臨床血常規(guī)檢驗(yàn)中新型溶血素與傳統(tǒng)溶血素的應(yīng)用分析

龔琴

（十堰市中心血站 供血科，湖北 十堰 442000）

0 引言

血常規(guī)檢驗(yàn)（Blood-RT）在對臨床疾病進(jìn)行診治時(shí)，有著較高的應(yīng)用價(jià)值，該方法能夠通過研究對象的血細(xì)胞數(shù)量變化、形態(tài)變化分布等方面來對血液情況進(jìn)行判斷，從而完成疾病檢查。血常規(guī)檢驗(yàn)的對象主要是血小板（PLT）、血紅蛋白（HGB）、紅細(xì)胞（RBC）、白細(xì)胞（WBC）水平[1]。當(dāng)受試者出現(xiàn)不明原因所產(chǎn)生疾病時(shí)，對其進(jìn)行血常規(guī)做輔助檢驗(yàn)，其檢驗(yàn)指標(biāo)能夠給予臨床診治一定的參考價(jià)值，并且還能夠給予用藥、停藥、治療、停止治療提供一定的指導(dǎo)價(jià)值，在臨床上有著十分廣泛的應(yīng)用價(jià)值[2]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)的血液分析試劑也出現(xiàn)了新的變化，在傳統(tǒng)溶血素中，通常為含氰溶血素，而無氰溶血素在證實(shí)無毒性后，便得到了臨床上的廣泛認(rèn)可[3]。本文就臨床血常規(guī)檢驗(yàn)中新型溶血素與傳統(tǒng)溶血素的應(yīng)用價(jià)值做出相關(guān)研究，其結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2013年1月至2019年1月我院120例健康檢查者作為此次研究對象，將其隨機(jī)分為傳統(tǒng)組（60例）和新型組（60例），其中傳統(tǒng)組男33例，女27例，年齡24-59歲，平均（43.25±3.57）歲，體重48-79 kg，平均（62.78±7.97）kg；新型組男35例，女25例，年齡22-60歲，平均（43.34±3.61）歲，體重49-78 kg，平均（62.33±7.56）kg，兩組基線資料對比，P＞0.05，無顯著性差異，能夠進(jìn)行比較。上述120例研究對象均對此次研究知情，并自愿簽署知情同意書；本次研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)通過。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴隨視力障礙或聽力障礙者；②合并溶血或者其它對血常規(guī)檢查有影響的因素。

1.2 具體方法。傳統(tǒng)組通過傳統(tǒng)溶血素來進(jìn)行處理，溶血?jiǎng)镾TACLYSER-SYS-Ⅱ[4]。新型組通過新型溶血素來進(jìn)行處理，選擇為HB型無氰溶血?jiǎng)?。兩組研究對象均使用半自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，對研究對象的空方在靜脈血進(jìn)行抽取，抽取3 mL后利用EDTA抗凝管進(jìn)行保存，將其放置于常溫狀態(tài)[5]。同時(shí)為了能夠保證血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果不受干擾，應(yīng)將放置時(shí)間縮短，及早完成檢驗(yàn)，通常為采血結(jié)束后4小時(shí)內(nèi)完成血常規(guī)檢驗(yàn)，在血液標(biāo)本中加入各自對應(yīng)的溶血?jiǎng)┖螅瑖?yán)格遵照操作的相關(guān)流程與規(guī)范來對血液分析儀進(jìn)行稀釋[6]。

1.3 對比方法。將120份血液標(biāo)本進(jìn)行檢測后，記錄兩組研究對象的血小板、血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞水平以及兩組研究對象檢測所需要的檢測時(shí)間、檢測成本。

1.4 數(shù)據(jù)處理方法。對120份血液標(biāo)本的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0，P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血液標(biāo)本血小板、血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞水平對比分析。將兩組血液標(biāo)本相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，組間數(shù)據(jù)比較，新型組血液標(biāo)本的血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞水平均明顯低于傳統(tǒng)組，而新型組的血紅蛋白明顯高于傳統(tǒng)組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 兩組血液標(biāo)本血小板、血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞水平對比分析（±s）

表1 兩組血液標(biāo)本血小板、血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞水平對比分析（±s）

白細(xì)胞（×109/L）傳統(tǒng)組 60 217.34±4.64 122.98±5.17 4.79±0.41 4.61±0.22新型組 60 193.79±4.25 129.51±7.63 3.75±0.37 3.52±0.18 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 例數(shù) 血小板（×109/L）血紅蛋白（g/L）紅細(xì)胞（×1012/L）

2.2 兩組血液標(biāo)本檢測時(shí)間、檢測成本比較分析。將兩組血液標(biāo)本檢測情況進(jìn)行匯總，組間數(shù)據(jù)比較，新型組檢測所需時(shí)間以及檢測所需成本均明顯低于傳統(tǒng)組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2 兩組血液標(biāo)本檢測時(shí)間、檢測成本比較分析（±s）

表2 兩組血液標(biāo)本檢測時(shí)間、檢測成本比較分析（±s）

組別 例數(shù) 檢測時(shí)間（min） 檢測成本（院）傳統(tǒng)組 60 25.73±4.11 64.01±2.43新型組 60 19.26±7.22 58.15±2.13 P - ＜0.05 ＜0.05

3 討論

我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)在這些年得到了迅猛發(fā)展，人們的生活水平也隨著水漲船高，伴隨著生活質(zhì)量的提升，人們也越來越重視身體的健康，也促使越來越多的人開始通過健康體檢來對疾病進(jìn)行預(yù)防和篩查[7]。通過健康體檢，人們能夠盡早發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)進(jìn)行治療，避免病情惡化，對人們的身心健康與生命安全有著重要意義[8]。健康體檢或者疾病篩查的方式通常以血常規(guī)檢驗(yàn)為主，利用有效的血常規(guī)檢驗(yàn)手段能夠?qū)颊叩纳眢w狀況有個(gè)清晰的了解，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)體檢者問題，并采取相關(guān)處理措施[9]。

醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展也使得各種試劑被研制出來，在以往的血常規(guī)檢驗(yàn)中，其溶血素能釋放大量的血紅蛋白，但傳統(tǒng)的溶血素通常是包含有氰的，而氰具有一定程度的毒副作用，有幾率會(huì)使得操作者出現(xiàn)呼吸麻痹甚至窒息等癥狀，屬于有毒物質(zhì)，因此有一部分人并不認(rèn)同這類溶血素出來[10]。而新型的溶血素中不含有氰，主要是由貯存液與緩沖液混合所得，其中以檸檬酸、磷酸二氫鈉、乙醇等無毒物質(zhì)組成，并且伴隨著臨床上對新型溶血素的不斷改善和進(jìn)步，新型溶血素有著更高的操作效率以及經(jīng)濟(jì)性、安全性、準(zhǔn)確性，從而有助于提升醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，相比傳統(tǒng)溶血素，新型溶血素有著更好的應(yīng)用前景[11]。

在本次研究中，新型組血小板、血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞水平以及兩組研究對象檢測所需要的檢測時(shí)間、檢測成本均優(yōu)異于傳統(tǒng)組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其結(jié)果能夠充分說明新型溶血素在血常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床價(jià)值[12]。

綜上所述，臨床血常規(guī)檢驗(yàn)中，應(yīng)用新型溶血素能夠?qū)ρ“?、紅細(xì)胞、白細(xì)胞水平起到較好的影響，同時(shí)還能夠縮短檢驗(yàn)時(shí)間，減少檢驗(yàn)成本，有利于臨床血常規(guī)檢驗(yàn)，可以考慮積極推廣。