阿司匹林治療肺心病臨床緩解期的療效

楊 帆

（湖北省孝感市肖港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，湖北 孝感 432100）

肺源性心臟病肺心病,屬于常見呼吸科危重癥之一。該病癥形成的主要原因在于患者肺部血管，胸廓及支氣管與肺部組織等出現(xiàn)嚴(yán)重病變使得肺部血管阻力升高，導(dǎo)致患者肺動脈形成高壓，加大右心室負(fù)荷，使得右心室出現(xiàn)嚴(yán)重結(jié)構(gòu)病變，嚴(yán)重者可導(dǎo)致右肺功能衰竭。隨著我國老齡化日漸加劇，肺心病已經(jīng)逐漸成為臨床中常見的、多發(fā)的心臟疾病[1-2]。目前對于疾病的治療主要通過藥物治療的方式[3]，阿司匹林是臨床常用藥物，安全性高，效果顯著。鑒于此，為了研究文獻(xiàn)存在的有效性，本次選取了90例在我院進(jìn)行治療的肺心病患者進(jìn)行研究，將兩組治療結(jié)果進(jìn)行對比，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年1月期間在我院進(jìn)行治療的90例肺心病患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為實(shí)驗(yàn)組45例和對照組45例。其中實(shí)驗(yàn)組有45例患者，其中男26例，女19例，年齡在40～76歲之間，平均（54.9±4.4）歲；對照組有患者45例，其中男24例，女21例，年齡42～78歲，平均年齡（60.4±3.9）歲。兩組患者普通資料經(jīng)對比無顯著差異（P＞0.05）。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，所有患者對本研究知情并同意。

1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

①所有患者均符合肺心病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②病歷資料完整有效，出院后仍能配合治療；③對研究中采用的治療方案無異議。

1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

①合并有惡性腫瘤等重大疾?。虎诎l(fā)病前半身不遂或不能自理者；③對研究中的治療方法存在疑義或拒絕配合治療。

1.2 研究方法

在兩組患者入院后均進(jìn)行常規(guī)檢查，對照組患者采用常規(guī)對癥治療，具體：強(qiáng)心、抗炎、平喘、利尿、祛痰等。實(shí)驗(yàn)組采用阿司匹林治療，阿司匹林腸溶片（生產(chǎn)廠家：康益（呼倫貝爾）藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H15020766）治療，藥物的服用方式為：口服用藥，1次/d，每次一片，治療時間為3個月。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，包括：口干、皮疹、水腫，不良反應(yīng)=不良反應(yīng)例數(shù)/總例數(shù)。

（2）將實(shí)驗(yàn)組和對照組的治療有效率進(jìn)行對比分析，治療有效率=（有效+顯效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理，組間計(jì)數(shù)資料應(yīng)用(±s)表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)量資料等相關(guān)數(shù)據(jù)采用（%）表示，行x2檢驗(yàn)，P＜0.05具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 不良反應(yīng)總發(fā)生率對比

實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比[n（%）]

2.2 治療有效率對比

對照組患者的治療有效率明顯低于實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組、對照組數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有差異（P＜0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組和對照組療效比較[n（%）]

3 討 論

肺心病是一種臨床中發(fā)病率較高的心臟病，其發(fā)病人群多集中在中老年群體。肺心病會隨著病情發(fā)展分為代償期和失代償期，在代償期期間患者的主要特征為阻塞性肺氣腫[4]，一般為反復(fù)咳嗽、喘息、咳痰、乏力、肺底有哮鳴音等等；失代償期患者會出現(xiàn)低氧血癥的癥狀，例如：胸悶氣短、心慌頭痛、發(fā)紺等等，嚴(yán)重者會出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭等多器官衰竭，嚴(yán)重威脅患者的生命安全，因此對肺心病進(jìn)行有效的治療是至關(guān)重要的[5]。

目前對于肺心病的治療主要采用的方式為藥物治療。多采用抗生素治療，其中包括青霉素類、喹諾酮類、頭孢類等等，但是知道效果并不理想，阿司匹林屬于抗血小板聚集類的藥物，其主要功效是抗血小板凝聚，具有顯著療效，因此在臨床上應(yīng)用極為廣泛。

本次為了研究此藥物對治療肺心病存在的優(yōu)勢，選取我院90例患者進(jìn)行研究，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)低于對照組，實(shí)驗(yàn)組的肺功能優(yōu)于對照組，結(jié)果再一次驗(yàn)證文獻(xiàn)的結(jié)論。

綜上所述，阿司匹林能夠改善患者肺功能指標(biāo)，此藥值得廣泛推廣。