李長城
(齊齊哈爾明珠醫(yī)院影像科,黑龍江 齊齊哈爾 161041)
近年來,隨著建筑行業(yè)和交通事業(yè)的飛速發(fā)展,膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)病率明顯增多。遭受外力猛烈撞擊后,患者會自覺膝關(guān)節(jié)腫脹、劇烈疼痛,且難以伸直,為了避免進(jìn)一步損害,需要患者及時接受臨床診治[1]。但在臨床診斷過程中,需通過高效、全面的檢查技術(shù)觀察患者的膝關(guān)節(jié)損傷狀況,便于醫(yī)護人員在后續(xù)治療中采取對癥措施[2]?;诖?,本組課題選擇了我院2018年6月~2019年6月收治的74例膝關(guān)節(jié)損傷患者,深入分析了核磁共振檢查應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)損傷的臨床診斷價值?,F(xiàn)報道如下。
將我院2018年6月~2019年6月收治的74例膝關(guān)節(jié)損傷患者納入課題研究,經(jīng)雙盲法分組后,研究組分得37例患者,女性14例,男性23例,年齡為15~40歲,平均(24.97±1.83)歲;對照組分得37例患者,女性15例,男性22例,年齡為16~39歲,平均(25.04±1.92)歲。分別對比兩組的一般資料,無顯著統(tǒng)計學(xué)差異,P>0.05。
1.2.1 對照組
給予對照組患者常規(guī)CT診斷檢查,具體方法為:通過螺旋CT機對患者的受傷部位進(jìn)行掃描檢查。確定患者的受傷部位后,調(diào)整螺旋CT機的使用參數(shù),然后借助薄層螺旋實施檢查,明確患者的損傷程度。
1.2.2 研究組
給予研究組患者核磁共振診斷檢查,具體方法為:在膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)下,通過核磁共振儀對患者的受傷部位進(jìn)行常規(guī)序列掃描檢查,如有必要,還應(yīng)該進(jìn)行磁共振三維成像技術(shù)處理。掃描時,應(yīng)注意設(shè)定核磁共振儀的掃描相關(guān)參數(shù),如層距(1 mm)、層厚(4 mm)、FOV(18 cm×18 cm),以及激勵次數(shù)。
分別統(tǒng)計兩組在韌帶損傷、半月板損傷、骨質(zhì)變化、關(guān)節(jié)腔積液等方面的發(fā)生例數(shù),并計算診斷準(zhǔn)確率。
采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0處理課題涉及的相關(guān)數(shù)據(jù),其中,診斷準(zhǔn)確率應(yīng)使用%表示,行x2檢驗。若P<0.05,表示比較結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異。
研究組出現(xiàn)韌帶損傷4例,半月板損傷7例,骨質(zhì)變化11例,關(guān)節(jié)腔積液13例,診斷準(zhǔn)確率為94.59%(35/37);對照組出現(xiàn)韌帶損傷5例,半月板損傷9例,骨質(zhì)變化10例,關(guān)節(jié)腔積液5例,診斷準(zhǔn)確率為78.38%(29/37)。兩組患者的診斷準(zhǔn)確率對比具有顯著差異,P<0.05。詳情見表1。
表1 兩組患者的診斷準(zhǔn)確率對比[n(%)]
膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)相對復(fù)雜,如果因外力的猛烈撞擊發(fā)生損傷,勢必會撕裂膝關(guān)節(jié)的組織結(jié)構(gòu),在給患者造成劇烈疼痛、腫脹等臨床反應(yīng)的同時,還會增加治療難度。為了能夠提供必要的數(shù)據(jù)支持,需要給予膝關(guān)節(jié)損傷患者有效的影像學(xué)診斷檢查,如CT、X線片,以及核磁共振等。
研究組患者的診斷準(zhǔn)確率(94.59%)顯著高于對照組(78.38%),P<0.05。結(jié)果說明,核磁共振檢查技術(shù)應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)損傷診斷可獲得確切效果。因此,與常規(guī)CT相比,核磁共振在膝關(guān)節(jié)損傷中的應(yīng)用具有無輻射,多平面、多參數(shù)成像優(yōu)勢,同時具有高軟組織對比度,并且可以獲得較高的臨床診斷率,其應(yīng)用效果更為顯著。
綜上所述,將核磁共振診斷技術(shù)應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)損傷的臨床診斷中,有助于提高診斷準(zhǔn)確率,為臨床治療提供重要的數(shù)據(jù)支持。