優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在基層衛(wèi)生院臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果

高海娟

（淄川區(qū)城南衛(wèi)生院，山東 淄博 255100）

當(dāng)前，基層衛(wèi)生院的地位不斷提高，同時(shí)醫(yī)療體制改革的深化，對(duì)其工作有著新要求和新標(biāo)準(zhǔn)，要為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。從護(hù)理方面來說，既要適應(yīng)患者數(shù)量增加以及疾病類型多樣化的現(xiàn)實(shí)情況，克服工作挑戰(zhàn)，同時(shí)也要不斷創(chuàng)新護(hù)理方式，提升服務(wù)的質(zhì)量。經(jīng)過實(shí)踐驗(yàn)證，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法的運(yùn)用，發(fā)揮著積極的作用，現(xiàn)就其應(yīng)用作如下論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇104例患者，按照隨機(jī)劃分的原則，劃分為A組和B組，各52例患者。A組患者中，男女例數(shù)分別為28例、24例；年齡范圍為（19～71）歲。B組患者中，男女例數(shù)分別為29例、23例；年齡范圍為（18～70）歲。參與本次研究的患者，均知情，均無意識(shí)障礙和認(rèn)知障礙。A、B組患者的基本資料，對(duì)比差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

A組和B組分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理。其中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理基于常規(guī)護(hù)理采取以下措施：（1）加強(qiáng)護(hù)理管理。結(jié)合衛(wèi)生院管理規(guī)定，構(gòu)建相應(yīng)的護(hù)理管理制度，提出護(hù)理工作要求。對(duì)參與護(hù)理工作的人員，進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和鍛煉，使其能夠掌握基本的護(hù)理知識(shí)以及崗位技能，為患者提供對(duì)應(yīng)的服務(wù)。護(hù)理實(shí)踐中，按照病人的病情，為其提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)，做好動(dòng)態(tài)檢查和考核，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。患者在護(hù)理工作中，要使用規(guī)范的語言，保持良好的態(tài)度。（2）護(hù)理方法。對(duì)出現(xiàn)焦慮不安等不良情緒的患者，實(shí)施心理護(hù)理，通過有效的疏導(dǎo)，改善患者的不良情緒。常用方法包括成功案例宣傳和音樂療法等。結(jié)合患者的疾病類型和治療方案，進(jìn)行健康宣告，使其對(duì)所患疾病有基本的了解，積極配合治療。通過發(fā)放健康手冊(cè)或者面對(duì)面指導(dǎo)等方式，圍繞疾病基本知識(shí)和科學(xué)用藥等內(nèi)容，完成健康宣告。對(duì)需要提供康復(fù)鍛煉幫助的患者，結(jié)合患者的病情特點(diǎn)，幫助患者正確鍛煉，加速患者康復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量。（3）營造良好的就醫(yī)環(huán)境。嚴(yán)格按照衛(wèi)生院環(huán)境創(chuàng)設(shè)和維護(hù)要求，為患者提供基礎(chǔ)的服務(wù)設(shè)施，比如飲水機(jī)等，為其提供便利。設(shè)置指示標(biāo)識(shí)，引導(dǎo)患者及其家屬快速就醫(yī)，提高依舊效率。此外，做好病房環(huán)境的創(chuàng)設(shè)，配置基礎(chǔ)物品，比如窗簾隔板等，保護(hù)患者隱私的同時(shí)，控制好照射量，營造優(yōu)質(zhì)的休息環(huán)境。日常護(hù)理中，做好通風(fēng)，保證空氣質(zhì)量。（4）提供貼心服務(wù)。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，要求護(hù)理人員能夠結(jié)合患者的實(shí)際情況，為其提供針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，使其能夠感受到關(guān)愛和關(guān)心，消除其對(duì)疾病的不良情緒。通過積極有效的溝通，幫助患者調(diào)節(jié)情緒。護(hù)理人員通過規(guī)范行為，使用適宜的語言，給患者提供貼心溫暖服務(wù)，增加患者的護(hù)理滿意度。日常護(hù)理中傾聽患者的心聲，為其提供專業(yè)指導(dǎo)和人性化服務(wù)，使患者能夠踏實(shí)養(yǎng)病，保持良好的情緒和心情，進(jìn)而加速康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

為了檢驗(yàn)工作的質(zhì)量，設(shè)置了護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)。將護(hù)患溝通以及被護(hù)理患者的反饋情況等，作為質(zhì)量評(píng)價(jià)的指標(biāo)，進(jìn)行評(píng)分統(tǒng)計(jì)，總分設(shè)計(jì)為100分，得分越高，證明實(shí)施的護(hù)理措施質(zhì)量越好。運(yùn)用調(diào)查問卷法，面向患者開展調(diào)查，了解其對(duì)護(hù)理的看法和意見。將滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果，劃分為滿意檔、非常滿意檔、不滿意檔，計(jì)算護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

基于護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)，圍繞護(hù)理人員的態(tài)度和專業(yè)水平等指標(biāo)，進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)得出，A組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分結(jié)果為（80.13±1.15）分；B組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分結(jié)果為（96.41±1.75）分。兩組結(jié)果差異，P＜0.05。

采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案的B組患者，接受全面細(xì)致的護(hù)理，對(duì)此項(xiàng)工作的滿意度較高。同A組患者相比，結(jié)果差異顯著，P＜0.05，詳細(xì)情況如表1所示。

表1 護(hù)理滿意度

3 討 論

當(dāng)前，醫(yī)療需求不斷增加，醫(yī)療體制改革，力求解決就醫(yī)難和就醫(yī)貴等問題，充分整合醫(yī)療資源，為群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[1]?；鶎有l(wèi)生院作為醫(yī)療體系中的重要組成部分，肩負(fù)著重要責(zé)任，推動(dòng)醫(yī)療新格局的形成，即小病治療在基層、康復(fù)治療回基層。新形勢下，基層衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)體系和水平日益完善、提升，為群眾提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。若想推動(dòng)基層衛(wèi)生院的持續(xù)發(fā)展，必須要同步提升護(hù)理質(zhì)量，為治療效果的實(shí)現(xiàn)提供保障[2]。這需要結(jié)合當(dāng)前護(hù)理方面存在的不足，積極進(jìn)行優(yōu)化和提升。從護(hù)理實(shí)踐來說，經(jīng)過優(yōu)化和完善后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，應(yīng)用于護(hù)理臨床，能夠?yàn)榛颊咛峁┝钇錆M意的服務(wù)。上述研究通過對(duì)比A組和B組兩種護(hù)理方法的方式，分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。從結(jié)果來說，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者的滿意度更高。A組患者的滿意度為86.19%，B組為96.30%，結(jié)果差異顯著，P＜0.05，驗(yàn)證了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的推廣應(yīng)用價(jià)值。

從基層衛(wèi)生院方面分析，要注重提升護(hù)理服務(wù)的水平和質(zhì)量。采取以下措施：（1）做好護(hù)理服務(wù)的調(diào)查和評(píng)價(jià)。若想提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，要明確當(dāng)前護(hù)理服務(wù)的狀態(tài)，明確存在的問題。按照國家衛(wèi)生計(jì)生委《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（2014版）》，重點(diǎn)圍繞行為規(guī)范、臨床護(hù)理和基層護(hù)理，開展調(diào)查和評(píng)價(jià)，掌握護(hù)理工作存在的問題和不足，采取護(hù)理優(yōu)化措施，適應(yīng)醫(yī)改與分級(jí)診療制度建設(shè)的要求。在進(jìn)行服務(wù)行為規(guī)范的評(píng)價(jià)時(shí)，面向患者進(jìn)行調(diào)查，由其對(duì)護(hù)士的儀表儀容和服務(wù)態(tài)度以及行為舉止等打分，通過綜合調(diào)查，獲得評(píng)價(jià)結(jié)果，實(shí)施獎(jiǎng)懲制度，增強(qiáng)護(hù)理人員的積極性和重視度，規(guī)范自身的行為，遵守職業(yè)操守和行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。組建專業(yè)的護(hù)理評(píng)價(jià)工作小組，負(fù)責(zé)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)和考核工作，保障考核結(jié)果的真實(shí)性和可利用價(jià)值，不斷優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。

（2）做好人員培訓(xùn)?；卺t(yī)療改革和分級(jí)診療制度建設(shè)的背景，對(duì)基層護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力，有著更高的要求。現(xiàn)有的護(hù)理人員，部分難以達(dá)到更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求，需要對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其能夠適應(yīng)工作崗位新要求。實(shí)踐中圍繞護(hù)理理論和技能等要求，為護(hù)理人員提供更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)更多的知識(shí)和技能，保障服務(wù)工作能夠高質(zhì)量開展。

（3）落實(shí)思想教育。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，要注重對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范和引導(dǎo)。通過思想教育和心理引導(dǎo)，使得護(hù)理人員始終保持為患者服務(wù)的理念和態(tài)度。實(shí)際上護(hù)理人員需要面臨的壓力很多，來源于工作和生活，若要求護(hù)理人員始終保持“微笑”的狀態(tài)，有點(diǎn)過于苛刻，衛(wèi)生院方面要做好對(duì)護(hù)理人員的關(guān)心和關(guān)愛，了解其工作困難和生活困難，為其排憂解難，疏導(dǎo)護(hù)理人員的心理，使其保持愉悅的工作狀態(tài)，進(jìn)而為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

（4）做好監(jiān)督工作。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，要對(duì)護(hù)理工作的落實(shí)，做好監(jiān)督檢查，了解存在的問題和不足，及時(shí)引導(dǎo)和規(guī)范，以免引發(fā)護(hù)患矛盾，造成不良影響。組建監(jiān)督小組，按照衛(wèi)生院護(hù)理工作落實(shí)情況，通過定期或者不定期檢查的方式實(shí)施監(jiān)督，將檢查發(fā)現(xiàn)的問題，也作為護(hù)理服務(wù)考核的依據(jù)，增強(qiáng)人員重視度。