《我不是藥神》主題探究

摘 要：“我不想死，我想活著...”《我不是藥神》是由文牧野執(zhí)導(dǎo)，寧浩、徐崢共同監(jiān)制，徐崢、周一圍、王傳君、譚卓、章宇、楊新鳴等主演的劇情片。該片于2018年7月5日在中國(guó)上映。該片講述了神油店老板程勇從一個(gè)交不起房租的男性保健品商販，一躍成為印度仿制藥“格列寧”獨(dú)家代理商的故事。徐崢確實(shí)是一位深諳人心的好導(dǎo)演，很清晰的認(rèn)識(shí)到，想要打動(dòng)觀眾，就要讓觀眾設(shè)身處地的融入電影中去。電影中的很多片段，都會(huì)把觀眾拉入一個(gè)現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景之中。

關(guān)鍵詞：“藥神”;“神藥”;呼吁世界重視疾病患者

作為國(guó)產(chǎn)電影十年來(lái)第一個(gè)九分片，藥神勇哥的故事改編自「中國(guó)抗癌藥代購(gòu)第一人」陸勇的故事。

電影中提到的治療白血病的藥物原型，是諾華制藥公司的明星抗癌藥：格列衛(wèi)。

一、“神藥”格列衛(wèi)

格列衛(wèi)是一種偉大的藥物，它成功地把致命的慢粒白血病，變成了一種像糖尿病或是高血壓一樣，僅需規(guī)范服藥即可控制病情的慢性病。

影片中，徐崢飾演的保健品店老板程勇從印度帶回了仿制“格列寧”，低價(jià)賣(mài)給患者?，F(xiàn)實(shí)中，慢粒白血病患者主要用于控制病情的藥物名為格列衛(wèi)，與片中的名稱(chēng)僅一字之差。

人類(lèi)與慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）作斗爭(zhēng)，已經(jīng)有半個(gè)多世紀(jì)的歷史。電影《我不是藥神》中的“救命藥”原型格列衛(wèi)（Gleevec，imatinib）就是人類(lèi)在慢性白血病的治療上取得的巨大成功，被譽(yù)為是人類(lèi)抗癌史上的一大突破。

值得強(qiáng)調(diào)的是，在格列衛(wèi)研發(fā)歷程中，直接或間接造就了兩項(xiàng)“世界第一”，5位美國(guó)科學(xué)院院士，5位Lasker臨床醫(yī)學(xué)研究獎(jiǎng)得主（美國(guó)的諾貝爾獎(jiǎng)）以及1位美國(guó)國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)得主。

根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，格列衛(wèi)在對(duì)加速期和急變期患者的治療中，也具有一定效果。但值得注意的是，這一有效率仍低于慢性期療效，國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)亦報(bào)道格列衛(wèi)對(duì)加速期、急變期患者療效明顯差于慢性期。由此，我們也不難理解為什么片中的慢粒白血病患者會(huì)通過(guò)各種手段獲取藥物，持續(xù)服藥對(duì)他們而言，就是生存的希望。

二、“藥神”陸勇

現(xiàn)實(shí)中的“藥神”陸勇，是一名慢粒白血病患者，在他去印度前的兩年里，光吃這種藥，就花了 56.4 萬(wàn)。

后來(lái)他接觸到了印度藥企生產(chǎn)的一款仿制藥，并把自己作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，測(cè)試這個(gè)藥物的有效性，幸運(yùn)的是，他覺(jué)得效果不錯(cuò)。

陸勇開(kāi)始把這個(gè)藥物推薦給更多病友，并幫他們從印度代購(gòu)仿制的格列衛(wèi)。

正版的和仿制的，價(jià)格從每月 2 萬(wàn)，變成了每月幾百或幾千。這讓很多普通家庭的慢粒白血病人，看到了一線(xiàn)生機(jī)。

幾年之后，陸勇被捕，罪名是「涉嫌妨礙信用卡管理罪和銷(xiāo)售假藥罪」——在中國(guó)，格列衛(wèi)是受到專(zhuān)利法保護(hù)的，從法律的角度看，印度產(chǎn)的格列衛(wèi)，是假藥。

陸勇被關(guān)了 135 天，有 1002 名癌癥患者為他聯(lián)名寫(xiě)信聲援，檢察院最后作出了不起訴的決定，陸勇被釋放。

但在現(xiàn)實(shí)生活里，他只是一個(gè)飽受慢粒白血病折磨的病人，同時(shí)，他始終對(duì)病友們抱有深深的理解和同情。

電影，是經(jīng)過(guò)藝術(shù)加工的產(chǎn)品。對(duì)于中國(guó)的癌癥病人來(lái)說(shuō)，他們的真實(shí)生存處境，更是行走在刀鋒邊緣。

三、呼吁世界，關(guān)愛(ài)患者

《我不是藥神》這部影片播出以后的目的以及作用就相對(duì)明顯了，博取了世界大眾的眼球，而電影的價(jià)值就在這里：開(kāi)拓問(wèn)題，引發(fā)討論。讓慢粒白血病被更多人看見(jiàn)，讓癌癥病人的困境，被更多人知道。

無(wú)論是奮力掙扎的病人、被臉譜化的制藥公司，還是作為規(guī)則制定者的各國(guó)政府，這都不是一場(chǎng)容易的戰(zhàn)爭(zhēng)。

與白血病相對(duì)比，更多癌癥病人面臨的，是一場(chǎng)更漫長(zhǎng)、結(jié)局更加未知的戰(zhàn)斗。

在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)里有一個(gè)名詞——災(zāi)難性醫(yī)療支出。當(dāng)一個(gè)家庭自付的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)家庭可支付能力的 40% 時(shí)，就認(rèn)為這個(gè)家發(fā)生了災(zāi)難性的醫(yī)療支出。

我們把自己代入這任何一個(gè)人物身上的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)，無(wú)論我們個(gè)體存在如何的差別，在面臨“絕癥求藥”這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，我們都和他們一樣，不見(jiàn)得能做的更好，就像電影中藥販子孫長(zhǎng)林說(shuō)的，這個(gè)世上只有一種病“窮病”，想活，就在犯病之前，把病治好。所以前路不熄，奮斗不止，徐崢又給了我們一個(gè)努力的理由。

四、總結(jié)

劇作和小說(shuō)一樣，終極表達(dá)都是時(shí)間，而白血病就像生命催化劑，將時(shí)間進(jìn)度加快了數(shù)倍?？床‰y，看病貴，極具中國(guó)特色的設(shè)定。不得不說(shuō)句題外話(huà)，片尾格列衛(wèi)進(jìn)醫(yī)保了，但這又能怎么樣。城鄉(xiāng)報(bào)銷(xiāo)比例不同，醫(yī)保和養(yǎng)老保險(xiǎn)資金虧空，我們這一代甚至下一代，仍需努力為過(guò)去付出代價(jià)。看病難看病貴這座大山，從來(lái)就沒(méi)從肩膀上卸下過(guò)。人們觀影時(shí)的哭泣，也許正是這種痛心疾首的積累。

我們應(yīng)該慶幸生活在21世紀(jì)這個(gè)美好的環(huán)境當(dāng)中，我們也應(yīng)該慶幸自己作為中華人民共和國(guó)的一份子，在世界醫(yī)療界有我們的一席之地，可能某些時(shí)候?qū)＠幍膬r(jià)格依然那么昂貴，但我國(guó)政府的藥價(jià)談判是有目共睹的，中國(guó)由醫(yī)?；鸪雒娴膰?guó)家藥價(jià)談判，經(jīng)過(guò)了 16 年和 17 年的兩輪，將十幾種抗癌靶點(diǎn)藥實(shí)現(xiàn)了大幅的藥價(jià)下降并進(jìn)入了醫(yī)保目錄。比如治療非小細(xì)胞肺癌的易瑞沙，從 15000 元降至了 7000 元?！段也皇撬幧瘛愤@部電影足以撼動(dòng)社會(huì)...作為中華人名共和國(guó)的公民我們更應(yīng)該感激自己的國(guó)際給予我們的資源，對(duì)于世界，我希望終有一天讓每一條生命都不再那么渺小。電影的藝術(shù)性可以揮發(fā)出來(lái)取決于觀眾，處于觀眾席的我們欣賞于此也感嘆于此。

參考文獻(xiàn)

[1]《藥物發(fā)現(xiàn)的未來(lái)：誰(shuí)來(lái)決定治療哪些疾病？》 ， 科學(xué)出版社。

[2]《印度藥品專(zhuān)利強(qiáng)制許可制度分析及對(duì)中國(guó)的啟迪》，俞鋮航 中國(guó)新藥雜志。

作者簡(jiǎn)介：

王森，2000年10月，男，漢族，山東棗莊人，專(zhuān)科在讀，現(xiàn)就讀于煙臺(tái)南山學(xué)院商學(xué)院，工程造價(jià)專(zhuān)業(yè)