教育與護理管理策略探討

李曉微

（白城市社會福利院，吉林 白城 137000）

福利院是一種社會機構(gòu)，主要收治各類孤殘兒童，比如孤兒、棄嬰、困境兒童以及殘疾兒童等。長期以來福利院側(cè)重于對兒童的物質(zhì)管理，如重視其每日飲食、衣服更換等等，但是忽視了兒童在成長過程中的情感問題。文獻報道指出福利院兒童多存在孤獨感強、性格內(nèi)向、害羞、社會交往能力弱等情感問題[1]?；诖耍疚慕Y(jié)合我福利院收治兒童情況，對其情感教育與護理管理效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2017年1月～2018年1月我院管理的30名兒童，包括孤兒8例、棄嬰7例、困境兒童6例、殘疾兒童9例。年齡：0歲（剛出生）～14歲、平均（5.39±1.73）歲。

1.2 方法

通過兒童孤獨感量表、兒童抑郁量表、兒童自我知覺量表、同伴接納等評估福利院兒童的情感問題。針對兒童存在的情感問題采取護理管理措施，包括：（1）配備專業(yè)心理咨詢師，每5名兒童配備1名心理咨詢師，由心理咨詢師負(fù)責(zé)兒童的心理與情感教育，注重兒童的心理護理；（2）營造良好的情感教育環(huán)境。為福利院創(chuàng)設(shè)積極樂觀、健康向上、以人為本的管理環(huán)境，管理員可定期與兒童溝通，鼓勵兒童傾訴自己的內(nèi)心，并針對其存在的問題開展心理教育；（3）積極推廣家庭寄養(yǎng)模式，對一些孤兒、棄嬰等可通過寄養(yǎng)模式，幫助兒童尋找寄養(yǎng)家庭，讓其感受到家的溫馨，彌補其情感缺失；（4）促進兒童的自我認(rèn)同感，針對福利院兒童存在的自卑、孤獨等問題，可通過英雄人物、勵志小故事以及豐富的文化活動等幫助其重建自信，克服自卑。鼓勵兒童通過公開演講、寫日記等方式記錄心情，增強其自我認(rèn)同感。所有兒童均連續(xù)干預(yù)12個月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)：（1）兒童存在的情況情感問題；（2）情感教育前后效果分析。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

使用正負(fù)性情感量表兒童版（PANASC）評價管理前后的情感教育效果，正性情感與負(fù)性情感各包括15個項目，每個項目按照1～5分評價，1表示幾乎沒有，5表示很強烈，分值均為15～75分，正性情感與評分正相關(guān)，負(fù)性情感與評分負(fù)相關(guān)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 福利院兒童存在的情感問題

通過對福利院孤殘兒童的調(diào)查分析，其中存在孤獨21例（70.00%）、抑郁18例（60.00%）、缺乏自尊22例（73.33%）、同伴接納度差17例（56.67%）。

2.2 情感教育與護理管理前后PANASC評分比較

福利院兒童通過采取情感教育與護理管理，其正性情感評分提高，而負(fù)性情感評分下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 情感教育與護理管理前后PANASC評分比較（，分）

表1 情感教育與護理管理前后PANASC評分比較（，分）

時間 n 正性情感 負(fù)性情感管理前 30 35.39±7.31 64.35±4.84管理后 30 60.25±3.53 36.91±3.26 t/16.773 35.174 P/0.000 0.000

3 討 論

與同齡人相比，福利院兒童是一個特殊群體，因無法和有血緣關(guān)系的親人在一起生活，難以擁有正常的家庭生活，使得其在情感上很容易感覺到空虛，這也是為什么福利院兒童很容易在情感上出現(xiàn)自卑、孤獨的問題，嚴(yán)重時甚至與外界存在交流障礙。兒童福利院最初的服務(wù)對象是孤殘兒童，目的是為了其能夠在生活上獲得最基礎(chǔ)的照護，但是隨著社會的發(fā)展，兒童福利院的職能也出現(xiàn)了顯著變化，不僅要保證兒童的基本生活所需，還需要教育好兒童，從情感上幫助兒童養(yǎng)成積極向上的人生觀，這也凸顯出了福利院孤殘兒童情感教育與管理的重要性。

本次研究中對福利院兒童采取情感教育與護理管理措施，通過調(diào)查分析顯示，福利院兒童普遍存在孤獨、抑郁、缺乏自尊、同伴接納度差等問題，這些問題都嚴(yán)重影響到兒童的健康成長[2]。針對兒童存在的情感問題及時給予情感教育與護理管理對策，配備專業(yè)心理咨詢師能夠提高情感教育的專業(yè)性，營造良好的情感教育環(huán)境可幫助兒童從內(nèi)心找到家的感覺；研究證實福利院兒童通過采取情感教育與管理，可提高正性情感，降低負(fù)性情感。在管理過程中為兒童構(gòu)建出良好的情感環(huán)境是非常必要的，雖然對于孤殘兒童來説，必要的物質(zhì)支持在其成長過程中非常重要，但是溫馨、民主的情感環(huán)境會直接影響到其性格、人生觀、價值觀的形成，這也提示福利院管理人員在兒童情感教育管理過程中，要認(rèn)識到兒童實際的情感需求，對于不同的孤殘兒童給予針對性的干預(yù)，切忌將自身的情感強加在孤殘兒童身上，比如：雖然一些集體活動，有利于培養(yǎng)兒童與他人溝通交流的能力，但是一些本身比較內(nèi)向、孤僻的兒童并不喜歡參加各種各樣的活動，若是一味的強迫他們參與活動，反而會起到適得其反的效果，更不能對兒童進行恐嚇、體罰，這會讓兒童對管理者喪失信任感，變得更加的孤僻、不愿與人交流。很多福利院兒童之所以變得孤僻、拒絕與人溝通，都與害怕被人排斥、拒絕有關(guān)，這也提示管理人員，在發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)情緒波動時，及時予以正確的引導(dǎo)，鼓勵他們勇敢的表達自己的想法，并留給兒童足夠的個人空間，以便于去有更多的機會去進行情感體驗，尋找自己的歸屬感，通過全方位、全員、全過程的教育理念，不斷提升兒童的情感體驗，促進情感教育效果的提升。同李豫臨研究報道一致[3]。

綜上所述，重視福利院孤殘兒童的情感教育與管理，可幫助兒童增強正性情感，弱化負(fù)性情感，值得推廣與應(yīng)用。