一種新型手術室地面清潔拖把設計及應用

李曄，葛紅艷，王英，許雄，陸靜芳

（常州市武進人民醫(yī)院/ 江蘇大學附屬武進醫(yī)院南院手術室/ 徐州醫(yī)科大學臨床學院武進醫(yī)院南院 手術室，江蘇 常州 213000）

0 引言

醫(yī)院感染控制是醫(yī)院管理的重要一環(huán)，特別是手術室，是醫(yī)院感染控制的高危部門之一[1]。手術室潔凈程度和環(huán)境條件是防控手術室感染最基本的環(huán)節(jié)之一[2]。其中地面由于頻繁被鞋踩，是與外界接觸最頻繁的地方，其清潔尤為重要[3]。手術地面清潔的質量關系到手術室感染的控制，而手術地面清潔的快慢，也關系到手術室運轉的效率[4]。手術室地面清潔通常需要濕地打掃，傳統(tǒng)拖把濕地打掃需反復多次清洗拖把，效率不高[5]。為了保證清潔質量，提高清潔效率，特開發(fā)新型手術室地面清潔拖把，現(xiàn)將該新型手術室地面清潔拖把設計及應用報道如下。

1 材料與方法

1.1 材料與制作。本實用新型的一種手術室地面清潔拖把，結構圖詳見圖1、圖2。該拖把具有伸縮拖把桿，伸縮拖把桿包括上伸縮桿1 和下伸縮桿2，上伸縮桿1 的上端安裝有把手3，下伸縮桿2 的下端安裝有拖頭4，下伸縮桿2 的上段部為實心結構、下段部為空心結構，下伸縮桿2 的下段部上設置有與其相通的加液機構5，加液機構5 包括相互連通的水管道5-1、消毒液管道5-2、混合管道5-3 和出液管道5-4，水管道5-1 和消毒液管道5-2 分別設置在混合管道5-3 的上端，出液管道5-4 設置在混合管道5-3 的下端，水管道5-1 的進口處安裝有進水電磁閥6，進水電磁閥6 通過軟管與水箱相連，水箱中存儲有充足的水。消毒液管道5-2 的進口處安裝有進消毒液電磁閥7，進消毒液電磁閥7 通過軟管與消毒液箱相連，消毒液箱中存儲有充足的含氯消毒液。

圖1 本實用新型的結構示意圖

圖2 加液機構的結構示意圖

其中，加液機構5 與下伸縮桿2 一體成型，這樣的結構設計簡化了拖把的安裝步驟。拖頭4 與下伸縮桿2 通過卡接機構活動連接，這樣的結構設計便于拆卸拖頭4，方便清洗。把手3 與上伸縮桿1 通過螺紋機構活動連接。拖頭4 采用的是海綿拖頭，當然，拖頭4 亦可以采用膠棉拖頭等。

1.2 分組及應用評價方法。選取我院手術室10 間，手術室保潔人員10 人，隨機分為兩組。其中觀察組保潔人員5 人，采用本研究設計的新型手術拖把對5 間手術室地面進行清潔；對照組保潔人員5 人，采用傳統(tǒng)拖把對5 間手術室地面進行清潔。兩組所需清潔地面面積接近，具有可比性（P＞0.05）。地面清潔后采用無菌棉拭子對每個手術室地面上6 個不同的3 cm×3 cm 方塊地面進行取樣，然后將取樣后的棉拭子送檢驗室進行細菌培養(yǎng)檢測，細菌菌落總數(shù)≤5 cfu/cm 2為合格[6]，每組各30 個樣本。另外，測量記錄兩組保潔員6 次連續(xù)清潔手術室地面所用的時長，每組各30 個時段。

1.3 統(tǒng)計學分析。本研究采用IBM 公司的SPSS 25.0 軟件進行統(tǒng)計分析。對于計量型數(shù)據(jù)表達為±s，計量型數(shù)據(jù)間的對比采用獨立樣本t檢驗。對于計數(shù)型數(shù)據(jù)表達為n（%），計數(shù)型數(shù)據(jù)的對比采用卡方分析。采用P＜0.05 作為差異是否具有統(tǒng)計學意義的標準。

2 結果

2.1 兩組清潔后地面取樣細菌培養(yǎng)檢測合格比較，詳見表1。

表1 兩組清潔后地面取樣細菌培養(yǎng)檢測合格比較[n（%）]

2.2 兩組清潔時長比較，詳見表2。

表2 兩組清潔時長比較（±s）

表2 兩組清潔時長比較（±s）

組別 n 清潔時長（min）觀察組 30 8.31±1.42對照組 30 14.82±1.94 χ2 - 5.382 P-0.021

3 討論

對于滿負荷運作的手術室來說，縮短手術間地面清潔時間就等于增加可用于手術的時間，所以提高地面清潔的效率非常有經(jīng)濟意義[7]。本研究設計的新型手術室拖把具有以下優(yōu)點。

（1）通過在下伸縮桿的空心下段部上增設加液機構，并在其中的水管道進口處裝有進水電磁閥，進水電磁閥通過軟管與水箱相連，在下伸縮桿的作用下水源源不斷地輸送給拖頭，保證拖頭具備足夠的水分，在打掃過程中可以濕潤大面積的地面，達到濕式打掃的目的，滿足地面無明顯污染的打掃環(huán)境。

（2）通過在下伸縮桿的空心下段部上增設加液機構，并在其中的消毒液管道進口處裝有進消毒液電磁閥，進消毒液電磁閥通過軟管與消毒液箱相連，在下伸縮桿的作用下消毒液融合在水中源源不斷地輸送給拖頭，滿足地面有明顯污染的打掃環(huán)境。同時，避免保潔人員直接基礎消毒液，避免長期接觸消毒液對保潔員造成的職業(yè)傷害，符合環(huán)保、健康的手術室管理要求[8]。

（3）減少了往返清洗拖把的時間，同面積手術室的地面清潔在保證質量的情況下，清潔速度得到提高，提高了工作效率。

本研究結果顯示，采用研究設計的新型手術拖把清潔手術室的觀察組，清潔效率更高，地面清潔合格率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。且觀察組平均清潔一個手術室時長為（8.31±1.42）min，較對照組的（14.82±1.94）min 顯著縮短，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

本研究設計的新型手術拖把具有較高自動化，在提高清潔質量的同時，還能提升清潔的速度，是一種值得推廣的手術室清潔器具。