余燕
摘 要:目的? 探討對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者以綜合護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理的效果。方法? 本次研究時(shí)間段選擇2019年3月~2020年4月,在此期間抽取我院86例子宮內(nèi)膜異位癥納入研究,按照數(shù)表法分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,每組43例。其中,對(duì)于實(shí)驗(yàn)組以綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),對(duì)照組以常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),比較護(hù)理效果。結(jié)果? 對(duì)于生活質(zhì)量而言,兩組護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均明顯升高,且實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05)。針對(duì)護(hù)理滿意度而言,實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05)。對(duì)于并發(fā)癥發(fā)生情況來(lái)說(shuō),實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論? 對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的患者通過(guò)綜合護(hù)理的實(shí)施,具有十分積極的作用,減少并發(fā)癥發(fā)生,在改善生活質(zhì)量的同時(shí)也緩和了護(hù)患關(guān)系,值得臨床應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:子宮內(nèi)膜異位癥;常規(guī)措施;綜合護(hù)理措施;生活質(zhì)量;護(hù)理滿意度;并發(fā)癥
中圖分類號(hào):R473.71? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A? ? 文章編號(hào):1009-8011(2020)-12-0084-03
目前,對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療主要是手術(shù)及藥物治療為主,但術(shù)后護(hù)理質(zhì)量會(huì)對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生直接影響,所以,在臨床治療中,必須加強(qiáng)對(duì)護(hù)理方法的研究,實(shí)施科學(xué)、合理的護(hù)理方法,以此提高治療效果及預(yù)后[1-2]?;诖?,本文將2019年3月~2020年4月這個(gè)期間抽取我院86例子宮內(nèi)膜異位癥納入研究,探討綜合護(hù)理實(shí)施效果,現(xiàn)進(jìn)行如下分析。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
本次研究時(shí)間段選擇2019年3月~2020年4月,在此期間抽取菏澤市曹縣中醫(yī)院86例子宮內(nèi)膜異位癥納入研究,按照數(shù)字表法分成兩組,對(duì)照組43例,實(shí)驗(yàn)組43例。對(duì)照組患者年齡26~48歲,平均年齡(31.15±2.51)歲;病程7~10個(gè)月,平均病程(8.12±0.35)個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組患者年齡25~47歲,平均年齡(31.01±2.47)歲,病程6~10個(gè)月,平均病程(8.07±0.33)個(gè)月。針對(duì)一般資料而言,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異不顯著(P>0.05)。
1.2? 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
納入標(biāo)準(zhǔn):①均符合臨床相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),且明確診斷為子宮內(nèi)膜異位癥;②所有患者均自愿參加本研究,簽署了知情同意書(shū),經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
排除標(biāo)準(zhǔn):①存在精神類疾病與認(rèn)知障礙;②合并凝血免疫系統(tǒng)病變;③伴有心肝腎功能障礙或者其他器質(zhì)性病變。
1.3? 方法
1.3.1? 對(duì)照組
本組患者以常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行實(shí)施,即嚴(yán)格按照科室規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)囑開(kāi)展護(hù)理工作。
1.3.2? 實(shí)驗(yàn)組
對(duì)其實(shí)施綜合護(hù)理措施,內(nèi)容如下:①術(shù)前護(hù)理:加強(qiáng)術(shù)前巡視,然后對(duì)患者講解普及關(guān)于疾病的相關(guān)知識(shí),如何治療,治療的重要性等,與患者溝通的過(guò)程中需要有耐心,對(duì)患者的訴求和心中所想充分了解,并進(jìn)行針對(duì)性的解答,消除患者過(guò)度的擔(dān)心和憂慮。此外,協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查,做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,叮囑患者術(shù)前8h禁飲,12h禁食。②術(shù)中護(hù)理:嚴(yán)格控制手術(shù)溫度與濕度,積極配合手術(shù)醫(yī)師操作,保證手術(shù)操作無(wú)菌,手術(shù)器械遞送準(zhǔn)確、快速,以此縮短手術(shù)時(shí)間,減少不良事件的發(fā)生。③術(shù)后護(hù)理:首先,對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),并密切進(jìn)行觀察,如有異常及時(shí)處理,然后,體位給予患者仰臥位,且去枕平臥,頭部偏向一側(cè),以免嘔吐,當(dāng)患者穩(wěn)定后,取半臥位,以此減少低中度炎癥的發(fā)生。同時(shí),向患者講解術(shù)后注意事項(xiàng),必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛治療,以此緩解患者疼痛。此外,定時(shí)測(cè)量患者體溫,合理使用抗生素,以此預(yù)防感染等并發(fā)癥的發(fā)生。④出院護(hù)理:在患者出院的時(shí)候,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的健康宣教,告知患者飲食合理,科學(xué)生活,平時(shí)注重休息,保證充足的睡眠時(shí)間,在短期內(nèi)禁止坐浴與性生活;同時(shí),囑咐患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,一旦發(fā)生異常情況,必須馬上到醫(yī)院檢查,以免延誤病情。
1.4? 觀察指標(biāo)
觀察并記錄兩組護(hù)理后的生活質(zhì)量改善情況,患者的滿意度情況及并發(fā)癥發(fā)生情況等。其中,對(duì)于生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)主要是以生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查,包括四項(xiàng)指標(biāo),均為100分,其評(píng)分越高,生活質(zhì)量越高。對(duì)于患者護(hù)理滿意度也是通過(guò)醫(yī)院自制的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查,滿分為100分,主要?jiǎng)澐譃槿齻€(gè)等級(jí),即十分滿意(≥90分)、一般滿意(60~89分)、不滿意(<60分),滿意度=(十分滿意+一般滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。對(duì)于并發(fā)癥的統(tǒng)計(jì)主要包括:切口疼痛、出血、感染,發(fā)生率=(切口疼痛+出血+感染)例數(shù)/總例數(shù)×100%。
1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
在專業(yè)軟件SPSS 20.0中輸入本研究數(shù)據(jù),用t檢驗(yàn)計(jì)量資料,表示為(x±s),用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n(%)],P<0.05說(shuō)明數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著。
2? 結(jié)果
2.1? 經(jīng)不同護(hù)理措施護(hù)理后的兩組生活質(zhì)量對(duì)比
對(duì)于生活質(zhì)量而言,兩組護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均明顯升高,且實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2? 經(jīng)不同護(hù)理方案后的患者滿意度比較
針對(duì)護(hù)理滿意度而言,實(shí)驗(yàn)組為97.67%,對(duì)照組為83.72%,對(duì)比差異顯著(P<0.05)。見(jiàn)表2。
2.3? 不同措施護(hù)理后兩組并發(fā)癥情況比較
對(duì)于并發(fā)癥發(fā)生情況來(lái)說(shuō),實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率為6.98%,明顯低于對(duì)照組的23.26%,對(duì)比差異顯著(P<0.05)。見(jiàn)表3。
3? 討論
子宮內(nèi)膜異位癥就是子宮內(nèi)膜細(xì)胞進(jìn)入盆腔生長(zhǎng)的現(xiàn)象,是婦科常見(jiàn)病,臨床癥狀主要有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等,嚴(yán)重還會(huì)引起不孕,對(duì)患者生活與工作產(chǎn)生了極大的影響。近些年來(lái),隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步,腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用越來(lái)越普遍,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),然而,手術(shù)作為一種創(chuàng)傷操作,必然會(huì)使患者產(chǎn)生一系列應(yīng)激反應(yīng),影響手術(shù)效果及預(yù)后,所以,在應(yīng)用手術(shù)方法治療子宮內(nèi)膜異位癥患者的時(shí)候,必須加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理工作的展開(kāi),制定切實(shí)可行的、具有針對(duì)性的護(hù)理措施,以此提高手術(shù)效果及預(yù)后[3-4]。
對(duì)于常規(guī)護(hù)理來(lái)說(shuō),其主要就是針對(duì)疾病本身展開(kāi)護(hù)理工作,對(duì)患者心理變化及疾病特點(diǎn)有所忽視,缺乏針對(duì)性,影響了手術(shù)效果[5]。相較于常規(guī)護(hù)理,綜合護(hù)理作為一種全面、系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法,能夠針對(duì)患者的實(shí)際情況,展開(kāi)針對(duì)性護(hù)理,不僅可以滿足患者的各項(xiàng)需求,還可以提高患者生活質(zhì)量,臨床應(yīng)用效果十分顯著。
本研究顯示:對(duì)于生活質(zhì)量而言,實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分明顯高于對(duì)照組;針對(duì)護(hù)理滿意度而言,實(shí)驗(yàn)組為97.67%;對(duì)于并發(fā)癥發(fā)生情況來(lái)說(shuō),實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率為6.98%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度均與對(duì)照組之間存在一定的差異,由此說(shuō)明,通過(guò)實(shí)施綜合護(hù)理后,可改善護(hù)患關(guān)系,改善患者生活質(zhì)量,同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生率。
綜上所述,通過(guò)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者以綜合措施實(shí)施干預(yù),效果肯定,在改善生活質(zhì)量的同時(shí),緩和護(hù)患關(guān)系,且減少并發(fā)癥發(fā)生,值得深入研究。
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