編輯?曲娜
上海首家互聯(lián)網(wǎng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院已正式上線運行
新冠肺炎疫情期間,患者出門不便,部分醫(yī)院門診關(guān)閉、藥房缺藥,“看病”和“吃藥”成了廣大群眾共同的一大難題,特別是一些需要經(jīng)常去醫(yī)院復診拿藥的慢性病患者、康復期患者,斷藥、病情反復的風險令他們倍感憂心。
其實近幾年來,我國一直在鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,特別是允許了依托醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的方式。醫(yī)療機構(gòu)可以使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱,在實體醫(yī)院基礎(chǔ)上,運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務,允許在線開展部分常見病、慢性病復診。這是我國實體醫(yī)療服務機構(gòu)的一次重大轉(zhuǎn)變和機遇。
自2018年國家頒布互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的新規(guī)則,多地二級以上醫(yī)院開始建立“線上醫(yī)院”,各省市中醫(yī)院也在探索之列。2018年12月底,山東省濰坊市中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲批,這是自2018年8月國家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新政出臺后,全國掛牌成立的第一家互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)醫(yī)院。2019年2月,廣東首家互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)院建設啟動。2020年1月,深圳市首家互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)院正式獲批。2020年4月,上海13家公立醫(yī)院獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照。其中,上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院于4月14日正式上線運行,這也標志著滬上第一家同時開具中藥和西藥處方的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院誕生。
張女士是從事國際物流航運工作的,因臨界高血壓、高脂血癥已在岳陽醫(yī)院老年病科調(diào)治一年有余,病情穩(wěn)定。今年自3月以來,受到新冠疫情影響,出現(xiàn)了很多海外訂單變更、國際運輸航班倉位緊張及疫情物資大量海外運輸需求增加的問題,張女士不得不頻繁加班,無暇到院復診。得知岳陽醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能夠在線復診、配藥,她立刻通過醫(yī)院“上海岳陽醫(yī)院服務中心”微信服務號注冊、掛號。岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線運行的當日,老年病科主治醫(yī)師施丹就在互聯(lián)網(wǎng)平臺上接診了復診患者張女士。
施醫(yī)生在查閱張女士上傳的既往就診記錄后,通過“視頻”交流,仔細詢問張女士是否有新發(fā)的不適癥狀,記錄下張女士舌苔情況和即刻測量的血壓值。在確認張女士癥情穩(wěn)定后,施醫(yī)生為其開具控制血壓的“苯磺酸氨氯地平片”及中藥飲片,并對張女士做了用藥指導、飲食禁忌等囑咐。施醫(yī)生開具的藥品于當日下午,送達了張女士手中。
與此同時,因“痤瘡”復診的王小姐進入了皮膚科楊瀅瑤主治醫(yī)師的“云診室”。因長時間佩戴口罩、穿戴防護衣,王小姐臉上原本已得到控制的痤瘡“春風吹又生”,讓她困擾不已。楊醫(yī)生詳細詢問確認王小姐無其他不適后,根據(jù)視頻所見的臉部“痘痘”和舌苔情況,在之前原方基礎(chǔ)上“微調(diào)”中藥飲片用藥,依臨床經(jīng)驗加用了岳陽醫(yī)院自制制劑“芩珠涼血合劑”,并告知王小姐注意面部清潔、飲食清淡、規(guī)律作息、保持心情愉悅,兩周之后再復診。
在進行了網(wǎng)上復診后,張女士、王小姐紛紛表示岳陽醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的上線運行無疑給了患者一個全新和便捷的中西醫(yī)結(jié)合就醫(yī)體驗。
岳陽醫(yī)院院長周嘉指出,這種“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的診療服務,突破了“醫(yī)患”之間的空間限制,避免了院內(nèi)交叉感染,實現(xiàn)了疫情防控下醫(yī)生與患者的“零距離”交流;同時,也平衡了線下醫(yī)療資源,提高了醫(yī)療服務效率,實現(xiàn)慢性病復診配藥的“零時間”等待。
目前,岳陽醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的服務平臺,依托實體醫(yī)療機構(gòu),利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),能夠為患者提供常見病、慢性病復診服務,方便患者就醫(yī)。部分患者已經(jīng)享受到線上復診、咨詢、開藥、付費、配送到家的“一站式”診療服務,既解決了病情需要,也免去來回往返的路途奔波,患者們發(fā)自內(nèi)心地為岳陽醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院點贊!
“讓信息多跑路,讓患者少跑腿”的理念讓優(yōu)質(zhì)的中西醫(yī)結(jié)合資源集聚岳陽醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“云診室”。在岳陽醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展診療的醫(yī)生均具有主治醫(yī)師及以上職稱,臨床工作經(jīng)驗豐富。目前首批包括皮膚科、老年病科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、乳腺病科、婦科等??啤霸圃\室”已經(jīng)陸續(xù)開通,就診患者只需要關(guān)注并進入醫(yī)院的微信服務號“上海岳陽醫(yī)院服務中心”,選擇“岳陽服務”,點擊進入“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”即可完成掛號就診。同時,從5月14日起,岳陽醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開通了在線復診“醫(yī)?!苯Y(jié)算方式,患者可以像在線下一樣得到“醫(yī)?!眻箐N,只需支付個人自付部分即可。
除了便捷的復診服務,取藥服務也變得更加便民,“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”依托完善的物流體系,可以完美實現(xiàn)為在線就診的患者提供藥品配送到家等服務。
TIPS
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能做點什么
上海版管理辦法明確:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展的診療服務應符合實體醫(yī)療機構(gòu)或依托實體醫(yī)療機構(gòu)的功能定位,并在《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),主要包括:常見病和慢性病患者隨訪和復診、家庭醫(yī)生簽約服務。
“慢性病、常見病復診,是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要開展的診療服務?!?上海市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處相關(guān)負責人孫明明說,“這也是基于徐匯區(qū)中心醫(yī)院等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療深入探索并積累的經(jīng)驗,得出如上結(jié)論。”專家明確,當前情況下,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的“負面清單”業(yè)已列了出來。首診患者不能通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行診療。甲類傳染?。ê瑓⒄占最悅魅静」芾恚?、危急重癥、需要前往實體醫(yī)療機構(gòu)進行體格檢查或醫(yī)療儀器設備輔助診斷的患者診療服務,不能在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展。此外,麻醉藥品、精神藥品等用藥風險較高、有其他特殊管理規(guī)定的藥品處方開具和配送,不能在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行。