病理生理學(xué)混合式教學(xué)課程思政的設(shè)計與實踐

譚斯品 肖子輝 王慷慨 劉瑛 鄧恭華 蔣碧梅 肖獻忠 張華莉

[摘 要] 如何在混合式教學(xué)中與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)的課程思政，是當前高等教育改革的熱點課題。中南大學(xué)病理生理學(xué)系教學(xué)團隊在進行混合式教學(xué)改革中設(shè)立了以社會主義核心價值觀為中心的思政教學(xué)目標，即社會主義核心價值觀和責任感、醫(yī)學(xué)生職業(yè)勝任力、辯證唯物主義世界觀、批判性思維和創(chuàng)新意識。線上慕課通過案例，線下教學(xué)把思政融入專業(yè)討論問題，建立起一種思政教學(xué)的新模式并取得了較好的教學(xué)效果。

[關(guān)鍵詞] 混合式教學(xué);課程思政;教學(xué)效果

[基金項目] 2019年湖南省普通高等學(xué)校教學(xué)改革研究立項“基于MOOC的病理生理學(xué)混合式教學(xué)模式的探索與實踐”（HN201961）;2018年中南大學(xué)教學(xué)改革研究立項“基于MOOC的病理生理學(xué)混合式教學(xué)模式的探索與實踐”（2018jy031）;2020年中南大學(xué)教學(xué)改革研究立項“‘課程思政融入醫(yī)學(xué)研究生課程體系的探索與實踐”（2020JGB034）;2019年中南金課建設(shè)項目

[作者簡介] 譚斯品（1974—），女，湖南長沙人，醫(yī)學(xué)博士，中南大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理生理學(xué)系副主任，教授，博士生導(dǎo)師，主要從事膿毒癥及多器官功能損傷、醫(yī)學(xué)教育研究;張華莉（通信作者）（1972—），女，湖南郴州人，醫(yī)學(xué)博士，中南大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理生理學(xué)系主任，教授，博士生導(dǎo)師，主要從事膿毒癥及多器官功能損傷、醫(yī)學(xué)教育研究。

[中圖分類號] G641? ? [文獻標識碼] A? ? [文章編號] 1674-9324（2020）31-0112-03? ? [收稿日期] 2020-02-18

隨著中國高等教育信息化的建設(shè)和發(fā)展，精品資源共享課程和視頻公開課程、虛擬仿真實驗中心建設(shè)、精品在線開放課程項目紛紛出現(xiàn)，國內(nèi)高等教育積累了大量的網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源?；旌鲜浇虒W(xué)是一種運用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源進行的教學(xué)模式改革，它是一種既能充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺的教學(xué)資源，又能克服網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中師生互動交流不足的新型教學(xué)方式。由于混合式教學(xué)兼有傳統(tǒng)課堂授課和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)優(yōu)點，該模式目前已成為高校教育信息化背景下的一種主導(dǎo)教育模式[1]?！罢n程思政”是指以思想政治理論課為核心，以綜合素養(yǎng)課為支撐，以專業(yè)教育課程為輻射的“三位一體”思想政治教育課程體系，是一種以全員、全程、全課程育人格局的形式將各類課程與思想政治理論課同向同行，把“立德樹人”作為教育的根本任務(wù)的綜合教育理念[2，3]。如何在專業(yè)課程的混合式教學(xué)中設(shè)計并實現(xiàn)課程思政的教學(xué)目標，是目前我國高等教育中的一個重點和熱點研究課題。

中南大學(xué)病理生理學(xué)系教學(xué)團隊在近兩年進行的基于慕課的混合式教學(xué)改革中，一直在探索如何在線上線下混合式教學(xué)模式中設(shè)置和實現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)課課程思政教學(xué)目標。課程教學(xué)團隊首先根據(jù)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院本科學(xué)生思想狀況的調(diào)研結(jié)果，在制備病理生理學(xué)在線MOOC和后期進行的基于慕課的混合式教學(xué)的探索過程中，以社會主義核心價值觀為中心，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的要求，把病理生理學(xué)混合式教學(xué)的思政內(nèi)容歸納為社會主義核心價值觀和責任感、醫(yī)學(xué)生職業(yè)勝任力、辯證唯物主義世界觀、批判性思維和創(chuàng)新意識四個思政教學(xué)目標。在線上慕課錄制13個專業(yè)知識章節(jié)時，教學(xué)團隊在不同專業(yè)知識點案例教學(xué)中，選擇并設(shè)計包含這4個思政目標的相關(guān)案例，以教學(xué)案例為載體，把思政內(nèi)容和專業(yè)內(nèi)容融合在一起。后期線下以討論式教學(xué)為主的教學(xué)中，在設(shè)計的專業(yè)知識討論題中融合思政目標，與慕課案例學(xué)習(xí)進行呼應(yīng)。通過這種線上線下相互呼應(yīng)，多維度結(jié)合的方式，最終把思政學(xué)習(xí)與專業(yè)知識以“同向同行”的方式傳授給學(xué)生，建立起一種深度融合的基于線上線下混合式教學(xué)傳授課程思政的新模式，取得了較好的教學(xué)效果。

一、對象與方法

（一）研究對象

以中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院2017級臨床、檢驗系、護理、檢驗、預(yù)防公衛(wèi)、藥學(xué)的760名醫(yī)學(xué)生為研究對象。采用問卷調(diào)查，對混合式教學(xué)課程思政的教學(xué)效果予以評估。

（二）教學(xué)實施

1.混合式教學(xué)思政目標的確定和凝煉。第一，線上慕課思政教學(xué)目標和內(nèi)容的設(shè)計。課程團隊首先設(shè)計10個和黨的十八大提出的社會主義核心價值觀相匹配的案例來了解中南大學(xué)2017級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的價值觀、世界觀現(xiàn)狀?；厥盏膯柧斫Y(jié)果顯示，學(xué)生們在價值觀、責任感等方面的理念和態(tài)度令人滿意。在身體力行、知行合一這個維度，約有29.7%的同學(xué)表示，在國家利益和個人前途取舍時，不會像湯飛凡等老一輩教授那樣犧牲小我，舍生取義。根據(jù)問卷調(diào)查的結(jié)果，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)特點，以及社會主義核心價值觀，設(shè)立了病理生理學(xué)的線上慕課學(xué)習(xí)的四個思政教學(xué)目標：社會主義核心價值觀和責任感、醫(yī)學(xué)生職業(yè)勝任力、辯證唯物主義世界觀、批判性思維和創(chuàng)新意識（表1）。

根據(jù)問卷調(diào)查的結(jié)果和醫(yī)學(xué)生的職業(yè)要求和病理生理學(xué)的學(xué)科特點，在錄制病理生理學(xué)慕課時，通過頂層設(shè)計、統(tǒng)籌布局，選擇了13個融合慕課課程思政目標的專業(yè)課程的案例，在慕課中傳授專業(yè)課知識的過程，以一種協(xié)同共進的方式共同傳遞課程思政內(nèi)容（表2）。

第二，混合式教學(xué)線下課程思政教學(xué)目標和內(nèi)容設(shè)計?；旌鲜浇虒W(xué)線下課程教學(xué)采取了以學(xué)生為主體，針對不同知識點分層設(shè)計課堂研討問題，進行討論的教學(xué)模式。在進行基于知識點線下討論問題的設(shè)計中，授課教師首先在教學(xué)大綱中明確每個章節(jié)的思政教學(xué)目標和教學(xué)要點，隨后按照教學(xué)目標在不同專業(yè)課章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容中挖掘思政元素，把思政要點的學(xué)習(xí)嵌合到專業(yè)課的學(xué)習(xí)內(nèi)容中。例如在學(xué)習(xí)《彌散性血管內(nèi)凝血》和《水、電解質(zhì)平衡紊亂》這兩個章節(jié)時，通過分析新中國成立前后兩種病理過程病因的巨大變化，把愛國主義教育巧妙地融入到專業(yè)知識。在講授《水、電解質(zhì)平衡紊亂》這個章節(jié)時，通過分析“中國是一個輸液大國”的原因和危害，把醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神通過“過度輸液”這個專業(yè)知識點的討論和教學(xué)傳授給學(xué)生（表2）。

2.混合式教學(xué)中課程思政的實施。專業(yè)課中很多思政元素以一種說教的方式刻板的進行教學(xué)，常規(guī)的課堂思政教學(xué)具有形式化和顯性化兩個缺點。病理生理學(xué)混合式教學(xué)中通過將思政元素在線上教學(xué)中嵌合到慕課教學(xué)的專業(yè)案例，在講授專業(yè)知識結(jié)合的案例中傳授相關(guān)的思政元素。在線下課堂教學(xué)中，以專業(yè)知識的線下討論題為載體，通過師生互相討論互動的方式進行傳授。線下課堂討論式教學(xué)中，教師采取了單一思政問題（如緒論中的如何看待馬克思辯證主義和病理生理學(xué)的關(guān)系）、思政問題和專業(yè)問題結(jié)合的兩種方式對思政教學(xué)目標進行教學(xué)設(shè)計。在講授專業(yè)知識的過程中，以一種“潤物細無聲”的教學(xué)過程，將社會主義核心價值觀、職業(yè)道德、人文精神融入專業(yè)知識中，真正做到了和思想政治理論教育同向同行，最終達到協(xié)同效應(yīng)的教學(xué)效果。

二、混合式教學(xué)中課程思政的教學(xué)效果

在學(xué)期課程教學(xué)結(jié)束時，針對病理生理學(xué)混合式教學(xué)的課程質(zhì)量進行了問卷調(diào)查，并召開了師生座談會。調(diào)查問卷中針對專業(yè)課課程思政教學(xué)，設(shè)置了5個和思政教學(xué)目標匹配的問卷題。共回收138份調(diào)查問卷，其中有效調(diào)查問卷110份。問卷調(diào)查分析結(jié)果顯示：42.71%的同學(xué)認為病理生理學(xué)混合式教學(xué)很大程度提高了醫(yī)學(xué)生自身的職業(yè)素養(yǎng)，43.75%的同學(xué)認為很大程度提高了自身的臨床實習(xí)知識和技能;25%的同學(xué)認為很大程度提高了自身的社會主義核心價值觀、責任感，26.04%的同學(xué)認為自身的辯證唯物主義世界觀得到了很大的提高，28.13%的同學(xué)認為很大程度提高了自身的辯證思維和創(chuàng)新思維（表3）。問卷結(jié)果表明：混合式教學(xué)方式進行的病理生理學(xué)能夠明顯提高同學(xué)們的專業(yè)知識和專業(yè)技能，但價值觀、辯證唯物主義世界觀、批判性思維和創(chuàng)新意識的思政教育結(jié)果，還有較大的提升空間。師生座談會中，同學(xué)們對如何進一步凸顯慕課的重點和難點、分層設(shè)計線下討論題、把握線下課堂教學(xué)內(nèi)容的精講、提高線下課堂同學(xué)們的參與度、在保證掌握基本知識的前提下進一步提高解決復(fù)雜問題的綜合能力和臨床思維能力等方面提出了意見和建議。同學(xué)們認為病理生理學(xué)混合式教學(xué)課程思政模式?jīng)]有刻板的說教，擯棄了“為思政”刻板說教的模式，從多個維度融合專業(yè)知識闡述了社會主義核心價值觀和醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備的多種崗位勝任力。

近幾年來，如何把課程思政和專業(yè)課教學(xué)有機結(jié)合，充分發(fā)揮課堂教學(xué)在育人中的主渠道作用，著力將思想政治教育、教書育人貫穿于學(xué)校教育教學(xué)的全過程，深入發(fā)掘各類課程的思想政治教育元素，發(fā)揮專業(yè)課程的育人功能，成為高等教育改革的重要任務(wù)[4]。病理生理學(xué)是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課程，是國家衛(wèi)健委規(guī)定的醫(yī)學(xué)主干課程之一，理論性和實踐性都很強。經(jīng)過兩個學(xué)期的病理生理學(xué)線上/線下混合式教學(xué)的實踐，課程團隊獲得了一系列在專業(yè)課中進行課程思政教學(xué)的經(jīng)驗。一是充分利用學(xué)科知識特點，采取思政內(nèi)容融入課程相關(guān)案例的方式，使思政內(nèi)容具體化。二是調(diào)動學(xué)生內(nèi)在思考和學(xué)習(xí)的動力，讓課程思政和專業(yè)知識內(nèi)容通過學(xué)生的思索進行內(nèi)化。三是按照混合式教學(xué)的特點，通過嚴謹?shù)木€上線下教學(xué)的設(shè)計，使線上線下專業(yè)教學(xué)內(nèi)容和思政教學(xué)內(nèi)容互相呼應(yīng)與對照，通過這種水乳交融式的教學(xué)，在教授學(xué)科知識的同時，將社會主義核心價值觀、職業(yè)道德、人文精神融入專業(yè)知識中，形成協(xié)同效應(yīng)。對于社會主義核心價值觀、辯證唯物主義和創(chuàng)新性思維等目標的達成，還需要在各個不同的專業(yè)課程中進一步深化教育和學(xué)習(xí)，通過延綿不斷的高等教育和畢業(yè)后教育的課程思政，最終達到培養(yǎng)具有社會主義核心價值觀和良好醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生。

參考文獻

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[3]萬林艷，姚音竹.“思政課程”與“課程思政”教學(xué)內(nèi)容的同向同行[J].中國大學(xué)教學(xué)，2018（12）：52-55.

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