家庭沙盤游戲治療在小學(xué)生行為問題干預(yù)中的模式研究

胡溥

【摘要】將家庭沙盤游戲治療應(yīng)用于小學(xué)生行為問題的干預(yù)中具有可行性，因?yàn)榧彝ド潮P游戲?yàn)榧彝コ蓡T共同合作提供了機(jī)會(huì)，而且家庭沙盤作品構(gòu)建能直觀、具體地呈現(xiàn)家庭的沖突并討論化解沖突的方法。家庭沙盤游戲能激發(fā)孩子的能量，也可以體現(xiàn)孩子對(duì)家庭的愛。在干預(yù)過程中，家庭沙盤游戲治療必須與個(gè)體沙盤游戲治療相結(jié)合，干預(yù)進(jìn)程要以“個(gè)體沙盤—家庭沙盤—個(gè)體沙盤”的模式進(jìn)行。

【關(guān)鍵詞】沙盤游戲治療;行為問題;小學(xué)生

【基金項(xiàng)目】本文系深圳市教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃2017年課題一般資助項(xiàng)目“家庭沙盤游戲治療在小學(xué)生行為問題干預(yù)中的應(yīng)用研究”（課題批準(zhǔn)號(hào)：ybzz17032）的研究成果。

一、問題的提出

沙盤游戲治療一直是小學(xué)生行為問題干預(yù)中的重要方法，因?yàn)樾W(xué)生認(rèn)知和語言水平有限，單純的談話類心理治療效果并不理想。在學(xué)校運(yùn)用沙盤游戲治療的過程中筆者發(fā)現(xiàn)，只是對(duì)小學(xué)生進(jìn)行個(gè)體沙盤游戲治療進(jìn)程緩慢、效果不佳。而對(duì)小學(xué)生進(jìn)行治療，必然不能拋開家庭方面的問題。綜合以上因素，筆者認(rèn)為，將家庭沙盤游戲治療應(yīng)用于小學(xué)生行為問題的干預(yù)中具有重要意義。

二、概念的界定

沙盤游戲治療是一種以榮格心理學(xué)原理為基礎(chǔ)的心理治療方法，具體操作是在自由與保護(hù)的空間中，用沙子、水和沙具創(chuàng)建意象，營(yíng)造出沙盤游戲者心靈深處的意識(shí)和無意識(shí)之間的持續(xù)性對(duì)話，從而激發(fā)、治愈、發(fā)展人格。

家庭沙盤游戲治療指在咨詢師營(yíng)造的“自由與保護(hù)”的空間下，家庭成員與行為問題兒童一起參與沙盤游戲治療。而行為問題的定義，《心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)（增訂版）》的Conners兒童行為問卷中把兒童行為問題分為5大類：品行問題、學(xué)習(xí)問題、身心障礙、沖動(dòng)—多動(dòng)、焦慮。

三、將家庭沙盤游戲治療應(yīng)用于小學(xué)生行為問題干預(yù)中的可行性分析

首先，從情感層面來說，家庭沙盤游戲給了家庭成員共同合作的機(jī)會(huì)。在一起創(chuàng)作沙盤作品的過程中，家庭成員通過沙具傳遞情感，通過分享交融情感，這種情感雖然可能是支持、鼓勵(lì)，也可能是指責(zé)、埋怨，但這樣的情感聯(lián)結(jié)在生活中是比較少見的。這樣的情感聯(lián)結(jié)為家庭成員的相互理解、關(guān)系改善提供了可能。

其次，從認(rèn)知層面來說，家庭沙盤作品構(gòu)建是在直觀、具體地呈現(xiàn)家庭的沖突，同時(shí)又通過討論交流去厘清沖突的源頭，然后家庭成員共同想辦法化解家庭沖突，找到家庭關(guān)系新的平衡點(diǎn)。

最后，從行為層面來說，每個(gè)孩子都在家庭沙盤游戲中默默地為家庭做著自己力所能及的事，這不僅能激發(fā)孩子的能量，也能讓家長(zhǎng)看到孩子對(duì)于家庭、對(duì)于爸爸媽媽的愛。例如，學(xué)校中一位學(xué)生的家庭在第一次家庭沙盤游戲中，爸爸和媽媽的沙具幾乎沒有連接，而孩子在調(diào)整時(shí)，將爸爸的一個(gè)沙具放到了媽媽的沙具區(qū)域，簡(jiǎn)單的動(dòng)作讓我們看到孩子為家庭默默作出的努力。甚至有些孩子為了讓家庭達(dá)到和諧，會(huì)制造一些問題讓父母保持一致，他們?cè)谟米约何⒈〉牧α渴刈o(hù)著這個(gè)家。所以，在進(jìn)行家庭沙盤游戲的過程中，孩子的自我能量會(huì)得到一定程度的激發(fā)，這會(huì)加快其自身成長(zhǎng)，加速其行為問題的解決。

四、家庭沙盤游戲治療的模式研究

1.干預(yù)過程中，家庭沙盤游戲治療必須與個(gè)體沙盤游戲治療相結(jié)合

首先，個(gè)體沙盤游戲可以積蓄個(gè)體能量，讓孩子在家庭沙盤游戲中得以真實(shí)表達(dá)。雖然家庭沙盤游戲治療在小學(xué)生行為問題干預(yù)中發(fā)揮著積極的促進(jìn)作用，但不意味著治療可以全部用家庭沙盤來替代。這是因?yàn)榧彝ド潮P游戲能夠發(fā)揮最大效用的前提是每位家庭成員都有能量真實(shí)、獨(dú)立地在沙盤中表達(dá)自己，并真實(shí)地、勇敢地在沙盤中呈現(xiàn)家庭沖突。這樣，我們才能清晰地看到家庭真實(shí)的相處模式、每個(gè)家庭成員的真實(shí)狀態(tài)，從而看到?jīng)_突、化解沖突。而如果該家庭孩子年齡較小，認(rèn)知水平較低，自我發(fā)展不夠完善，直接進(jìn)行家庭沙盤游戲治療，對(duì)于孩子來說是無效的。有的孩子甚至?xí)诩彝ド潮P游戲中受到父母的一些傷害，而沒有能量去保護(hù)自己，沒有能量與父母進(jìn)行對(duì)抗。

例如，有一個(gè)孩子，剛開始特別膽小、靦腆，在學(xué)校里甚至不敢與教師對(duì)視、對(duì)話;在家里被父母訓(xùn)斥不敢表達(dá)自己的想法。如果一開始就進(jìn)行家庭沙盤游戲治療，即使孩子內(nèi)心有一些真實(shí)的想法，也不敢在沙盤游戲中真實(shí)地表現(xiàn)出來，這樣也就無法展現(xiàn)家庭的真實(shí)互動(dòng)模式，無法解決隱藏在其中的問題。而進(jìn)行個(gè)體沙盤游戲治療的過程中，孩子已經(jīng)逐漸敢于跟父母表達(dá)自己的不滿和委屈，敢于表達(dá)自己的一些想法，也愿意與教師坐下來分享沙盤故事和生活瑣事，這時(shí)就是進(jìn)行家庭沙盤游戲治療的成熟時(shí)機(jī)。個(gè)體沙盤游戲可以幫助孩子自我成長(zhǎng)，家庭沙盤游戲可以幫助孩子重新融入家庭，找到家庭關(guān)系的平衡點(diǎn)，兩者缺一不可。

其次，家庭沙盤游戲中沖突的表達(dá)和呈現(xiàn)是改善孩子行為問題的契機(jī)。在某個(gè)個(gè)案中，不管在個(gè)體沙盤游戲階段還是家庭沙盤游戲階段，孩子內(nèi)在的沖突和家庭成員之間的沖突都一直存在。尤其是在三次家庭沙盤游戲中，沖突始終是主線，而恰恰是這種沖突的充分暴露和呈現(xiàn)，讓我們找到了問題產(chǎn)生的根源，這是問題最終得以解決的基礎(chǔ)。所以我們不要害怕沖突，不要回避沖突，而要學(xué)會(huì)將沖突轉(zhuǎn)化為有效的資源。在家庭沙盤游戲中，因?yàn)楦改笇?duì)孩子地盤和空間的侵犯，孩子表達(dá)了強(qiáng)烈的不滿。雖然父母當(dāng)時(shí)進(jìn)行了反駁，但事后都通過非常深刻的反思，理解了孩子對(duì)自我空間的渴望，明白了控制不是愛。之后他們召開了家庭會(huì)議，重新制訂了家庭規(guī)則，最終讓家庭達(dá)到一種新的平衡，促進(jìn)了孩子行為問題的改善。

最后，學(xué)校的心理治療目標(biāo)始終是幫助學(xué)生得到個(gè)體發(fā)展，通過家庭沙盤游戲找到家庭存在的問題，家長(zhǎng)進(jìn)行調(diào)整的目的也是幫助學(xué)生得到自我發(fā)展。作為心理咨詢師，我們要一直牢記，工作的重心永遠(yuǎn)是孩子，所以家庭沙盤游戲必須與個(gè)體沙盤游戲相結(jié)合，因?yàn)閭€(gè)體沙盤游戲更有利于孩子的自我成長(zhǎng)。

2.干預(yù)進(jìn)程以“個(gè)體沙盤—家庭沙盤—個(gè)體沙盤”的模式進(jìn)行

將家庭沙盤與個(gè)體沙盤相結(jié)合，應(yīng)按照怎樣的模式進(jìn)行呢？因?yàn)榧彝ド潮P游戲治療最終是為了促進(jìn)孩子個(gè)體的成長(zhǎng)，所以我們認(rèn)為應(yīng)該按照先個(gè)體沙盤，再家庭沙盤，最后回到個(gè)體沙盤這樣的流程來操作，原因有以下幾點(diǎn)。

（1）個(gè)體沙盤可以喚醒孩子無意中的康復(fù)力量，幫助孩子面對(duì)內(nèi)心的陰影，幫助其更好地表達(dá)沖突、認(rèn)識(shí)自我、重構(gòu)自我。當(dāng)他從個(gè)體沙盤中獲得足夠的能量后，才能在家庭或者其他社會(huì)關(guān)系中明確自己的位置、責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利。

（2）家庭沙盤能夠發(fā)現(xiàn)孩子與父母在家庭中的互動(dòng)模式，以及這些互動(dòng)模式可能對(duì)孩子產(chǎn)生的影響。我們可以通過直觀的沙盤作品向家庭成員描述沙盤中的故事，引發(fā)他們的思考，和他們一起探討生活中是否有類似的沖突事件發(fā)生，一起探索化解沖突的方法，轉(zhuǎn)變這種互動(dòng)模式，進(jìn)而改善家庭成員之間的關(guān)系，最終為個(gè)體的成長(zhǎng)提供有力的支持。

（3）最后我們回歸到個(gè)體沙盤上，重新審視個(gè)體的變化，鞏固個(gè)體治愈的效果。

我們?cè)趯W(xué)校做心理治療是為了孩子個(gè)體的發(fā)展，讓曾經(jīng)受過創(chuàng)傷的他們能夠通過沙盤游戲得到治愈并獲得重生。在家庭沙盤游戲中，孩子找到了自己在家庭中的位置，表達(dá)了自己的訴求，也重置家庭系統(tǒng)，讓家庭關(guān)系找到新的平衡點(diǎn)。同時(shí)，孩子也從中激發(fā)了自我的力量。最后我們進(jìn)行個(gè)體沙盤游戲是讓孩子的自我力量得到更持久、更穩(wěn)固的發(fā)展。無論家庭給予了他什么，最終他要帶著自己積蓄的能量勇敢前行，找到一個(gè)全新的自己。

在學(xué)校進(jìn)行的個(gè)案所取得的成效充分證明了我們所采用的這種操作流程對(duì)于孩子行為問題的改善具有積極作用的，少了其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)或者顛倒治療的順序，都可能影響整合、治愈的效果。尤其對(duì)于一些因從小與父母分離，安全感不足的孩子來說，個(gè)體沙盤游戲能夠讓其重構(gòu)自我，家庭沙盤游戲能夠讓他重新體驗(yàn)到被關(guān)注、被支持，最后進(jìn)行個(gè)體沙盤游戲又能讓其自我發(fā)展得到鞏固和持續(xù)。由此可見，無論理論分析還是實(shí)踐成效都表明，這樣的模式非常有效。

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