對(duì)老年腦中風(fēng)偏癱患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果研究

何道麗

【關(guān)鍵詞】腦中風(fēng);偏癱;綜合護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0235-01

中風(fēng)偏癱癥狀較為常見，多見于中老年人群，由于我國人口出現(xiàn)老齡化的特點(diǎn)，人群中中風(fēng)偏癱的概率也在不斷上升，中風(fēng)偏癱對(duì)于患者的生活質(zhì)量影響較大[1]。本文主要研究老年腦中風(fēng)偏癱患者接受綜合護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)做以下詳細(xì)報(bào)道;

1 資料與方法

1.1一般資料

擇取106例老年腦中風(fēng)偏癱患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為實(shí)驗(yàn)組與普通組。實(shí)驗(yàn)組患者中男性患者∶女性患者=28∶25，年齡為（69～82）歲，平均年齡為（75.6±3.1）歲，腦出血患者23例，腦血栓患者例30例;普通組患者中男性患者∶女性患者=29∶24，年齡為（68～83）歲，平均年齡為（75.7±3.2）歲，腦出血患者22例，腦血栓患者例31例。兩組患者一般治療應(yīng)用基線比較法后，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以比。所有患者均已了解治療方案，同意將個(gè)人診療數(shù)據(jù)用于臨床研究。本次研究已通過臨床審核，下發(fā)有正式文件。

1.2方法

普通組患者接受常規(guī)護(hù)理，醫(yī)院相關(guān)的護(hù)理人員對(duì)患者的醫(yī)學(xué)指標(biāo)和參數(shù)進(jìn)行記錄，同時(shí)安撫和護(hù)理好患者。

實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合護(hù)理，（1）心理護(hù)理：考慮到腦中風(fēng)偏癱患者無法像正常人生活，存在嚴(yán)重程度不一的負(fù)面情緒，護(hù)理人員需要積極與患者進(jìn)行交流，幫助患者釋放負(fù)面情緒。（2）飲食護(hù)理：患者的免疫抵抗力較低，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理，改善患者營養(yǎng)狀況，患者需要進(jìn)食熱量高、易消化的食物，護(hù)理人員需要幫助患者進(jìn)行口腔護(hù)理，維持患者口腔衛(wèi)生，針對(duì)無法自主進(jìn)食的患者，需要采取腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)支持治療，護(hù)理人員需要注意控制營養(yǎng)液濃度以及速度。（3）生活護(hù)理：護(hù)理人員需要定期檢查患者皮膚以及血液運(yùn)行狀況，定時(shí)為患者進(jìn)行翻身，每日為患者進(jìn)行按摩，預(yù)防患者肌肉萎縮。（4）康復(fù)護(hù)理：護(hù)理人員需要采取針灸、按摩方式刺激患者偏癱肢體，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉逐漸恢復(fù)生活自理能力[2]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）應(yīng)用自制量表評(píng)測患者護(hù)理前后的日常生活能力以及智力，分值越高則表示患者日常生活能力與智力水平越高;（2）應(yīng)用焦慮（SAS）與抑郁（SDS）兩種負(fù)面情緒量表作為評(píng)測患者護(hù)理前后的負(fù)面情緒標(biāo)尺，分值與患者負(fù)面情緒嚴(yán)重程度正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

課題研究數(shù)據(jù)一次性導(dǎo)入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包中集中運(yùn)算處理，計(jì)量資料（日常生活能力評(píng)分、智力評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分）使用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用T檢測，當(dāng)檢測后的P值小于0.05時(shí)認(rèn)為組間對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者接受護(hù)理前后日常生活能力與智力評(píng)分比較

如下文1所示，采取護(hù)理措施前，實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組患者日常生活能力評(píng)分差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者日常生活能力評(píng)分與智力評(píng)分高于普通組患者，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

表1?兩組患者接受護(hù)理前后日常生活能力與智力評(píng)分比較

注：護(hù)理后與普通組相比，p<0.05。

2.2兩組患者接受護(hù)理前后焦慮與抑郁評(píng)分比較

如下文表2所示，接受護(hù)理前實(shí)驗(yàn)組與普通組患者焦慮和抑郁評(píng)分差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），接受護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者焦慮以及抑郁評(píng)分下降幅度高于普通組患者，組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

表2?兩組患者接受護(hù)理前后SAS、SDA評(píng)分比較

注：護(hù)理后與普通組相比，p<0.05。

3 討論

中風(fēng)偏癱特指患者一側(cè)的上下肢、面部肌肉以及舌肌下部發(fā)生運(yùn)動(dòng)功能障礙，中風(fēng)偏癱將會(huì)導(dǎo)致患者無法進(jìn)行生活自理，患者的生活水平大幅降低，同時(shí)患者需要在家庭照顧者的幫助下進(jìn)行生活自理，患者家庭承受的護(hù)理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)均較重，導(dǎo)致患者的心理壓力也較大，生活質(zhì)量低導(dǎo)致中風(fēng)偏癱患者生存時(shí)間短[3]。隨著我國醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人們對(duì)健康的關(guān)注程度也在不斷上升，應(yīng)用綜合護(hù)理模式能夠有效提高老年腦中風(fēng)偏癱后患者生活質(zhì)量。應(yīng)用綜合護(hù)理模式是，可通過飲食、心理、生活以及康復(fù)四大護(hù)理模塊，幫助逐漸恢復(fù)生活質(zhì)量能力。本次研究中，針對(duì)老年腦中風(fēng)偏癱患者采取綜合護(hù)理模式，患者康復(fù)效果較好，可效控制病情發(fā)展，同時(shí)患者情緒狀況改善較好。需要特別注意，功能鍛煉需要在患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行。

綜上所述，針對(duì)中風(fēng)偏癱老年患者采取綜合護(hù)理模式，能夠有效改善患者病情，對(duì)于患者負(fù)面情緒改善效果較好，建議在臨床中進(jìn)行大規(guī)模應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

劉蕊蕊， 高海洋， 樊國愛. 對(duì)老年腦中風(fēng)偏癱患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2016， v.14（01）：81-82.

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董金霞. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱老年患者肢體功能和生活質(zhì)量的作用探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2015（90）.