公立醫(yī)院管理中的績效考核分析

李博

摘 要：受現(xiàn)代企業(yè)發(fā)展模式及管理理念的影響，我國公立醫(yī)院在管理工作做出了較大改變，并更加重視績效考核在管理中的作用與應用。文章針對公立醫(yī)院管理中的績效考核的重要性以及策略進行了分析，為醫(yī)院改善績效考核不足提供參考意見。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;管理;績效考核;考核制度

如今醫(yī)療行業(yè)競爭力的不斷加大使公立醫(yī)院面臨著巨大挑戰(zhàn)，其內(nèi)部管理的要求日益突增高?？冃Э己耸枪芾碇械闹匾徊糠?，彰顯著公立醫(yī)院工作效率、服務質(zhì)量和結(jié)果，并且包含著經(jīng)濟、社會效益等內(nèi)容。有效的績效考核帶有一定的激勵性和監(jiān)督性，可以對公立醫(yī)院的管理產(chǎn)生積極作用。

一、公立醫(yī)院管理中績效考核的重要性

在公立醫(yī)院的經(jīng)營管理中，績效考核發(fā)揮著重要作用，主要體現(xiàn)在：一是踐行新醫(yī)改理念的同時有利于推動新醫(yī)改進一步發(fā)展;二是有利于提高各科室職能部門乃至每個員工的工作反省意識、責任意識和積極性，進而及時進行工作思想和方式的改變與調(diào)整。三是有利于促進公立醫(yī)院管理效率和水平的提升。

二、公立醫(yī)院管理中績效考核策略分析

（一）增強意識，健全績效考核制度

在現(xiàn)代化管理理念與醫(yī)療改革的影響下，公立醫(yī)院愈加重視績效考核在管理工作中的作用，也結(jié)合實際需要對之進行了一定改進。但綜合實施效果來看，其中尚存有不足。對此，為進一步發(fā)揮績效考核的管理、約束、激勵等作用，公立醫(yī)院還需增強考核意識、健全相關(guān)制度。首先，公立醫(yī)院的績效考核管理人員應始終秉持客觀 、公平公正、合理公開的原則，充分考慮當前公立醫(yī)院的發(fā)展需要以及工作人員的工作情況等制定績效考核制度，各科室部門的管理人員也要增強績效管理意識，強化對考核各環(huán)節(jié)的把控，真正參與到考核工作中。其次，健全績效管理機制，明確考核目標、周期、流程、方式以及考核結(jié)果的應用等內(nèi)容，并完善績效考核監(jiān)督制度和問責制，以增強考核人員的責任意識，對存在服務態(tài)度差等不足的人員進行懲戒。最后，優(yōu)化考核組織結(jié)構(gòu)。醫(yī)院需確保參與考核的人員具備高素養(yǎng)、高能力，組建專門的專業(yè)考核小組，人力資源部也要引導和督促其他部門做好考核，并及時就考核結(jié)果進行“上傳下達”。

（二）明確標準，完善績效考核內(nèi)容

公立醫(yī)院中各科室職能部門的職責不同，員工工作內(nèi)容也有差異，因而要針對此結(jié)合具體的崗位職責及考核需要制定相對適用的考核實施標準，并優(yōu)化考核內(nèi)容，從而構(gòu)建科學完善的績效考核體系。一方面，結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、運營效率等明確考核標準，合理制定業(yè)績目標。尤其要明確重點考核部門如急診部、住院部、醫(yī)技科室等的考核標準。另一方面，明確考核主體，優(yōu)化績效考核的指標、權(quán)重、考核結(jié)果的應用等內(nèi)容。在指標的完善上，可以制定不同層級的指標，并采用定量定性相結(jié)合的方式作為考核方向。同時，秉持公立醫(yī)院公益性和社會效益的原則，高效整合醫(yī)院的人力、財力、物力資源，從量、效、才、德四個方面綜合考量考核指標的制定、權(quán)重劃分以及相應的計算方法。具體可參考三級公立醫(yī)院的績效考核指標。如可從公益性政策性工作、醫(yī)療效率與質(zhì)量、經(jīng)濟效益、滿意度、持續(xù)發(fā)展等方面制定有效的考核指標。

（三）加強協(xié)作，優(yōu)化績效考核方式

公立醫(yī)院管理中的績效考核實施過程中，人力資源部門應加強與其他部門之間的聯(lián)系與溝通，以便順利完成考核工作。首先，充分考慮考核工具的適用性，結(jié)合實際需要實施目標管理法、KPI法、360°績效考核法及平衡計分卡法。其次，與財務部門加強溝通與協(xié)作，結(jié)合全成本核算，正確區(qū)分成本核算與績效獎金分配的作用，綜合考量二者指標因素，前者主為收入和成本，后者主為工作總量與難度、風險系數(shù)。融合應用來實現(xiàn)直接與間接成本最小化、獎金分配公平化的同時促進績效管理的優(yōu)化，逐漸改善醫(yī)療質(zhì)量、提高醫(yī)院效益，并為公立醫(yī)院突破當前醫(yī)改之路的難關(guān)做出貢獻。例如，可結(jié)合公立醫(yī)院各科室的收入成本費用比以及病床床位的使用情況等確定分配比重。最后，應融入上級、同級、下級、自評等多元考評方式，提高考核的客觀公正性。此外，要正確應用考核結(jié)果，方便員工根據(jù)數(shù)據(jù)信息客觀了解自身工作情況并進行有效調(diào)整。

（四）完善系統(tǒng)，創(chuàng)建信息化考核平臺

公立醫(yī)院的科室部門較多，涉及到的信息數(shù)據(jù)量大而雜且隱秘性要求非常高。而這些數(shù)據(jù)信息是績效考核工作的基礎依據(jù)，因此，為滿足醫(yī)院現(xiàn)代化管理的需要，公立醫(yī)院需重視和加快運營管理中績效考核的信息化建設，完善績效考核信息化系統(tǒng)和平臺。一方面，充分結(jié)合大數(shù)據(jù)技術(shù)與計算機系統(tǒng)的結(jié)合，進而發(fā)揮其收集、統(tǒng)計、儲存、分析、結(jié)果顯示與反饋的信息化功能及時收錄與處理績效考核所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，以便根據(jù)實況迅速調(diào)整工作方法，促進工作質(zhì)量的提升。另一方面，根據(jù)績效考核所需完善管理服務平臺，對醫(yī)療、成本、預算等平臺的信息展開統(tǒng)一管理與處理，從而為考核工作提供數(shù)據(jù)依據(jù)，提高績效考核的有效性。

三、結(jié)論

新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院要想滿足發(fā)展需要，還應結(jié)合自身的市場定位和發(fā)展戰(zhàn)略，改善內(nèi)部管理的績效考核，健全考核制度、創(chuàng)新考核方式、優(yōu)化考核指標內(nèi)容、完善信息化系統(tǒng)，以適應激烈的競爭形勢，滿足自身發(fā)展的需要，促進公立醫(yī)院工作效率與服務質(zhì)量的提升。

參考文獻：

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