大化縣動(dòng)物狂犬病綜合防治技術(shù)措施

唐 勇 黃英武 馬永勇

（1.大化縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，廣西大化 530800；2.東蘭縣隘洞鎮(zhèn)漁牧獸醫(yī)站，廣西東蘭 547405）

我國目前養(yǎng)犬?dāng)?shù)量在8000萬只以上，大部分集中在農(nóng)村地區(qū)，普遍存在犬只管理不到位、犬免疫率低，特別是農(nóng)村群眾對狂犬病的危害性和防治知識(shí)了解不多，自我保護(hù)意識(shí)淡薄，受傷后不知如何處理傷口或根本不處理傷口，對接種狂犬疫苗認(rèn)識(shí)不足，嚴(yán)重存在暴露者不打狂犬疫苗現(xiàn)象，而且即便接種疫苗也不能做到全程、足量，這就為人狂犬病的發(fā)生埋下了隱患。大化縣是典型的老、少、邊、山、窮地區(qū)，在狂犬病防治方面存在的問題更為突出，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣2015～2017年犬飼養(yǎng)量分別為3.025萬只、3.13萬只、3.31萬只；農(nóng)村犬分別占98%、97.5%、98.2%；犬免疫率分別為78%、89%、75.8%；放養(yǎng)率分別為95%、96%、96%；而這三年中發(fā)生人間狂犬病死亡病例分別為1例、0例、1例，病例中農(nóng)村人口占100%，100%被犬傷所致。因此，研究掌握我縣動(dòng)物狂犬病的分布、動(dòng)物帶毒情況、疫苗免疫前后犬類排毒情況、病毒的遺傳變異特性、疫苗免疫效果、最佳的宣傳模式等情況，對狂犬病的防控工作以及人狂犬病的預(yù)防都具有重要意義。

1 建立健全動(dòng)物狂犬病疫情監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，開展犬類飼養(yǎng)管理專項(xiàng)調(diào)查

建立健全動(dòng)物狂犬病疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)及防疫隊(duì)伍，開展犬類飼養(yǎng)及動(dòng)物狂犬病流行情況專項(xiàng)調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和撲滅突發(fā)動(dòng)物狂犬病疫情，消除傳染源，防止疫情擴(kuò)散蔓延。成立以村級動(dòng)物防治員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級相關(guān)獸醫(yī)技術(shù)員為主的動(dòng)物狂犬病疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和防疫隊(duì)伍，詳細(xì)調(diào)查犬只存欄、出欄、免疫及疫情情況，建立完善犬類飼養(yǎng)及狂犬病流行病學(xué)調(diào)查材料檔案。同時(shí)與衛(wèi)生部門建立狂犬病疫情信息及時(shí)溝通機(jī)制，并鼓勵(lì)任何單位、個(gè)人報(bào)告動(dòng)物狂犬病疫情疫情，實(shí)現(xiàn)狂犬病疫情及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置。

1.1 全面開展犬類飼養(yǎng)管理專項(xiàng)調(diào)查

由村級動(dòng)物疫病防治員結(jié)合日常防疫工作，以行政村或社區(qū)為單位，詳細(xì)調(diào)查摸清轄區(qū)犬類飼養(yǎng)和管理情況，建立完善犬類飼養(yǎng)材料檔案。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年、2016年、2017年全縣共完成調(diào)查16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道辦事處158個(gè)行政村或社區(qū)，犬飼養(yǎng)量分別為3.025萬只、3.13萬只、3.31萬只；農(nóng)村犬分別占98%、97.5%、98.2%；犬免疫率分別為78%、89%、75.8%；放養(yǎng)率分別為95%、96%、96%；。

1.2 建立健全動(dòng)物狂犬病疫情監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)掌握動(dòng)物狂犬病疫情流行情況

建立以縣、鄉(xiāng)、村相關(guān)獸醫(yī)員為主的動(dòng)物狂犬病疫情監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)與衛(wèi)生部門建立狂犬病疫情信息及時(shí)相互溝通機(jī)制，鼓勵(lì)任何單位、個(gè)人報(bào)告動(dòng)物狂犬病疫情，全面掌握我縣動(dòng)物狂犬病疫情情況。據(jù)監(jiān)測結(jié)果統(tǒng)計(jì)，2015年到2017年人間狂犬病死亡人數(shù)分別為1人、0人、1人；撲殺懷疑感染動(dòng)物分別為50只、42只、65只。通過調(diào)查，掌握了動(dòng)物狂犬病發(fā)生情況，并及時(shí)撲殺瘋狗，排除疫情隱患，防止疫情蔓延擴(kuò)散。

2 對家犬及相關(guān)野生動(dòng)物進(jìn)行狂犬病病原學(xué)監(jiān)測

采集本縣狂犬病疫點(diǎn)、疫區(qū)家犬及相關(guān)野生動(dòng)物監(jiān)測樣品每年不少于30份，依托廣西動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)進(jìn)行檢測，對分離到的病毒毒株的G基因進(jìn)行擴(kuò)增，連接T載體后進(jìn)行測序，并對G基因的序列和國內(nèi)外的毒株進(jìn)行比對分析，掌握流行毒株的免疫原性、毒力和遺傳變異特征，摸清我縣動(dòng)物狂犬病帶毒及分布情況。

3 疫苗免疫效果監(jiān)測

為了解狂犬病疫苗對農(nóng)村散養(yǎng)犬免疫效果，在全縣建立的12個(gè)動(dòng)物狂犬病防治示范點(diǎn)，共采集犬血清120份，進(jìn)行免疫抗體監(jiān)測。免疫方案：使用國產(chǎn)狂犬病活疫苗進(jìn)行一免，間隔6個(gè)月再使用該苗進(jìn)行二免，共免疫120只；在免疫前和免疫后10d、30d、150d、360d分別采集犬只血清，共采集犬血清120份，采用間接酶聯(lián)免疫法（ELISA）檢測抗體水平。檢驗(yàn)結(jié)果顯示，未免疫前、使用活疫苗免疫一次、活疫苗二次免疫，其抗體平均陽性率分別為0、67.3%、87.8%、93%、97.8%。本次研究發(fā)現(xiàn)，犬只免疫兩次以上狂犬病疫苗均取得良好的免疫效果，二次免疫的抗體水平普遍高于一次免疫，抗體水平與免疫次數(shù)呈正相關(guān)關(guān)系；在免疫后20～30d抗體達(dá)到高峰，免疫150～180d以后，僅開展一次免疫抗體開始下降，但二次免疫抗體仍維持在高水平。

4 免疫前后犬排毒情況及蝙蝠帶毒情況調(diào)查

2015年～2017年采用RT-PCR檢測方法，對150只犬通過采集唾液檢測免疫前后排毒情況，對11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)動(dòng)物狂犬病綜合防治示范點(diǎn)150只犬進(jìn)行免疫前、后采樣檢測，所采集的150份犬唾液樣品RT-PCR檢測結(jié)果均為陰性，這表明用國產(chǎn)弱毒苗免疫后犬的唾液中不帶有狂犬病病毒。在5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采集野生蝙蝠樣品30份，RT-PCR檢測結(jié)果全部為陰性。如表1所示

5 對農(nóng)村散養(yǎng)犬進(jìn)行免疫效果試驗(yàn)

使用國產(chǎn)狂犬病弱毒苗不同的免疫程序?qū)r(nóng)村散養(yǎng)犬進(jìn)行免疫試驗(yàn)，并定期采集血清進(jìn)行跟蹤監(jiān)測抗體消長規(guī)律，以掌握最佳免疫程序，制定出適合本市農(nóng)村散養(yǎng)犬的免疫程序。同時(shí)對部分非試驗(yàn)犬定期開展免疫效果監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)免疫效果不佳或免疫失敗的，及時(shí)查找原因和補(bǔ)免，確保犬只常年處于狂犬病抗體保護(hù)之中。

6 探索狂犬病防治技術(shù)宣傳模式

通過發(fā)放各種狂犬病防治宣傳資料、講座培訓(xùn)等宣傳模式，探索出防控狂犬病最佳宣傳方式，為指導(dǎo)動(dòng)物狂犬病防控工作提供科學(xué)依據(jù)。

7 采取科學(xué)防治技術(shù)措施

在本縣轄區(qū)12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)12個(gè)動(dòng)物狂犬病綜合防治示范點(diǎn)，示范村采取“五戶聯(lián)防”的方法，即相鄰的五戶人組成一防疫小組，相互監(jiān)督，對所有的犬實(shí)施狂犬病強(qiáng)制性免疫接種，發(fā)放犬免疫證，建立免疫檔案。示范點(diǎn)內(nèi)犬只栓養(yǎng)或圈養(yǎng)率、免疫率、掛標(biāo)率均達(dá)100%，并定期開展病原和免疫抗體檢測，確保常年80%犬只處于狂犬病抗體保護(hù)之中，同時(shí)嚴(yán)格控制流浪犬的進(jìn)入，防止外疫入侵，規(guī)范建立可追溯的防疫檔案，加強(qiáng)環(huán)境消毒等綜合防治措施。

表1 2016～2017年犬免疫前后排毒情況及蝙蝠帶毒檢測結(jié)果統(tǒng)計(jì)表