馬紅梅
(甘肅省張掖市甘州區(qū)火車站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 甘肅張掖 734000)
1.1 一般資料 在2017 年3 月至2018 年10 月,選取我院急性胃炎患者86 例,隨機分為2 組(對照組、觀察組),各43 例。對照組男、女為26 例、17 例,年齡19 至63(35.28±3.21)歲,病程3 至45(15.82±4.12)h,觀察組男、女為24 例、19 例,年齡20 至64(34.11±3.16)歲,病程3 至44(14.71±4.28)h。一般資料對比,P>0.05。
納入標準:患者均簽署知情同意書;未曾用過其他抗炎藥。
排除標準:對研究藥物過敏者;支氣管哮喘者;全身惡性腫瘤;心肝腎等臟器功能嚴重不全。
1.2 方法 對照組給予奧美拉唑治療,40mg 奧美拉唑(西安大唐制藥公司國藥準字H20054706)加入0.9%氯化鈉溶液250ml,靜脈滴注,1 天1 次,治療3 天。
觀察組給予阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療,奧美拉唑用法用量與對照組一致,阿托品(山東仁和堂藥業(yè)有限公司國藥準字H37020784)1mg 靜脈推注,1 天1 次,治療3 天。
1.3 觀察指標 炎性因子水平:TNF-α、IFN-β、IL-6;腹部飽脹、惡心嘔吐、胃痛改善時間;不良反應(yīng)發(fā)生率。
2.1 炎性因子水平對比 觀察組TNF-α(20.84±1.38)pg/L,IFN-β(36.77±3.11)ng/L,IL-6(34.18±3.21)ug/L,與對照組相比,P<0.05,見表1。
?
2.2 臨床癥狀改善時間對比 觀察組腹部飽脹(2.15±1.28)d,惡心嘔吐(2.18±1.15)d,胃痛(1.29±0.84)d,低于對照組,P<0.05,見表2。
?
2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率對比 不良反應(yīng)發(fā)生率:觀察組(9.30%),對照組(13.95%),兩組對比,P>0.05,見表3。
急性胃炎是一種急腹癥,近年來,由于人們生活方式、環(huán)境、飲食等的改變,導(dǎo)致該病發(fā)病率呈不斷上升趨勢[3]。急性胃炎發(fā)病原因并不明確,臨床認為與不良飲食習(xí)慣、胃粘液分泌異常等有著密切聯(lián)系?;颊咭坏┌l(fā)病,會出現(xiàn)一系列臨床癥狀,病情嚴重時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血、酸中毒、休克等,具有較大危害性,必須進行及時有效的治療。急性胃炎的治療主要為藥物保守治療,改善患者臨床癥狀。
本研究結(jié)果中,觀察組TNF-α(20.84±1.38)pg/L,IFN-β(36.77±3.11)ng/L,IL-6(34.18±3.21)ug/L,與對照組相比,P<0.05;觀察組腹部飽脹(2.15±1.28)d,惡心嘔吐(2.18±1.15)d,胃痛(1.29±0.84)d,低于對照組,P<0.05;不良反應(yīng)發(fā)生率方面,觀察組(9.30%),對照組(13.95%),兩組對比,P>0.05。本研究中,在急性胃炎患者治療中應(yīng)用阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療,其中,奧美拉唑是一種抵抗胃酸出現(xiàn)的常用藥物,在急慢性胃炎治療中均能取得較好的效果。該藥能阻止蛋白酶的出現(xiàn),進而使胃酸的生成減少,最終抑制炎癥形成,并且能對患者飽脹、胃痛等癥狀起到較好的改善作用。但是單一使用奧美拉唑治療并不能取得理想的效果,在急性胃炎治療中,還應(yīng)該重視阻抗胃酸生成。阿托品在臨床較為常見,是一類搶救類藥物,該藥能較好的解除胃中平滑肌的痙攣癥狀。阿托品作用胃腸道組織中平滑肌選擇性高,并且具有較好的鎮(zhèn)痛效果。應(yīng)用阿托品后,胃腸中吸收作用較好,并且在1 小時后就能遍布全身,還能通過血腦屏障。在急性胃炎治療中,阿托品與奧美拉唑聯(lián)合應(yīng)用,能增強治療效果,并且治療過程中患者不良反應(yīng)少,具有較高安全性。
所以,在急性胃炎患者治療中應(yīng)用阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療,能降低患者炎性因子水平,有效改善臨床癥狀,不良反應(yīng)少,具有應(yīng)用及推廣價值。