鎮(zhèn)江市某大學(xué)學(xué)生膳食鎘攝入量調(diào)查

陶俊杰，曹 杰，王 強(qiáng)

（1.鎮(zhèn)江市疾病預(yù)防控制中心，江蘇 鎮(zhèn)江 212004；2.江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212004）

鎘（Cd），是一種具有潛在毒性的微量元素，低劑量時(shí)對(duì)人體可能具有功能作用，但高劑量暴露時(shí)可致鎘中毒。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）將鎘定為I級(jí)致癌物。職業(yè)人群因工作環(huán)境暴露造成急性或慢性鎘中毒，但對(duì)于大多數(shù)人群來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期膳食攝人是鎘進(jìn)入人體的主要途徑。食物中的鎘污染主要來(lái)源于：工業(yè)含鎘“三廢”的排放對(duì)環(huán)境和食物的污染、土壤中的鎘在植物中的富集、過(guò)多施用鎘含量較高的化肥造成農(nóng)作物的污染、含鎘的食品接觸材料及制品遷移至食品中，研究鎘的膳食攝人量水平對(duì)于人體健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估至關(guān)重要?；谝陨?，我們對(duì)鎮(zhèn)江市某大學(xué)學(xué)生開(kāi)展膳食攝入量研究，采用雙份飯法監(jiān)測(cè)膳食重金屬鎘的含量及飲食攝入量，與標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行對(duì)比，反映當(dāng)前我市大學(xué)生重金屬鎘的膳食攝入水平，對(duì)膳食安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在鎮(zhèn)江市某大學(xué)醫(yī)學(xué)院選取24名在校大學(xué)生作為研究對(duì)象。研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)[6]如下：身體健康，無(wú)代謝性疾病等慢性病，調(diào)查期間能夠始終保持日常就餐習(xí)慣，未遵循特殊膳食。嚴(yán)格按照上述納入標(biāo)準(zhǔn)選擇研究對(duì)象，從而保證獲得真實(shí)、可靠、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。同時(shí)測(cè)定調(diào)查對(duì)象身高、體重，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。

1.2 方法

平行雙份研究：選用雙份飯法采集研究對(duì)象連續(xù)3天（包含一個(gè)周末）的全部食物樣品，包括水果、零食、飲水、飲料等，并將研究對(duì)象每日全部飲食混合稱重作為一份或幾份樣品[6]，裝入聚乙烯食品保鮮袋中，在-18 ℃以下保存?zhèn)溆谩?/p>

膳食攝入量的計(jì)算及安全性評(píng)估：將檢測(cè)的膳食樣品中鎘的含量值與調(diào)查對(duì)象每日實(shí)際消費(fèi)的食物量結(jié)合得到大學(xué)生膳食鎘的平均每日攝入量。根據(jù)相應(yīng)的體重，即將每日鎘攝入量換算為每周每公斤體重鎘攝人量，與聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織/世界衛(wèi)生組織食品添加劑聯(lián)合專家委員會(huì)推薦的食品中鎘的暫定每周可耐受攝入量（PTWI）值7ug/kg BW進(jìn)行比較，評(píng)價(jià)大學(xué)生膳食中鎘攝入的安全性。

1.3 儀器與設(shè)備

耶拿700P原子吸收光譜儀（德國(guó)耶拿公司）；AG245分析天平（梅特勒-托利多）；粉碎機(jī)（上海淀久中藥機(jī)械制造有限公司）；鎘標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)，GBW08612，1000 ug/mL（中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究院）。利用石墨爐原子吸收光譜法（GB 5009.15-2014）對(duì)膳食樣品中元素鎘的含量進(jìn)行檢測(cè)（每份樣品平行測(cè)定兩次），采用濕法消化法進(jìn)行樣品前處理，檢出限為0.1 ug/kg。儀器條件如下：波長(zhǎng)228.8 nm；狹縫1.2 nm；HCL燈電流3.0 mA。

石墨爐升溫程序：干燥（90℃，5℃/s，20s；105℃，3℃/s，20s；110℃，2℃/s，10s），灰化（300℃，250℃/s，10s），AZ（300℃，0℃/s，4s），原子化（1300℃，1500℃/s，3s），除殘（2300℃，500℃/s，4s）。

1.4 質(zhì)量控制

選擇兩個(gè)責(zé)任心強(qiáng)的調(diào)查員，調(diào)查前對(duì)調(diào)查員進(jìn)行調(diào)查方案、調(diào)查過(guò)程質(zhì)量控制的培訓(xùn)，調(diào)查時(shí)調(diào)查員跟蹤現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及收集樣品工作；調(diào)查前，對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行培訓(xùn)，詳細(xì)介紹本次研究的目的和注意事項(xiàng)；正式調(diào)查前開(kāi)展預(yù)調(diào)查，熟悉調(diào)查程序，及時(shí)發(fā)現(xiàn)調(diào)查中存在的問(wèn)題；保證所采集食物樣品的代表性和真實(shí)性。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)核對(duì)后輸入Excel，用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 一般情況

本次研究中，研究對(duì)象共有24人，其中，女生13人，男生11人，均為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，年齡為17～23歲，BMI為15.92～24.49 kg/m2[6]。調(diào)查期間該人群每日水的攝入量平均為1.5L，每日食物消費(fèi)量平均為1139.4 g，女生為1018.5g，男生為1277.3 g，男女性別間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.452，P＜0.05）[6]，詳見(jiàn)表1。

2.2 大學(xué)生膳食鎘攝入量

大學(xué)生每日膳食鎘攝入量見(jiàn)表2，大學(xué)生在調(diào)查期間每日膳食鎘攝入量為13.55 ug，其中，男生為15.34 ug，女生為11.76 ug，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.834，P＞0.05）。

表1 鎮(zhèn)江市某大學(xué)24名學(xué)生每日食物消費(fèi)量（熟重）（除水外）（）

表1 鎮(zhèn)江市某大學(xué)24名學(xué)生每日食物消費(fèi)量（熟重）（除水外）（）

時(shí)間 男生消費(fèi)量（g）（n=11） 女生消費(fèi)量（g）（n=13） 總?cè)巳合M(fèi)量（g）（n=24）第一天 1218.4±169.6 963.8±282.2 1120.9±249.9第二天 1345.9±230.0 1024.9±331.0 1172.0±326.9第三天 1267.5±197.0 1066.9±207.6 1125.2±239.2平均 1277.3±64.3 1018.5±51.8 1139.4±28.3

表2 鎮(zhèn)江市某大學(xué)24名學(xué)生人群每日膳食鎘攝入量（）

表2 鎮(zhèn)江市某大學(xué)24名學(xué)生人群每日膳食鎘攝入量（）

時(shí)間 男生（n=11） 女生（n=13） 總?cè)巳海╪=24）攝入量ug/d 占PTWI（%） 攝入量ug/d 占PTWI（%） 攝入量ug/d 占PTWI（%）第一天 13.85±7.94 23.9 10.33±4.43 21.2 12.09±2.49 22.8第二天 13.08±3.82 22.6 9.18±4.58 18.9 11.13±2.76 21.0第三天 19.08±22.20 32.9 15.77±22.05 32.4 17.42±2.34 32.9平均 15.34±3.26 26.5 11.76±3.52 24.1 13.55±3.39 25.6

2.3 大學(xué)生重金屬鎘的膳食暴露水平

本文調(diào)查人群平均體重為53.0 kg，其中，男生平均體重為57.9 kg，女生平均體重為48.7 kg。根據(jù)調(diào)查人群體重?fù)Q算為每天每公斤體重?cái)z入量后，大學(xué)生每天每千克體重鎘的攝入量男生平均為0.26 ug/kg BW，女生為0.24 ug/kg BW（見(jiàn)表3）。根據(jù)調(diào)查人群體重?fù)Q算為每周每公斤體重?cái)z入量后，則該人群每周每千克體重鎘攝入量為1.75 ug/kg BW，其中，男生為1.82 ug/kg BW，女生為1.68 ug/kg BW。

表3 鎮(zhèn)江市某大學(xué)24名學(xué)生人群膳食鎘暴露水平（ug/ kg BW）

3 討論與結(jié)論

本文采用雙份飯法收集研究對(duì)象的食物消費(fèi)量，但該方法存在局限性，不能支持大規(guī)模研究。本次研究以鎮(zhèn)江某高校24名學(xué)生作為研究對(duì)象，共收集了89分樣品進(jìn)行研究分析。24名研究對(duì)象均為住校生，符合我國(guó)大學(xué)生當(dāng)前培養(yǎng)模式，學(xué)生在學(xué)校吃住，飲食相對(duì)固定，因此本研究所獲得的24名學(xué)生的膳食鎘攝入量數(shù)據(jù)可以代表該校3萬(wàn)多學(xué)生的膳食鎘暴露水平。采用此方法我們已經(jīng)研究了該人群在調(diào)查期間膳食汞的總量（0.22 ug/kg BW）在安全范圍內(nèi)。

本研究的結(jié)果表明，該人群平均每日膳食鎘攝入量為13.55 ug，占PTWI的25.6%，經(jīng)換算后，該人群每周每千克體重鎘攝入量為1.75 ug/kg BW，參照FAO/WHO的JECFA推薦的食品中鎘的暫定每周允許攝入量（PTWI）值7 ug/kg BW，本研究結(jié)果遠(yuǎn)低于PTWI值，可認(rèn)為該人群在調(diào)查期間膳食鎘的總量在安全范圍內(nèi)。張磊等[1]通過(guò)中國(guó)第三次總膳食研究，研究了中國(guó)不同性別年齡組人群膳食鎘攝入量，得出中國(guó)10個(gè)性別年齡組的鎘攝入量為12.0～25.9ug/d，可見(jiàn)，我們的研究結(jié)果在其研究結(jié)果范圍內(nèi)。宋曉昀等[2]的簡(jiǎn)單分布評(píng)估結(jié)果顯示，江蘇省居民每天鎘的膳食平均暴露量為0.2～0.4 ug/kg，為暫定每日允許攝入量（PTDI，1.0 ug/kg）的20%～40%，而每周鎘的膳食平均暴露量為1.4～2.5 ug/kg，為暫定每周允許攝入量(PTWI，7.0 ug/kg)的20%～35.7%，可見(jiàn)，我們的研究結(jié)果與其相差無(wú)幾。

綜上所述，本研究人群在調(diào)查期間膳食鎘的攝入量在安全范圍內(nèi)，但是國(guó)內(nèi)有多項(xiàng)研究都得出人群鎘攝入水平有增高的趨勢(shì)，因此，科研工作者應(yīng)當(dāng)繼續(xù)對(duì)人群膳食鎘的攝入量進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，掌握食品鎘污染狀況，及早發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，以達(dá)到保護(hù)人群健康的目的。