對2型糖尿病患者施行心理護理干預的血糖控制效果探究

王蓓

【摘 ?要】目的：分析心理護理干預在2型糖尿病患者護理中的應用效果及血糖控制效果。方法：將2018年10月至2019年10月本院接收的76例2型糖尿病患者收入本研究中，依據(jù)雙模擬法分組，對照組（38例）與觀察組（38例）分別開展常規(guī)護理與心理護理干預，對2組血糖變化和生活質(zhì)量評分（SCL-90）進行對比。結果：SCL-90評分、HbAlc、FBG和2hPBG方面，護理前，2組對比，差異較小（P>0.05）;護理后，觀察組均比對照組優(yōu)，差異明顯（P<0.05）。結論： 心理護理干預在2型糖尿病患者護理中應用效果明顯，除提高生活質(zhì)量外，可對患者血糖水平合理控制。

【關鍵詞】血糖控制;心理護理干預;2型糖尿病

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0121-02

2型糖尿病具有較高的患病率，是臨床常見、多發(fā)的一種慢性代謝性疾病。近年由于諸多因素作用，致使2型糖尿病患者越來越多，并呈上升趨勢，且朝著年輕化方向發(fā)展。由于該病患病時間長、病情較為嚴重，致使患者身體健康受到影響[1]?，F(xiàn)階段，針對2型糖尿病的治療依舊無徹底根治藥物，臨床上，主要通過血糖控制、代謝紊亂糾正和并發(fā)癥降低等方式開展，以此促進生活質(zhì)量的提高。據(jù)有關資料顯示，由于2型糖尿病患病時間較長，許多患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良心態(tài)，而這些情緒的出現(xiàn)導致依從性受到影響，無法有效控制血糖水平，對預后不利?；谝陨显?，本文就2型糖尿病患者采取心理護理干預效果進行分析，具體內(nèi)容如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

隨機抽選本院2018年10月至2019年10月前來本院治療的2型糖尿病患者，基于雙模擬法平均分為2組，每組38例;對照組中，男、女例數(shù)比為20：18;年齡跨度：41歲至76歲（57.65±2.25）歲;觀察組中，男、女例數(shù)比為22：16;年齡跨度：42歲至74歲（57.58±2.31）歲;臨床資料方面，2組對比，差異明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理方法。具體如下：為患者演示和指導監(jiān)測血糖方法，講解降糖藥物服用方法、劑量等，告知患者日常生活過程中需要注意的問題，指導其合理飲食，確保營養(yǎng)均衡，避免低血糖等事件的發(fā)生等。

觀察組：在對照組的基礎上聯(lián)合心理護理干預。詳情如下：①為患者營造舒適、干凈的治療環(huán)境，促進其舒適度的提高。及時清潔病房、通風，確保室內(nèi)空氣新鮮，根據(jù)室內(nèi)光線調(diào)整溫度和濕度，并播放舒緩音樂。定期對被褥、床單進行消毒。入院后，由護理人員帶領患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，并介紹主治醫(yī)生和相關人員，盡可能的將患者因環(huán)境模式帶來的恐懼感和陌生感。主動與患者接觸、交流，介紹關于2型糖尿病知識，針對患者的表述耐心傾聽，明確不適因素，從精神方面支持患者，使其保持良好心態(tài)。②知識講解。以患者家庭狀況、受教育程度為依據(jù)開展健康教育，為其講解疾病誘發(fā)因素、治療方法、低血糖發(fā)生因素等，幫助患者進一步認識自身疾病，促進其依從性的提高。③情感支持。告知患者親友家庭對患者病情恢復的影響，并告知其盡量多陪伴患者，讓患者感受到家人的關愛，進而愿意、主動配合醫(yī)護工作，增強疾病治療自信心。

1.3 觀察指標

準確檢測76例患者血糖水平，并評估生活質(zhì)量評分。血糖水平包括糖化血紅蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）和餐后2h血糖（2hPBG）。生活質(zhì)量判定依據(jù)為SCL-90量表[2]，分值越高，說明生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計學方法

采取統(tǒng)計學軟件SPSS21.0對研究數(shù)據(jù)準確分析，（ ±S）表示計量資料，以t檢驗;P用于兩組對比檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 SCL-90評分

對照組38例：護理前38.75±7.68，護理后29.68±7.41，觀察組38例：護理前38.69±7.12，護理后15.26±7.15。2組護理前SCL-90評分無明顯差異（P>0.05）;觀察組護理后較對照組低，差異明顯（P<0.05）。

2.2 比較血糖水平

對照組38例：HbAlc（%）護理前8.49±1.05，護理后7.12±1.26，F(xiàn)BG（mmol/L）護理前8.71±1.23，護理后8.14±1.36，2hPBG（mmol/L）護理前12.80±1.23，護理后12.03±1.68;觀察組38例：HbAlc（%）護理前8.51±0.89，護理后6.51±0.43，F(xiàn)BG（mmol/L）護理前8.68±1.34，護理后7.06±0.87，2hPBG（mmol/L）護理前12.74±1.47，護理后10.05±0.86。護理前，2組血糖水平對比，差異較小（P>0.05）;護理后，相比于對照組，觀察組更低，差異明顯（P<0.05）。

3 討論

我國近年老齡化現(xiàn)象日益嚴重，糖尿病患病率也隨之提高。但是因為大部分糖尿病患者心理壓力明顯，再加之未全面認識糖尿病，進而出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒，基于此，在治療患者的過程中聯(lián)合心理護理工作尤為重要，其可以盡可能滿足患者臨床需求，使其心理狀態(tài)得到改善[3]。

心理護理開展期間，要求護理人員圍繞患者進行，準確評估其病情變化，根據(jù)不良情緒誘發(fā)因素開展心理調(diào)節(jié)，能夠盡可能的將負面情緒消除，促進舒適度提高。由研究結果發(fā)現(xiàn)，觀察組血糖水平、SCL-90評分均優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）。

總之，予以2型糖尿病患者心理護理干預，不僅可以合理控制患者血糖水平，同時可促進其生活質(zhì)量的提高。

參考文獻

[1] 張先庚，吳際軍，鐘曉利，等.中西醫(yī)結合心理護理對老年2型糖尿病患者干預研究[J].成都中醫(yī)藥大學學報，2017， 40（3）：62-64.

[2] 吳金鳳，吳夏鑫，李雙，等.2型糖尿病患者焦慮、抑郁與血糖控制的關聯(lián)及其臨床護理[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（6）：68-71.

[3] 王露，郭琳，劉巍巍，等.基于糖尿病足風險的延續(xù)護理干預對2型糖尿病患者的效果評價[J].中國實用護理雜志，2019，35（27）：2102-2107.