李煥昭
(廣西壯族自治區(qū)梧州市皮膚病防治院,廣西 梧州 543002)
尖銳濕疣主要是因?yàn)槿轭^瘤病毒感染所引發(fā)的肛門生殖器位置增生類的疾病,主要是發(fā)病人群是中青年[1]。此類疾病的治療方式有很多,其中誘因治療、化學(xué)治療、激光治療、提高機(jī)體免疫力治療最為常見,也是臨床醫(yī)學(xué)中使用最為廣泛的幾種治療方式。通過治療可以有效的改善患病癥狀,幫助患者擺脫疾病的困擾。乳頭瘤病毒的種類特別多,此種病毒主要在潮濕的地方生存,并且繁殖速度特別快,并且此種病毒還具有一定的傳染性,可以通過性接觸與間接接觸的方式對肛周以及外生殖器進(jìn)行感染[2]。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展,對于此類疾病開始采用微波聯(lián)合干擾素α-2b的方式進(jìn)行治療,但是缺乏相關(guān)的研究數(shù)據(jù)。所以本文選取我院接收的196例尖銳濕疣患者作為實(shí)驗(yàn)的研究對象,對其中的部分患者使用此種治療方法,研究治療效果,現(xiàn)總結(jié)如下。
1.1 一般資料。選取我院在2016年1月至2018年12月接收的196例尖銳濕疣患者作為實(shí)驗(yàn)的研究對象,將以上所有患者分為兩組進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)。對照組98例,男55例,女43例,年齡16-80歲,平均(43.2±1.3)歲;治療組98例,男57例,女41例,年齡16-80歲,平均(45.2±0.9)歲。以上所有患者均了解本次實(shí)驗(yàn),并且都是自愿參與到本次實(shí)驗(yàn)中。兩組患者在一般資料方面不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。可以進(jìn)行比較。
1.2 治療方法
1.2.1 對照組:予以尖銳濕疣患者使用微波的方式進(jìn)行治療。醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者以正確的姿勢躺在病床上,基本都是平臥的姿勢。在實(shí)施治療之前對患者治療的部位進(jìn)行簡單的消毒清潔,同時(shí)對患者進(jìn)行局部麻醉,在此過程中,陪同治療的護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)實(shí)時(shí)觀察患者的生命體征的變化,并進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠涗?。之后在對患者使微波治療儀進(jìn)行治療,在治療的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌控好微波儀的輸出功率,將其控制在50 W左右,對患者的病灶進(jìn)行點(diǎn)灼,其點(diǎn)灼的范圍應(yīng)該控制在2 mm之內(nèi),治療時(shí)間不能超過30 min,每天一次。
1.2.2 治療組:予以尖銳濕疣患者在使用微波的治療方式的基礎(chǔ)之上添加干擾素α-2b一起使用。其微波的治療方式與對照組保持一致,在患者通過微波儀治療一周之后,對患者進(jìn)行皮下注射干擾素α-2b,每次折射的劑量為1 mL,每隔三天注射一次。治療時(shí)間需要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行制定,如果患者的尖銳濕疣數(shù)量少,病情較輕,做一至二次就會(huì)有所好轉(zhuǎn),對于患者尖銳濕疣數(shù)量多,病情稍微嚴(yán)重一點(diǎn)的,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持做三至六次會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
1.3 觀察指標(biāo)。觀察兩組患者治療效果的比較;治療前后T細(xì)胞亞群指標(biāo)的變化;兩組患者一年之后的復(fù)發(fā)比例。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,以卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料用(±s)表示,以t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者治療效果的比較。通過以下數(shù)據(jù)我們可以了解到,治療組的治療效果要比對照組好很多,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。
2.2 治療前后兩組患者的T細(xì)胞亞群指標(biāo)比較。通過以下數(shù)據(jù)我們可以了解到,治療前,兩組患者T細(xì)胞亞群指標(biāo)沒有明顯的差異,(P>0.05)。治療后,治療組T細(xì)胞亞群指標(biāo)的提高程度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。
2.3 兩組患者復(fù)發(fā)率的比較。在患者接受治療一年之后,工作人員對其進(jìn)行回訪發(fā)現(xiàn),治療組一共復(fù)發(fā)3例,占比為3.06%;對照組一共復(fù)發(fā)12例,占比為12.21%,對照組的復(fù)發(fā)概率明顯高于治療組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 兩組患者治療效果的比較[n(%)]
表2 治療前后兩組患者的T細(xì)胞亞群指標(biāo)比較(±s)
表2 治療前后兩組患者的T細(xì)胞亞群指標(biāo)比較(±s)
組別 n CD3+ CD4+ CD5+ CD4+/CD8+治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后治療組 98 49.1±8.4 71.6±10.3 24.8±4.2 39.8±6.8 21.7±2.2 28.0±2.4 1.1±0.4 1.7±0.5對照組 98 48.8±8.7 59.8±9.5 25.1±4.3 30.7±5.1 21.8±2.3 23.1±2.8 1.0±0.3 1.2±0.4 t- 0.163 5.522 0.327 7.020 0.206 8.713 1.312 5.121 P- 0.326 0.0223 0.622 0.0125 0.536 0.0023 0.788 0.0203
誘發(fā)尖銳濕疣疾病的主要因素為人們性生活不干凈、沒有更好的管理個(gè)人衛(wèi)生等原因[3]。此類疾病具有較高的反復(fù)性,并且在患病期間嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量[4]。此類疾病的潛伏期一般為1-8個(gè)月,在發(fā)病的初期并沒有明顯的不適癥狀,尖銳濕疣的數(shù)量也比較少,體積基本為米粒大小,隨著病情的發(fā)展,尖銳濕疣的數(shù)量也會(huì)因此增多,并且體積也會(huì)逐漸增長,治療的時(shí)間也會(huì)因此增加。所以對于此類疾病應(yīng)當(dāng)秉承著早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)的態(tài)度進(jìn)行[5]?,F(xiàn)階段醫(yī)學(xué)界提倡采用微波聯(lián)合干擾素α-2b的方式對患者進(jìn)行治療,并且治療效果特別好[6]。
對患者使用微波儀進(jìn)行治療,通過高頻率的電磁波對患者的病灶進(jìn)行點(diǎn)灼,可以有效的降低組織細(xì)胞的活性,使病變的位置在微波治療儀的治療下變得焦化,對病毒的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行摧毀,使得病毒組織逐漸壞死,以此來達(dá)到治療的最終效果。并且通過微波儀還可以促進(jìn)病患部位內(nèi)部的血液循環(huán),最終發(fā)揮出消炎鎮(zhèn)痛的作用[7]。之后在對患者進(jìn)行干擾素α-2b皮下注射治療,此類藥物是一種小分子蛋白,用于抵抗病毒的作用,通過藥物的刺激,可以使機(jī)體釋放大量的抗病毒細(xì)胞,阻止病毒細(xì)胞的擴(kuò)散,同時(shí)還能有效的降低病毒的生存環(huán)境,從根本上改善此類疾病的病癥[8]。將兩種藥物聯(lián)合起來,通過外在與內(nèi)在兩個(gè)方面對患者進(jìn)行治療,可以顯著提升治療效果,提高免疫力與抗病毒性,同時(shí)還能快速的提升T細(xì)胞的亞群指標(biāo),降低患者治療后重新患病的概率。
通過實(shí)驗(yàn)可知,治療組患者的總有效率為97.96%;對照組患者的總有效率為87.76%,治療組的治療效果要比對照組好很多;治療前兩組患者T細(xì)胞亞群指標(biāo)沒有明顯的差異,(P>0.05)。治療后,治療組T細(xì)胞亞群指標(biāo)的提高程度明顯高于對照組;在患者接受治療一年之后,治療組一共復(fù)發(fā)3例,占比為3.06%;對照組一共復(fù)發(fā)12例,占比為12.21%,對照組的復(fù)發(fā)概率明顯高于治療組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,對尖銳濕疣患者使用微波聯(lián)合干擾素α-2b的方式進(jìn)行治療,可以提升治療效果,并且還能顯著的提升T細(xì)胞亞群指標(biāo),同時(shí)還能有效的降低患者重新患病的概率。所以此種治療方法對于患者而言十分有益。
綜上所述,采用微波聯(lián)合干擾素α-2b的方式治療尖銳濕疣效果十分顯著。因此可以在臨床治療中廣泛使用。