楊曉杰
(吉林市中心醫(yī)院婦科二病區(qū),吉林 吉林 132011)
女性衰老過程中,更年期階段的生理變化十分明顯,90%左右的女性存在不適,抑郁焦慮情緒嚴(yán)重,嚴(yán)重影響著患者身心健康、家庭幸福?;诖?,對(duì)其加強(qiáng)心理干預(yù)、健康教育,紓解其負(fù)面情緒,提高其生存質(zhì)量,顯得至關(guān)重要。
本文66例女性更年期綜合征患者接收于2018年08月~2019年08月。根據(jù)患者入院就診單雙號(hào),予以對(duì)照研究,其中就診單號(hào)納入常規(guī)組,就診雙號(hào)納入研究組。每組各占33例。研究組年齡49~57歲,平均(46.5±7.1)歲;常規(guī)組年齡48~56歲,平均(46.4±7.5)歲。兩組臨床資料P值>0.05,均衡性、一致性良好,可用于分組對(duì)比。
常規(guī)組33例患者則進(jìn)行常規(guī)門診治療,包括雌激素替代治療、維生素補(bǔ)充,若是患者睡眠質(zhì)量欠佳,則予以適量安定。
研究組33例患者則在常規(guī)門診治療的同時(shí)加強(qiáng)心理干預(yù)、健康教育,每周2次,按時(shí)囑咐患者按時(shí)復(fù)查。即(1)心理干預(yù)。與患者積極溝通,鼓勵(lì)患者主訴或表達(dá)不滿,重點(diǎn)講解良好心態(tài)對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸的作用,指導(dǎo)患者自我控制并能夠正確處理,以免外部環(huán)境的改變而嚴(yán)重影響到自身情緒;鼓勵(lì)患者與親朋好友多交流,創(chuàng)造和諧溫馨的人際關(guān)系,讓患者深入了解負(fù)面情緒產(chǎn)生的原因,從而引導(dǎo)患者有效宣泄;指導(dǎo)患者通過音樂療法、凝神、靜坐等方式來放松身心,以保持舒暢的心情。(2)健康教育。將更年期生理過程詳細(xì)告知于患者,情緒變化、月經(jīng)紊亂、皮膚瘙癢、出汗、陰道分泌物減少以及潮熱等癥狀均為更年期常見癥狀。此時(shí),囑咐患者多攝入維生素、蛋白質(zhì)比較豐富的綠色果蔬,禁止脂肪過、膽固醇過高的食物以及辛辣刺激性飲食;向患者說明不良心理會(huì)紊亂中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌,進(jìn)而影響自身免疫功能,加重疾病癥狀,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)多鼓勵(lì)患者科學(xué)飲食、合理運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息,以減輕負(fù)面情緒。
采用漢密爾頓抑郁量表HAMD、漢密爾頓焦慮量表HAMA評(píng)估患者負(fù)面情緒,分值越高,患者越焦慮、越抑郁。同時(shí)利用JQOLI生活質(zhì)量評(píng)定問卷調(diào)查患者生存質(zhì)量,分值越高,生存質(zhì)量越高。
匯總并分析常規(guī)組與研究組的研究數(shù)據(jù),并利用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。以t檢驗(yàn)計(jì)量資料()的差異。P<0.05時(shí),說明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。
相對(duì)而言,研究組負(fù)面情緒HAMD以及HAMA評(píng)分明顯更低,生存質(zhì)量評(píng)分更高,與常規(guī)組之間存在明顯的差異(P<0.05)。詳情見表1。
表1 研究組與常規(guī)組HAMD、HAMA、生存質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(,分)
表1 研究組與常規(guī)組HAMD、HAMA、生存質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(,分)
小組 病例 HAMD HAMA 生存質(zhì)量護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后研究組 33 35.4±3.1 21.2±0.8 37.6±4.5 22.8±0.9 204.8±8.9 237.4±9.5常規(guī)組 33 35.3±3.3 30.3±0.7 37.5±4.4 30.5±1.1 204.9±8.8 220.5±9.1 t-0.711 18.416 0.606 10.111 0.920 22.660 P-0.137 0.000 0.416 0.000 0.715 0.000
女性更年期綜合征患者激素降低、內(nèi)分泌紊亂,通常存在不同程度的負(fù)面心理。對(duì)此通過鼓勵(lì)患者主訴、音樂療法、靜坐、凝神等方式,對(duì)其加強(qiáng)心理干預(yù),紓解其不良情緒,促使患者順利度過這一階段十分有必要。本文觀察發(fā)現(xiàn),研究組護(hù)理后負(fù)面情緒HAMD以及HAMA評(píng)分明顯更低(P<0.05)。部分患者不了解更年期綜合征,也不知道如何正確應(yīng)對(duì),對(duì)此,通過健康教育,向患者普及疾病知識(shí),提高患者對(duì)疾病的了解程度,進(jìn)而促使其學(xué)會(huì)自我控制、正確處理不良情緒,以樂觀向上的身心狀態(tài)來面對(duì)臨床治療,達(dá)到改善其生存質(zhì)量的目的。本文對(duì)照發(fā)現(xiàn),研究組存質(zhì)量評(píng)分更高,與常規(guī)組差異顯著(P<0.05)。由此可見,心理干預(yù)、健康教育的應(yīng)用不僅可以減輕女性更年期綜合征患者的負(fù)面情緒,而且還可以提高其生存質(zhì)量,值得臨床引起重視。
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版)2020年31期