社區(qū)應(yīng)用二甲雙胍治療2型糖尿病的癥狀改善情況研究

饒春艷

【摘要】目的：討論二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床癥狀改善情況。方法：選取我社區(qū)中心2019年1月-2020年1月收治的2型糖尿病患者98例，根據(jù)就診序號分為治療組與對照組，每組各49例。結(jié)果：經(jīng)過治療后，治療組患者空腹血糖、餐后2h血糖明顯優(yōu)于對照組患者;治療組患者治療有效率（97.96%）明顯高于對照組患者（81.63%），p<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：社區(qū)應(yīng)用二甲雙胍治療2型糖尿病患者，可有效改善患者血糖情況，從而提高治療效果，具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;二甲雙胍;2型糖尿病;治療效果

【中圖分類號】 R587

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-091-01

2型糖尿病在社區(qū)衛(wèi)生中心比較常見，主要是因為患者自身機體很難正常分泌胰島素，主要表現(xiàn)為血糖升高，導(dǎo)致心腦血管的發(fā)病機率增加，給患者的身體、心理及生活質(zhì)量造成較嚴重的影響[1]。在臨床上，將患者的血糖控制在一定范圍內(nèi)是治療的關(guān)鍵，但是治療此類疾病的藥物種類比較多，本文主要選取我院2019年1月-2020年1月收治的2型糖尿病患者作為實驗對象，針對不同藥物治療方式對其臨床效果進行對比，現(xiàn)將報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取我社區(qū)服務(wù)中心2019年1月-2020年1月收治的2型糖尿病患者98例，根據(jù)就診序號分為治療組與對照組，每組各49例，治療組患者男女比例為24：25，年齡40-78歲，平均年齡（55.25±5.43）歲;對照組患者男女比例為25：24，年齡41-79歲，平均年齡（55.78±5.62）歲。兩組患者均符合本次實驗納入標(biāo)準(zhǔn)，且排除1型糖尿病與心、腎、肝等器官障礙患者，兩組患者均對本次實驗簽署知情同意書，對比一般資料顯示，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2?方法

對照組患者選擇瑞格列奈（生產(chǎn)廠家：北京北陸藥業(yè)股份有限公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20113380;規(guī)格：0.5mg/片），在餐前15分鐘服用，每日三次，每次15毫克。治療組患者應(yīng)用二甲雙胍（生產(chǎn)廠家：北京協(xié)和藥廠;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H11020976;規(guī)格：0.25g/片），在飯前半小時服用，依照空腹血糖的情況對藥物的劑量進行調(diào)整，一般每次為0.5克，早晚兩次服用。兩組患者均接受兩個療程的治療，每個療程為14天，治療期間將患者每日的空腹血糖及餐后2h血糖認真記錄，治療后將其進行對比。

1.3?觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者治療后血糖指標(biāo)的變化，正?？崭寡?.9-6.1mmol/L，餐后兩小時血糖≥11.0mmol/L，數(shù)值接近正常值為治療效果較好。比較兩組患者治療效果，評價標(biāo)準(zhǔn)：顯效：糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后血糖下降≥30%;有效：糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后血糖下降10%-30%;無效：糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后血糖下降≤10%。治療有效率=（顯效+有效）/n×100%，治療有效率越高證明臨床效果越好。

1.4?統(tǒng)計學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS21.0進行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料用（n＼%）表示、行x2檢驗，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示、行t檢驗。P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?比較兩組患者治療后血糖指標(biāo)變化

治療組患者血糖與對照組患者相比，明顯更接近于正常值，p<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2?比較兩組患者治療效果

治療組患者總有效率明顯高于對照組患者，p<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3?討論

目前，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展與進步，人們的飲食習(xí)慣及作息時間也隨之變化，導(dǎo)致2型糖尿病的患病率逐年增加，且越來越年輕化，給患者的生活及身體健康帶來較大的傷害[2]。因為患者自身機體分泌胰島功能發(fā)生障礙，所以導(dǎo)致患者血糖逐漸升高，如不及時接受治療，嚴重會引發(fā)心腦血管與腎臟疾病，所以，控住患者的血糖十分重要[3]。臨床上治療此病，通常選用胰島素或者口服降糖藥進行治療，但是對于社區(qū)收治的2型糖尿病患者來說，大多數(shù)都會選擇口服降糖藥物，其中最常見的就是瑞格列奈與二甲雙胍。瑞格列奈屬于非磺酰胺脲類藥物，可促進機體分泌胰島素，促使患者空腹血糖及餐后血糖下降。二甲雙胍主要是降低肝葡萄糖的輸出，改善外周胰島素分泌水平，促使血糖得到控制[4-5]。本文主要表明，社區(qū)2型糖尿病患者應(yīng)用二甲雙胍治療后，治療組患者的空腹血糖、餐后2h血糖與治療效果與對照組相比，具有明顯優(yōu)勢，p<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，社區(qū)應(yīng)用二甲雙胍治療2型糖尿病患者，可有效改善患者血糖情況，提高治療效果，建議實行。

參考文獻：

[1]?張婉卿.二甲雙胍治療社區(qū)2型糖尿病的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（15）：149-150.

[2]?王麗.社區(qū)2型糖尿病應(yīng)用瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療的療效分析[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（8）：170-171.

[3]?于淑君.分析阿格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的療效[J].飲食保健，2019，6（41）：45-46.

[4]?程浩.二甲雙胍與胰島素合用治療2型糖尿病臨床觀察[J].健康必讀，2019，（27）：208.

[5]?周武強.二甲雙胍聯(lián)合羅格列酮治療2型糖尿病的臨床效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（21）：73-74.