陳玉梅
(東莞市謝崗醫(yī)院,廣東 東莞 523590)
消毒供應室是醫(yī)院一個關鍵性部門,對醫(yī)院感染有控制作用,操作性比較強,對工作人員專業(yè)能力、實踐經驗要求比較高,消毒供應室工作質量直接影響著醫(yī)療護理水平,因此需要予以重視[1]。本文觀察在消毒供應室中應用前瞻性護理管理的效果,現(xiàn)作如下說明。
1.1 一般資料。從2018年1月至2018年12月?lián)袢?0個消毒供應中心護理物品、30例患者、10名消毒供應室工作人員作為對照組,患者中男17例,女13例,年齡20-66歲,平均(41.63±5.78)歲,工作人員中男1例,女9例,年齡30-50歲,平均(35.63±4.11)歲,3例大專學歷、7例本科學歷。從2019年1月至12月?lián)袢?0個消毒供應中心護理物品、30例患者、10名消毒供應室工作人員作為研究組,患者中男18例,女12例,年齡21-67歲,平均(41.59±5.66)歲,工作人員中男1例,女9例,年齡30-50歲,平均(35.59±4.20)歲,4例大專學歷、6例本科學歷。對照分析一般資料,組間無統(tǒng)計學差異,可以作對比。
1.2 方法。對照組實施常規(guī)護理管理。研究組實施前瞻性護理管理:①在消毒供應室日常護理管理中應用五常法,包括規(guī)范、自律、組織、清潔以及整頓,對護理理念進行進一步完善,形成管理提醒,制定科學、合理管理計劃,使工作失誤以及缺陷降低,落實績效考核措施。②對消毒供應室排班以及職責予以合理安排,對各位工作人員崗位職責予以明確,嚴格執(zhí)行工作流程,負責洗滌、消毒、包裝以及發(fā)放的工作人員權責明確。③在消毒供應室管理中落實PDCA管理,使管理機制更加嚴格,強化對工作弱點以及難點的檢查,使工作人員嚴格履行職責,提高其工作能力。④在消毒供應室建立網絡信息一體化管理模式,結合供應室物流,形成追蹤系統(tǒng),對物流調配進程予以控制,對工作人員工作動向予以及時了解和掌握,使工作效率提高。⑤對工作人員業(yè)務素質進行定期評估,并開展對應培訓活動,并進行定期考核。對各個設備完好性進行檢查和評估,時刻校準滅菌器儀表時刻,對減壓閥、安全閥以及壓力表進行定期檢查,認真填寫維護保養(yǎng)記錄表,分類放置各類用品。若設備缺失,則應及時向上級進行申報,如果設備出現(xiàn)破損問題,則應及時予以維修處理,確保設備保持備用狀態(tài)。
1.3 臨床觀察指標。①護理物品質量:涉及到洗滌合格率、滅菌合格率、包裝合格率、發(fā)放合格率;②感染率:因器械消毒不當而導致的感染;③患者滿意度:通過自制問卷調查,評分為0-10分,評分在9分及以上為滿意,評分在6分及以上為一般滿意,評分不足6分為不滿意,滿意+一般滿意=總滿意。
1.4 統(tǒng)計學分析。研究所得數(shù)據(jù)均經統(tǒng)計學軟件(SPSS 17.0)分析,涉及到計量、計數(shù)兩種資料,分別以(±s)、(%)兩種不同方式予以表達,另外經t值、χ2兩種不同方式予以檢驗,如果檢驗所得結果P<0.05,則表示有意義。
2.1 兩組護理物品質量對比。從護理物品質量來看,研究組洗滌合格率、滅菌合格率、包裝合格率、發(fā)放合格率均高于對照組,P<0.05,見表1。
表1 兩組護理物品質量對比[n(%)]
2.2 兩組感染率對比。從感染率來看,護理管理前兩組對比無統(tǒng)計學差異,護理管理后研究組低于對照組,P<0.05,見表2。
表2 兩組感染率對比[n(%)]
2.3 兩組患者滿意度對比。從患者滿意度來看,研究組總滿意度高于對照組,P<0.05,見表3。
表3 兩組患者滿意度對比[n(%)]
消毒供應室是控制醫(yī)院感染的首要陣地,其各個環(huán)節(jié)之間存在密切聯(lián)系,一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯,會使醫(yī)院感染率提高,使護理管理質量受到影響,甚至造成嚴重后果,使患者生命安全受到威脅,因此需要不斷完善和健全消毒供應室護理管理工作,使護理管理質量得到進一步提升[2-3]。本次研究中,在消毒供應室應用前瞻性護理管理可以提高護理物品質量,還可以降低醫(yī)院感染發(fā)生率,使患者滿意度提高。由此可見前瞻性護理管理的效果更佳。前瞻性護理管理作為一個科學的管理措施,其將患者作為護理管理的中心,在保證護理物品質量的同時,不斷提高護理管理質量,避免醫(yī)院服務失誤問題,使患者生命安全得到保障[4]。前瞻性護理管理從實際出發(fā),以專業(yè)知識為依據(jù),制定更加合理的管理措施,保證護理管理工作的系統(tǒng)化、全面化,使工作人員嚴格執(zhí)行各個環(huán)節(jié),使消毒質量得到持續(xù)改進,確保各環(huán)節(jié)準確實施,對醫(yī)患關系和諧有幫助,使醫(yī)院感染率降低[5-6]。
在消毒供應室中應用前瞻性護理管理效果確切,可以提高護理物品質量,避免患者感染,使患者滿意度提高,臨床價值顯著。