優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒支氣管肺炎患兒護(hù)理中的應(yīng)用

蘇 芹

（江蘇省宿遷市鐘吾醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

小兒支氣管肺炎主要是由于病毒、細(xì)菌等感染導(dǎo)致的疾病，在臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽以及憋喘等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)心力衰竭等癥狀。由于患兒年紀(jì)較小，在治療過程中難度較大，患兒依從度較小，為提高患者的治療效率，在治療過程中需要配合相關(guān)的護(hù)理工作對(duì)患兒進(jìn)行安撫[1]。因此，在本次研究中，主要針對(duì)小兒支氣管肺炎患兒采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析。研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年1月～2019年12月期間，采取計(jì)算機(jī)隨機(jī)選號(hào)法選取本院兒科中接受治療的120例小兒支氣管肺炎患兒進(jìn)行回顧性研究，將其平均分為常規(guī)護(hù)理組（n=60）和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組（n=60）。其中，常規(guī)護(hù)理組患兒平均年齡（5.15±2.89）歲，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患兒平均年齡（5.84±2.39）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除資料不全、患有其他重大疾病患兒。具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理組

對(duì)該組患兒采取常規(guī)護(hù)理。在護(hù)理過程中嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患兒的各項(xiàng)指標(biāo)，遵醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)治療措施,患兒在進(jìn)行輸液及霧化治療時(shí)觀察患兒的臨床表現(xiàn)。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組

對(duì)該組患兒進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。（1）依從性護(hù)理：由于患兒年紀(jì)較小，在遇到陌生的醫(yī)護(hù)人員時(shí)會(huì)產(chǎn)生緊張情緒，甚至出現(xiàn)畏懼心理，對(duì)醫(yī)護(hù)人員排斥心理較為嚴(yán)重。為了能夠有效提高患兒的依從性，護(hù)理人員通過著裝較為溫和的工作服，將白大褂更換為粉色，降低患兒的恐懼感；每位護(hù)理人員均有一個(gè)可愛的通俗易懂的名字，比如蘋果姐姐、香蕉阿姨，同時(shí)根據(jù)自己的名字在工作服上有相應(yīng)的標(biāo)識(shí)，便于患兒的認(rèn)識(shí)，增加親切感，拉近與患兒的距離；認(rèn)真學(xué)習(xí)兒童心理學(xué)，掌握與兒童溝通的正確方式，通過與患兒進(jìn)行積極的溝通，安撫患兒等，使患兒對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信賴心理，建立良好的護(hù)患關(guān)系。（2）環(huán)境護(hù)理：將治療室及病房進(jìn)行改造，在墻面繪畫一定的卡通圖案等，吸引患兒注意力，降低患兒在陌生環(huán)境的緊張情緒，緩解患兒的各種不良情緒；病房安裝電視及無線網(wǎng)，播放患兒喜歡的音樂及電視節(jié)目，分散患兒的注意力，能更有效的配合治療的完成；調(diào)節(jié)治療室的溫度和濕度，使患兒能夠在放松的環(huán)境下接受治療。（3）心理干預(yù)：通過對(duì)患兒進(jìn)行語言激勵(lì)，并贈(zèng)送患兒一定的小玩具對(duì)患兒進(jìn)行鼓勵(lì)，提高患兒治療的信心；制作各項(xiàng)治療護(hù)理微課小視屏(如霧化吸入，拍背排痰等)，以動(dòng)漫的形勢(shì)展現(xiàn)，減輕患兒的恐懼，促進(jìn)患兒對(duì)治療的配合。（4）同伴教育:護(hù)理人員不定期的選擇病房內(nèi)治療效果較好,語言溝通能力較好，性格開朗外向的患兒,通過與其他患兒的互動(dòng),以此增加患兒治療疾病的信心,減輕恐懼感。(5)臨床護(hù)理：在護(hù)理過程中護(hù)理人員需要通過演示等方式，指導(dǎo)患兒學(xué)會(huì)正確排痰，必要時(shí)利用吸痰器將患兒呼吸道中的痰液進(jìn)行吸除，減輕痰液堵塞患兒呼吸道；嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患兒的各項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)患兒進(jìn)行藥物護(hù)理、霧化護(hù)理等[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒的護(hù)理依從性和臨床癥狀改善情況。根據(jù)患兒在臨床上的配合程度將其分為非常依從、依從和不依從。臨床癥狀觀察指標(biāo)為：氣喘緩解時(shí)間、咳嗽緩解時(shí)間、肺部濕啰音緩解時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患兒的依從度

在本次研究中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患兒的依從率為96.67%（58/60），常規(guī)護(hù)理組患兒的依從率為75.00%（45/60），兩組患兒的依從度具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表1所示：

表1 對(duì)比兩組患兒的依從度[%（n）]

2.2 對(duì)比兩組患兒臨床癥狀改善情況

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組氣喘緩解時(shí)間為（3.15±1.15）d，常規(guī)護(hù)理組氣喘緩解時(shí)間為（5.96±0.84）d，t=10.546，P=0.001；優(yōu)質(zhì)護(hù)理組咳嗽緩解時(shí)間為（3.48±1.07）d，常規(guī)護(hù)理組咳嗽緩解時(shí)間為（5.84±1.08）d，t=10.742，P=0.001；優(yōu)質(zhì)護(hù)理組肺部濕啰音緩解時(shí)間為（3.71±1.17）d；常規(guī)護(hù)理組肺部濕啰音緩解時(shí)間為（5.98±1.27）d，t=10.549，P=0.001。

3 討 論

在本次研究中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組護(hù)理依從性和臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（P＜0.05）。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒支氣管肺炎治療中具有良好的干預(yù)作用。

綜上所述，對(duì)小兒支氣管肺炎采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效提高患兒的依從度，改善患兒的各項(xiàng)臨床癥狀。因此，該護(hù)理模式在兒科護(hù)理中具體重要的臨床價(jià)值和意義。