周圍性面癱的自我調(diào)護

唐其洪

周圍性面神經(jīng)炎，是指面神經(jīng)核或是面神經(jīng)干水腫或莖乳孔處非特異性炎癥引起的面部肌肉癱瘓，又稱面肌癱瘓，簡稱面癱。

該病多為單側發(fā)病，雙側者甚少。發(fā)病與季節(jié)無關，通常急性起病，通常早晨起床或面部受涼后感覺一側面部麻木伴肌肉癱瘓，約半數(shù)病例48小時面神經(jīng)麻痹到達高峰，1～2周后病情開始恢復，約75%患者可在幾周內(nèi)基本恢復，部分患者不能完全恢復。檢查可見同側額紋消失，不能皺眉，眼裂增大，眼瞼不能閉合或閉合不全，而眼球則向上方轉(zhuǎn)動并露出白色鞏膜，下眼瞼外翻、流淚，病側鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒時口角被牽向健側，不能做噘嘴和吹口哨動作，鼓腮見病側口角漏氣，進食及潄口時湯水從病側口角漏出，食物常滯留于齒頰之間。

周圍性面癱的調(diào)護非常重要，必須通過良好的調(diào)護，其面癱才能很好地恢復，因此，在針灸治療結束后患者必須進行自我的調(diào)護。

（1）面部避免吹風受寒：大多面癱患者由于風寒之邪侵襲肌表所致，如大部分患者吹風后或冷水洗臉后即發(fā)生面部麻木不適。這符合中醫(yī)說的“寒主收引，寒性凝滯”，風寒之邪侵襲面部肌表，致面部肌膚凝滯不動而成面癱，故面部必須避免再次受到風寒之邪的侵擾。常需注意有：面部避免受冷風吹，避免空調(diào)直接吹面部，必要時可以戴口罩;用溫水漱口、洗臉，避免用冷水洗患側面部;面部注意保暖，也可濕熱敷患側面部，加快局部血液循環(huán)，使受損面神經(jīng)快速恢復，但應注意溫度，避免燙傷面部皮膚。

（2）眼部護理：周圍性面癱患者大多伴有眼瞼閉合不全、瞬目動作減少，灰塵易侵入，導致眼球干燥、流淚，甚至結膜炎等等不適，針對這種情況，患者外出示戴眼罩，避免灰塵侵入，病情嚴重者需要滴眼液白天每2小時一次滴眼，夜間可涂抗生素眼藥膏，防止暴露性角膜炎的發(fā)生。

（3）口腔護理：由于患側面部痛溫覺減退，因此患者在生活中應注意飲食溫度、以防燙傷;由于患者面癱，食物易殘留，患者應該適時進行清潔口腔，防止食物殘留誘發(fā)發(fā)生口腔炎，過稀食物易從口角流出，一般為半流飲食比較好。

（4）調(diào)節(jié)情志：周圍性面癱康復過程中，患者自身情志調(diào)節(jié)也是必不可少的。由于面癱的恢復過程緩慢，有的患者需要一月甚至更長時間才能恢復，所以，自我的情緒調(diào)節(jié)必不可少，要有一種能夠戰(zhàn)勝疾病的信心，用平常心對待疾病，同時配合醫(yī)生的治療。

（5）飲食調(diào)護：周圍性面癱患者應多食新鮮蔬菜水果、粗糧;避免生冷油膩、刺激、不易消化性食物，熱性補藥、熱性食物，煙酒，辣椒等生冷、辛辣、腥發(fā)之品。

（6）自我運動鍛煉：患者面部運動是一個長時間過程，所以面癱初期患者，醫(yī)院治療結束回家后仍然進行面部輕柔按摩，比如對輪括眼瞼、 指擦鼻翼至鼻根、 掌揉頰車等以取到疏經(jīng)通絡、驅(qū)邪外側之效;對于恢復期患者，患者應該盡力地皺眉、抬眉、 用力閉眼、聳鼻、噘嘴、示齒等動作，以及通過患側咀嚼等動作達到患者面肌恢復的目的。

綜上所述，面癱患者的自我調(diào)養(yǎng)很重要，同時要有良好的心態(tài)，積極面對疾病，配合醫(yī)生治療，定能戰(zhàn)勝病魔。