生長(zhǎng)抑素與泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的臨床效果觀察

沈 浩

（安徽省宿州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科 安徽宿州 234000）

重癥急性胰腺炎為較多因素所致胰酶于胰腺內(nèi)激活，而發(fā)生的胰腺組織自身消化、水腫，以及出血、壞死的炎癥反應(yīng)[1]。發(fā)病機(jī)制包括：梗阻、酒精、血管、外傷、感染等。臨床表現(xiàn)：腹痛、胸腔積液、脫水等。為此，本次研究分別采用了生長(zhǎng)抑素+泮托拉唑鈉方案、泮托拉唑鈉方案，對(duì)重癥急性胰腺炎患者治療，主要評(píng)判不同治療方案的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料情況和方法

1.1 臨床資料情況

將我院2017 年10 月～2019 年10 月，收治的重癥急性胰腺炎患者（n=80），通過計(jì)算機(jī)表法分組分為觀察組40 例、參照組40 例。觀察組男性人數(shù)為23 例，女性人數(shù)為17 例；年齡42～72 歲，中位年齡（57.6±5.5）歲。參照組男性人數(shù)為24 例，女性人數(shù)為16 例；年齡42～70 歲，中位年齡（56.3±5.4）歲。觀察組參照組臨床相關(guān)資料比較（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：通過重癥急性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)；簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：臟器功能不全；嚴(yán)重精神疾??；無法正常溝通。

1.2 給藥方法

1.2.1 參照組在治療前禁食，給予解痙鎮(zhèn)痛、胰酶抑制劑等治療，然后將40mg 泮托拉唑鈉（生產(chǎn)廠家：無錫凱夫制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20083700）、0.9% 100ml 氯化鈉注射液（生產(chǎn)廠家：安徽雙鶴藥業(yè)有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H34023607）混合、靜滴，每日2 次，治療時(shí)間為1 周[2]。

1.2.2 觀察組在參照組之上通過生長(zhǎng)抑素（生產(chǎn)廠家：山東新時(shí)代藥業(yè)有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20058250）治療，3mg/次、每日2 次，治療時(shí)間同參照組。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理

本文涉及臨床信息輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS28.0，計(jì)數(shù)資料兩組在治療總有效率對(duì)比，率%表示、X2統(tǒng)計(jì)及檢驗(yàn)；對(duì)比顯示P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2 結(jié)果

觀察組的治療效果、參照組的治療效果相比較，具有明顯的差異性，P＜0.05，如表1。

?

3 討論

重癥急性胰腺炎的發(fā)生和多種因素有關(guān)，比如：梗阻因素、酒精因素、不良飲食習(xí)慣因素、感染因素等。因人們的飲食習(xí)慣、生活方式發(fā)生改變，所以致使一些人群無法養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，而這也是引發(fā)重癥急性胰腺炎的基本原因，若沒有在早期選擇適合方法治療，會(huì)威脅到患者的生命健康問題。本次研究使用了生長(zhǎng)抑素、泮托拉唑鈉，對(duì)這一疾病患者進(jìn)行治療，臨床效果較好。生長(zhǎng)抑素屬于肽激素類藥物，給藥后能使患者的胰高血糖素、胰島素，以及甲狀腺激素分泌速度加快，很好的改善患者胃酸分泌速度，對(duì)胃蛋白酶、胃泌素的釋放情況加以抑制，并及時(shí)糾正患者水電解質(zhì)紊亂、酸堿紊亂[3-4]。生長(zhǎng)抑素為肽激素能加強(qiáng)對(duì)胰腺細(xì)胞的保護(hù)，降低酶活性、確?；颊咧委煹陌踩?，有效抑制生長(zhǎng)激素分泌，有助于降低炎癥反應(yīng)。聯(lián)合使用的泮托拉唑鈉，為新型質(zhì)子泵抑制劑類藥物，可直接作用于患者胃黏膜壁細(xì)胞，對(duì)H+-K+-ATP 酶活性抑制，促使胃酸分泌下降[5]。同時(shí)，該藥物的半衰期為12h，可確保藥物的穩(wěn)定性，應(yīng)用簡(jiǎn)便、有效。而上述兩種藥物聯(lián)合運(yùn)用于重癥急性胰腺炎患者治療中，可達(dá)到協(xié)同效果，確保該病患者的治療效果和安全[6-7]。

綜上，采取生長(zhǎng)抑素+泮托拉唑鈉方案，對(duì)重癥急性胰腺炎患者治療效果顯著、有效。