新時代高校心理健康教育體系構(gòu)建與思考

符國帥 雷天語 唐崢華

[摘 要] 近年來，高校學(xué)生心理問題發(fā)生率呈上升趨勢，各地高校陸續(xù)將心理健康教育納入人才培養(yǎng)體系，并設(shè)立心理咨詢機(jī)構(gòu)，但也出現(xiàn)學(xué)生對心理咨詢認(rèn)同度低、學(xué)校心理健康教學(xué)效果不佳等問題。新時代我國高校心理健康教育體系當(dāng)從以下四個方面構(gòu)建：心理工作的機(jī)構(gòu)建設(shè)、心理健康教育的建設(shè)、心理健康普查和檔案建設(shè)、心理咨詢和心理輔導(dǎo)。

[關(guān)鍵詞] 新時代高校;心理健康;教育體系

[中圖分類號]G44? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 1008-2549（2020） 08-0050-03

一 心理工作的機(jī)構(gòu)建設(shè)情況

1 高校心理工作機(jī)構(gòu)建設(shè)

學(xué)校心理中心為第一級，一般掛靠在學(xué)生處或由心理學(xué)院托管，以心理健康教育咨詢中心為中心，由專職心理教師組成，是心理健康教育的組織者與指導(dǎo)者，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌學(xué)校心理健康教育工作，包括制定與實(shí)施心理健康教育計劃;培訓(xùn)第二、三、四級網(wǎng)絡(luò)的心理工作人員;學(xué)生心理普查與建檔;進(jìn)行危機(jī)干預(yù)及相關(guān)理論研究等。

院系心理工作站為第二級，以各學(xué)院心理工作站為依托，由各學(xué)院從事學(xué)生工作的教師組成，負(fù)責(zé)本學(xué)院學(xué)生的心理健康教育及危機(jī)干預(yù)工作，并監(jiān)督與指導(dǎo)第三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，如關(guān)注學(xué)生日常學(xué)習(xí)生活，及時發(fā)現(xiàn)容易引發(fā)心理障礙的問題;結(jié)合本院實(shí)際開展與心理健康相關(guān)的各項活動等。

學(xué)生自助組織為第三級，分為兩大類：班級心理委員與心理社團(tuán)。班級心理委員主要工作為及時發(fā)現(xiàn)本班心理異常的同學(xué)并上報;心理社團(tuán)則通過舉辦學(xué)生活動作為對心理健康教育的補(bǔ)充。

宿舍心理信息員為第四級，也是最小服務(wù)單元。主要負(fù)責(zé)配合上面三級宣傳教育工作并及時反饋本宿舍舍友心理動態(tài)。

2 高校四級網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)情況

（1）高校四級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)架構(gòu)相對完善：為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》，各高校相繼籌建四級網(wǎng)絡(luò)，職責(zé)明確，層層負(fù)責(zé)。目前大部分高校已探索并構(gòu)建相對完善的全員化、全面化、系統(tǒng)化、整合化的大學(xué)生心理健康教育體制[1]。

（2）四級網(wǎng)絡(luò)規(guī)章制度逐漸健全：各高校圍繞心理健康教育的日常工作管理、心理危機(jī)防范與干預(yù)、心理咨詢工作流程等方面，建立健全各項規(guī)章制度，逐步構(gòu)建了四級工作網(wǎng)絡(luò)，并在實(shí)際工作中發(fā)揮著顯著作用，促進(jìn)學(xué)校心理健康教育工作順利開展。

絕大多數(shù)調(diào)查反饋，當(dāng)大學(xué)生出現(xiàn)心理問題、心理障礙時，過半的同學(xué)會首先選擇向同學(xué)朋友傾訴，主動選擇去學(xué)校心理中心進(jìn)行心理咨詢的僅占1%～3%[2-4]。大多數(shù)的學(xué)生對心理健康概念存在偏見，認(rèn)為丟人或者不必要，當(dāng)面對心理沖突時只能靠自我壓抑。因此，很有必要加強(qiáng)對第三及第四級網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)和完善。有研究表明，在高校實(shí)施朋輩教育具有良好的可操作性[5]。培訓(xùn)朋輩輔導(dǎo)員，能大幅度地增加對有心理問題、心理障礙同學(xué)的排查效率與準(zhǔn)確率，及早對異常同學(xué)進(jìn)行干預(yù)，防止出現(xiàn)自殺、傷人等危機(jī)事件。

二 高校心理健康教育現(xiàn)狀

1 心理健康教育的形式

（1）心理健康教育活動：心理健康教育活動分為定期與不定期兩種，定期活動一般設(shè)置在5·25全國大學(xué)生心理健康教育日、10·10世界精神衛(wèi)生日、新生入學(xué)、考試周、畢業(yè)季等;形式有校園活動、板報展覽、網(wǎng)絡(luò)宣傳、開設(shè)講座、演講比賽、微電影大賽等，有全校性的、院系級的，和學(xué)生組織自發(fā)舉辦的，其中社團(tuán)憑借對學(xué)生的天然吸引力，通過學(xué)生喜聞樂見的方式傳播心理健康知識，已成為心理健康教育的重要補(bǔ)充力量。網(wǎng)絡(luò)平臺在心理健康教育中的地位日益突出，既增加了受眾面，也大幅提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

（2）心理健康教育課程：開設(shè)心理健康教育課程，是規(guī)范化的心理健康教育，也是心理健康教育的主渠道。如今，心理健康教育納入必修課程計劃。通過學(xué)習(xí)，越來越多的學(xué)生以更加科學(xué)客觀的眼光對待心理問題，心理問題等同于精神病的“污名”正在逐漸被消除。

雖然目前多數(shù)學(xué)校開設(shè)的心理健康相關(guān)課程集中在2～6門，但一些高校并未將心理健康教育課程以必修課的性質(zhì)納入課程體系，還出現(xiàn)減少課時設(shè)置，由講座和活動代替課堂教學(xué)等不規(guī)范情況，且絕大部分高校只設(shè)置18個學(xué)時[6，7];其次，一些高校的心理健康教育課程以異常心理為中心展開，脫離了學(xué)生的生活環(huán)境和社會發(fā)展，且教學(xué)方式單一，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高。

2 心理健康教育的評價體系

目前對心理健康教育課程的評價采用測試的辦法，以授課教師為主體，對學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行評價，僅僅是為了檢驗(yàn)學(xué)生對知識的掌握程度[8]。健康教育課程管理的隨意性和非系統(tǒng)性還較大，針對心理健康教育如何進(jìn)行、如何改進(jìn)的觀點(diǎn)也很多，哪種方式方法最能調(diào)動學(xué)生積極性，成效最顯著尚無統(tǒng)一意見。

三 心理健康普查和心理檔案建設(shè)情況

1 心理普查

在心理普查中，使用率最高的三種量表為：SCL-90、UPI和中國大學(xué)生心理健康量表，各高校通常選用其中一種或幾種進(jìn)行普查。根據(jù)普查結(jié)果，將學(xué)生分為ACB三類，其中A類學(xué)生可能有較明顯的心理問題，相應(yīng)二級心理工作站應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注，并建議其盡快進(jìn)行預(yù)約咨詢;B類學(xué)生沒有嚴(yán)重的心理問題，但應(yīng)作為關(guān)注的對象;C類學(xué)生暫未發(fā)現(xiàn)心理問題。在普查結(jié)果的開放程度上，分為僅對心理中心教師開放;把結(jié)果告知相應(yīng)院系;把結(jié)果對每位學(xué)生開放三種形式。不同學(xué)校有不同的開放程度，各種開放程度也有各自的合理性。

2 心理檔案建設(shè)

教育部規(guī)定大學(xué)新生入學(xué)時要進(jìn)行心理測試，并建立心理檔案，心理檔案的建設(shè)應(yīng)包括準(zhǔn)備、實(shí)施、分析、反饋與更新5個階段。近年來越來越多高校建立心理檔案，越來越多的高校利用大數(shù)據(jù)整合效應(yīng)建立和完善大學(xué)生心理預(yù)警檔案。

（1）建檔與保存。高校將心理普查結(jié)果連同學(xué)生基本信息作為該生心理檔案原始資料進(jìn)行建檔;將篩選異常的AB類學(xué)生進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。通常檔案內(nèi)容包括學(xué)生基本信息、心理測量結(jié)果及心理咨詢記錄三大類，AB類學(xué)生檔案以電子版與紙質(zhì)版相結(jié)合的形式進(jìn)行保存，C類學(xué)生僅以電子版形式存檔。

（2）使用與維護(hù)。檔案建立后，學(xué)校心理中心將AB類學(xué)生信息發(fā)送給相應(yīng)二級學(xué)院心理站以重點(diǎn)關(guān)注，二級心理站負(fù)責(zé)人持續(xù)追蹤該類學(xué)生學(xué)習(xí)生活情況，發(fā)現(xiàn)問題及時向心理中心反饋，并進(jìn)行干預(yù)，直至該生心理問題得到解決或退學(xué)。在進(jìn)行心理咨詢時，咨詢師可較為便利的查閱求助者的心理檔案，咨詢中所進(jìn)行的測量與結(jié)果也將被保存在該生心理檔案中。

目前高校對學(xué)生心理檔案的更新工作普遍缺乏系統(tǒng)化管理。因此很有必要加強(qiáng)對心理檔案建設(shè)特別是檔案更新的研究與實(shí)踐工作，以便及早發(fā)現(xiàn)問題，有目的性的進(jìn)行干預(yù)。

四 高校心理咨詢服務(wù)情況

1 硬件設(shè)施建設(shè)

合格的高校心理咨詢機(jī)構(gòu)應(yīng)包括預(yù)約咨詢室、個別咨詢室、團(tuán)體輔導(dǎo)室、圖書閱覽室、放松訓(xùn)練室等。

目前各高校心理咨詢室建設(shè)差別很大，實(shí)力較弱的高校咨詢室僅由一間屋子、一張桌子、兩把椅子及簡單的辦公設(shè)備，如電話、電腦組成;而實(shí)力較強(qiáng)的高校擁有不同的功能室，不僅硬件設(shè)施完善，還配備了如生物反饋儀、腦電誘導(dǎo)儀等心理治療儀器。

2 專業(yè)隊伍建設(shè)

（1）成立心理咨詢中心，開展日常心理咨詢、心理健康教育、心理普查、心理研究等工作。（2）配備高素質(zhì)專業(yè)人員。目前高校專職心理咨詢老師需具備以下條件：本科以上學(xué)歷;具有心理學(xué)或醫(yī)學(xué)專業(yè)背景且獲得咨詢師證;熟練掌握咨詢方法技巧且有1年以上實(shí)踐經(jīng)驗(yàn);每年接受繼續(xù)教育;定期接受督導(dǎo)等。近幾年一些碩士生、博士生的加入，加強(qiáng)了高校心理咨詢與健康教育的科研水平，通過創(chuàng)新理論與方法解決實(shí)際問題。（3）通過進(jìn)修培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、臨床實(shí)踐等繼續(xù)教育途徑，提升專職人員的專業(yè)知識與技能。

3 心理咨詢服務(wù)的效果

高校來訪者大多只進(jìn)行一次咨詢;多次咨詢者占比很小，且脫落率很高，對高校心理咨詢服務(wù)效果評價較少。可能是來訪者問題簡單，只需要一次咨詢;或是咨詢效果欠佳：其中主要影響因素是求助者認(rèn)為在咨詢時，咨詢師身份是“老師”，自己的身份為“學(xué)生”，面對“老師”時，對自身的心理疾病難以啟齒，部分學(xué)生在咨詢時沒有說出實(shí)際問題。

五 高校心理工作的不足

1 認(rèn)識不深刻

目前許多高校對心理健康教育認(rèn)識不足，一種觀念認(rèn)為心理健康教育無所不能，把許多政治、思想、道德上無法解決的問題，都?xì)w結(jié)為心理問題;另一種觀念則認(rèn)為，心理健康教育除了浪費(fèi)金錢與精力，沒有任何作用。將異常心理與傷人、自殺畫等號，通過是否發(fā)生安全事故來判斷心理健康與否。

2 缺乏第一級預(yù)防思想與實(shí)踐

從四級預(yù)防策略來看，第一級預(yù)防屬于根本預(yù)防，即消除或減少病因或致病因素，防止或減少心理障礙的發(fā)生。在實(shí)際工作中，偏重對異常心理的識別與預(yù)防，學(xué)生很容易將疾病描述與自身狀態(tài)進(jìn)行比較，自覺對號入座，夸大自身問題。

3 專職教師隊伍力量薄弱，教學(xué)效果不佳

目前很多高校尚未建成合格的心理咨詢和健康教育教師隊伍，有調(diào)查發(fā)現(xiàn)[9，10]，部分學(xué)生認(rèn)為本校心理咨詢師與其他老師是一樣的負(fù)責(zé)教學(xué)工作?，F(xiàn)階段高校心理健康教育者大多為思政老師、校醫(yī)院醫(yī)生和輔導(dǎo)員等其他工作人員，這些教師對心理測量和輔導(dǎo)等技術(shù)不熟，業(yè)務(wù)水平令人擔(dān)憂。在對大學(xué)生心理問題進(jìn)行分析時可能受思政教育等定式思維影響，不僅不能解決問題，還會對求助者起副作用。

目前高校心理健康教育教學(xué)，存在著只重視知識目標(biāo)的弊端，過分追求知識點(diǎn)甚至是考點(diǎn)的講述，這種授課形式很難引起學(xué)生的共鳴，學(xué)生通過上課希望獲得的某些技能或解決問題的期望與實(shí)際狀況相距甚遠(yuǎn)。

4 硬件建設(shè)與經(jīng)費(fèi)保障不足

部分高校心理咨詢場所只是一間辦公室，配備簡單的桌椅電腦等辦公用品，且資金投入與實(shí)際需要存在明顯差距。甚至一些學(xué)校只是為了應(yīng)付上級檢查而建立心理咨詢室，不僅影響教師工作積極性，也造成學(xué)生對學(xué)校心理工作失去信心，使得心理健康工作開展困難重重。

5 缺乏適宜的評價機(jī)制

高校心理健康教育工作是一項長期的、潛移默化的工作，很難將教育成果以數(shù)據(jù)化的形式體現(xiàn)出來。正由于此，目前暫無行之有效的評價機(jī)制，現(xiàn)有的評價體系都是基于理論，對實(shí)際工作指導(dǎo)不大。

六 建議

1 各級領(lǐng)導(dǎo)提高重視

各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)深刻意識到心理健康是進(jìn)行各項事業(yè)的基礎(chǔ)，心理健康教育工作是保障學(xué)生進(jìn)行有序?qū)W習(xí)生活的基礎(chǔ)，不是出現(xiàn)重大事故后的“消防救火”，應(yīng)將其作為常規(guī)工作狠抓不懈，保障合理的經(jīng)費(fèi)與人員配備。

2 拓展教育維度，擴(kuò)大心理工作覆蓋面

心理健康教育維度分為縱向與橫向，提升縱向維度以解決心理健康教育服務(wù)對象過窄問題;提升橫向維度以解決心理健康教育形式單一、收效微弱問題。

對于橫向維度的拓展應(yīng)在心理健康教育里采取多樣靈活的形式引導(dǎo)學(xué)生參與課堂，認(rèn)識自我并培養(yǎng)其簡單實(shí)用的心理應(yīng)對技能，如觀看心理劇、心理小測驗(yàn)、案例分析、角色扮演法、辯論等，使學(xué)生達(dá)到積極適應(yīng)大學(xué)生活并能主動發(fā)展自我的目標(biāo)。

對于縱向維度的拓展則需先加強(qiáng)社會、學(xué)校對心理教育的重視，提高心理健康教育的地位，改變目前“輔助課程”“選修課程”的觀念，增加專職教師配備與硬件保障，針對不同階段、習(xí)俗的學(xué)生開展具有特色的心理健康教育，并覆蓋整個學(xué)生群體。

3 建立高校心理工作評價體系

高校心理工作評價體系應(yīng)包括對學(xué)校評價、對教師評價和對學(xué)生評價三方面，對學(xué)校評價，以促進(jìn)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)形成對心理工作的正確認(rèn)識，制定操作性強(qiáng)的政策;對教師評價，以提升心理健康教育與咨詢工作的專業(yè)化與科學(xué)化;對學(xué)生進(jìn)行評價，以加強(qiáng)高校心理工作的時效性與針對性。通過建立評價機(jī)制能改變目前心理健康教育課程管理的隨意性和非系統(tǒng)性問題，篩選出對調(diào)動學(xué)習(xí)積極性、提升心理健康水平相對較好的教學(xué)模式與方法，促進(jìn)大學(xué)生心理健康水平與高校心理工作的良性、科學(xué)發(fā)展。

4 完善心理檔案建設(shè)

高校心理檔案建設(shè)應(yīng)首先制定可操作性強(qiáng)的管理制度與標(biāo)準(zhǔn)以指導(dǎo)各高校進(jìn)行心理檔案建設(shè)，包含檔案的結(jié)構(gòu)內(nèi)容、檔案更新的方式方法、檔案的查閱權(quán)限等;在建檔時，可將一種量表作為全國高校普查基礎(chǔ)量表，其他量表作為輔助，以便于高校間比對評估。更新心理檔案的資料多來源于第二、三、四級心理網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)人，豐富與加強(qiáng)三級網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)才能促進(jìn)心理檔案工作的全面可持續(xù)的發(fā)展。

5 夯實(shí)一二級預(yù)防體系

一級預(yù)防為根本預(yù)防，防止或減少疾病發(fā)生;二級預(yù)防即做好臨床前期預(yù)防，對心理異常人員能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

（1）加強(qiáng)心理四級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，做好朋輩咨詢員的選拔培養(yǎng)工作，建設(shè)完善朋輩咨詢體系[11，12]。如遇突發(fā)事件，朋輩咨詢員在專業(yè)性上雖有所欠缺，但卻能不可替代的拖延時間，等待專業(yè)人員趕到，減少危險的發(fā)生。

（2）掌握新方法，運(yùn)用新技術(shù)。時下正興起的大數(shù)據(jù)處理，通過設(shè)置關(guān)鍵詞（如自殺、抑郁等），分析學(xué)生上網(wǎng)習(xí)慣及對特定關(guān)鍵詞相關(guān)內(nèi)容的瀏覽程度，進(jìn)而篩檢出高危人群進(jìn)行有針對性的關(guān)注。

6 與思想政治教育相結(jié)合

思政教育是當(dāng)代大學(xué)生價值觀的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，心理健康教育與思想政治教育同為“大德育”系統(tǒng)的子系統(tǒng)，從高校出現(xiàn)心理咨詢開始，它與高校思想政治教育就存在著千絲萬縷的聯(lián)系[13-15]。思想政治教育是對人生觀、世界觀、價值觀的教育，而心理健康的表現(xiàn)之一就是能積極適應(yīng)環(huán)境，人生觀消極暗淡、世界觀悲觀灰暗、價值觀墮落腐朽的人必定不會被社會所接受，也就談不上積極適應(yīng)社會，擁有健康心理。良好的校園文化有利于促進(jìn)學(xué)生形成積極向上的三觀，塑造健康的心理。

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（責(zé)任編輯： 姜海晶）