韓軍霞
(安徽省淮南市朝陽(yáng)醫(yī)院消化內(nèi)科,安徽 淮南 232007)
慢性胃潰瘍是消化性潰瘍的一種,消化性潰瘍大多發(fā)生在胃和十二指腸等位置,因與胃酸和胃蛋白酶的消化作用緊密相關(guān)所以胃潰瘍是其中最常見的一種。慢性胃潰瘍的臨床病癥為反復(fù)性的、節(jié)律性的腹痛,在胃腸局部會(huì)形成圓形或者橢圓形的慢性潰瘍,常常伴有反酸或灼熱等不適癥狀,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐甚至嘔血、黑便等癥狀,常常發(fā)病于用餐后半小時(shí)到1~2小時(shí)之內(nèi),服用堿性藥物后可以得到一定程度上的緩解。近年來(lái),我國(guó)人民生活水平得到提高,人們生活、飲食上的習(xí)慣和方式也逐漸改變,腸胃類疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),慢性胃潰瘍也成為了消化內(nèi)科最為常見的一種疾病,但如果缺乏早期治療與后期護(hù)理過(guò)程,很容易造成胃穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此慢性胃潰瘍的護(hù)理工作也越來(lái)越被社會(huì)所關(guān)注[1],作者以2018年5月~2019年11月期間在我院接受治療的84例慢性胃潰瘍患者為研究對(duì)象進(jìn)行分析,現(xiàn)分析結(jié)果如下。
選取84例于2018年5月~2019年11月期間因慢性胃潰瘍而入院治療的患者為研究對(duì)象,按照平均隨機(jī)分組的原則分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各42例,年齡范圍在30~70歲,平均年齡為(52.6±3.5)歲。其中對(duì)照組中男20例,女22例,年齡和范圍在45~70歲之間,平均年齡(51.6±2.6)歲;實(shí)驗(yàn)組男26例,女16例,年齡范圍30~65歲之間,平均年齡(45±3.1)歲,兩組患者在性別、年齡等一般資料上的差異性不顯著(P>0.05),因此研究具有可行性。
1.2.1 對(duì)照組處理
給予常規(guī)清潔護(hù)理等在內(nèi)的一般護(hù)理方法。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組處理
給予慢性胃潰瘍患者針對(duì)性護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括:(1)一般護(hù)理:針對(duì)不同患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)查,了解每個(gè)患者的病情以及恢復(fù)情況,對(duì)患者的生活習(xí)慣和興趣愛好進(jìn)行記錄,幫助患者在飲食問(wèn)題上做針對(duì)性調(diào)整,避免酸性等食物的攝入,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,用營(yíng)養(yǎng)的搭配來(lái)提高患者自身抵抗力從而達(dá)到更好的治療效果。(2)藥物護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在充分了解患者實(shí)際情況的基礎(chǔ)上按照醫(yī)囑叮囑患者合理用藥,切不可隨意改變用藥劑量或者類型,并在患者用藥后進(jìn)行及時(shí)的觀察,避免反應(yīng)不良情況的發(fā)生,例如氫氧化鋁等將胃酸藥物應(yīng)當(dāng)在用餐后一小時(shí)和睡前服用,針對(duì)片劑和乳劑做區(qū)別處理;硫糖鋁等保護(hù)胃黏膜的藥物應(yīng)當(dāng)在三餐前和睡前一小時(shí)服用,所有藥物都應(yīng)避免與酸性食物同食。(3)健康宣講:向病人普及慢性胃潰瘍的病因和癥狀,對(duì)治療和護(hù)理的過(guò)程和預(yù)期結(jié)果做出解釋說(shuō)明。囑咐患者在飲食上多加注意,減少咖啡、濃茶、油膩、辛辣等類型食物的攝入,在醫(yī)院設(shè)置相關(guān)知識(shí)宣傳板報(bào),或印發(fā)健康手冊(cè)以加強(qiáng)患者對(duì)疾病和自身情況的認(rèn)識(shí)。(4)心理干預(yù):慢性胃潰瘍特點(diǎn)為反復(fù)性,患者的治療和恢復(fù)過(guò)程相對(duì)較為緩慢,部分患者可能出現(xiàn)急躁、焦慮等負(fù)面情緒從而引發(fā)心理問(wèn)題,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行更為細(xì)致的觀察與照顧,讓患者感受到自己被關(guān)心與愛護(hù)從而建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系,針對(duì)不同患者心理情況開展一對(duì)一情緒疏導(dǎo),幫助患者消除疑慮,建立戰(zhàn)勝疾病的自信心從而積極配合護(hù)理人員的工作[2]。
觀察兩組治療效果和滿意程度,其中治療效果為治愈、有效與無(wú)效三種程度,其中經(jīng)胃鏡檢查后患者胃潰瘍完全愈合為治愈,潰瘍面積明顯減小代表治療有效,潰瘍面積無(wú)明顯變化甚至出現(xiàn)惡化趨勢(shì)為治療無(wú)效,有效率的計(jì)算方法為;有效率=(治愈人數(shù)+有效人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%;患者滿意程度分為非常滿意,滿意和不滿意三種,滿意度=(非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%。
數(shù)據(jù)經(jīng)專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0處理,計(jì)數(shù)資料用(%)表示,n代表例,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05代表統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異顯著。
實(shí)驗(yàn)組治療效果顯著好于對(duì)照組(p<0.05),數(shù)據(jù)見表1。
表1 兩組治療效果對(duì)比(n,%)
實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05),數(shù)據(jù)見表2。
表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比(n,%)
慢性胃潰瘍作為目前最常見的消化類疾病嚴(yán)重影響著人們的身體健康以及生活質(zhì)量,如果在患病早期不能給予及時(shí)的治療與護(hù)理可能造成胃出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,不良的生活作息和飲食習(xí)慣是引起病發(fā)的主要因素,目前臨床上對(duì)治療慢性胃潰瘍還沒有系統(tǒng)的治療措施,通常都是根據(jù)患者的臨床癥狀來(lái)制定更有針對(duì)性的治療方案,患者的日常護(hù)理工作就顯得格外重要[3]。
本研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組在治療效果和滿意程度上均顯著好于對(duì)照組(P<0.05)。這一結(jié)果充分說(shuō)明,經(jīng)針對(duì)性護(hù)理的慢性胃潰瘍病人的治療效果整體更好,且患者的滿意度更高。
綜上所述,針對(duì)性護(hù)理在慢性胃潰瘍病人護(hù)理中實(shí)用價(jià)值與意義極高,針對(duì)性護(hù)理方法在一定程度上可以幫助慢性胃潰瘍病人減輕病癥、提高治療效果,在保證患者生活質(zhì)量的同時(shí)提高了患者的滿意度,維護(hù)了良好的醫(yī)患關(guān)系,這種護(hù)理方法更多從患者的實(shí)際情況出發(fā),應(yīng)當(dāng)?shù)玫礁鼮閺V泛的應(yīng)用。