人工種植牙患者圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案的實(shí)施及價(jià)值

申翠英

（中化二建集團(tuán)醫(yī)院，山西 太原 030021）

近年來，隨著口腔種植學(xué)的不斷發(fā)展，種植牙在口腔臨床中應(yīng)用越來越廣泛，且已經(jīng)成為一種和天然牙功能、結(jié)構(gòu)以及外觀效果類似的口腔修復(fù)方法，同時(shí)也是牙列缺損患者的首選治療方式[1]。種植牙是一種修復(fù)方式，其主要是通過植入骨組織內(nèi)下部作為修復(fù)方式，從而起到支持、固定上部牙修復(fù)的作用。人工種植牙的材料不已，所形成的植體也不一樣，經(jīng)手術(shù)將種植牙植入患者缺損的牙列當(dāng)中，經(jīng)過長時(shí)間的磨合，在進(jìn)行烤瓷牙冠制作，從而恢復(fù)患者的口腔功能和正常美觀[2]。種植牙的發(fā)展越來越深入，而圍手術(shù)期的護(hù)理是各種手術(shù)類型不可避免的重要問題?；诖?，本文重點(diǎn)分析探討對于人工種植牙患者，在其圍手術(shù)期內(nèi)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的具體方案以及實(shí)際護(hù)理價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文所研究的對象均來自于我院，系我院2018年2月～2019年1月期間入院接受人工牙種植的患者，共計(jì)有46例，其中男性29例，女性17例，患者年齡分布為33-79歲，平均年齡為（62.3±5.2）歲。本組患者共有95顆牙缺失，其中上頜牙缺失42顆，下頜牙缺失53顆。單個(gè)前牙缺失17例、后牙缺失15例。多個(gè)前牙缺失8例，后牙缺失12例。按照隨機(jī)方法將46例患者分為兩組，各23例患者。對比兩組患者的一般資料，結(jié)果并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解患者的相關(guān)情況，包括疾病史、檢查結(jié)果、化驗(yàn)結(jié)果等等。同時(shí)觀察患者口腔以及頜骨的具體情況，如患者有不良口腔衛(wèi)生，則應(yīng)在術(shù)前引導(dǎo)患者養(yǎng)成正確的口腔清潔習(xí)慣。向患者講解口腔具體知識(shí)，同時(shí)消除患者對于手術(shù)的具體顧慮，使其能夠配合手術(shù)[3]。（2）術(shù)中配合：術(shù)中密切觀察患者的生命體征，評(píng)估患者全身狀況，避免發(fā)生意外。在手術(shù)過程中，配合傳遞各種器械，注意按照醫(yī)生的具體要求對種植體的型號(hào)進(jìn)行分類，同時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行種植操作。（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后指導(dǎo)患者正確服用抗生素，告知其術(shù)后2h可進(jìn)食，根據(jù)不同患者的不同情況選擇合適的食物，避免用患側(cè)進(jìn)行咀嚼。培養(yǎng)患者養(yǎng)成正確的口腔清潔習(xí)慣，改善不良生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒等，告知其定時(shí)復(fù)診的重要性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）記錄并對比兩組患者的傷口感染情況和拆線時(shí)間，同時(shí)評(píng)價(jià)患者的口腔功能，包括牙齒美觀、舒適程度、固定情況、語言功能、咀嚼功能五方面，每方面滿分為10分，總分為50分，分值越高，表明口腔功能越好[4]。（2）按照我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，總分值為100分，滿意度越高，分值越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次研究中，針對兩組患者的所有數(shù)據(jù)，均采取SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)量資料采取標(biāo)準(zhǔn)差表示（），計(jì)數(shù)資料采取%顯示，結(jié)果以）（P＜0.05）為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 口腔功能

觀察組患者的牙齒美觀、舒適程度、固定情況、語言功能、咀嚼功能評(píng)分明顯高于對照組，表明觀察組患者的口腔功能高于對照組，組間對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。詳見表1

表1 兩組患者口腔功能對比

2.2 相關(guān)評(píng)分

觀察組平均拆線時(shí)間為（12.6±0.7）d，術(shù)后傷口感染率為4.3%（1/23），對照組平均拆線時(shí)間為（17.9±1.3）d，術(shù)后傷口感染率為21.7%（5/23）。兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

人工種植牙手術(shù)修復(fù)牙列缺損是現(xiàn)如今口腔臨床中常用的方法之一，對于改善口腔功能，提高口腔健康具有積極意義。但作為一種手術(shù)治療方式，圍手術(shù)期內(nèi)的護(hù)理效果和手術(shù)效果息息相關(guān)，在圍手術(shù)期內(nèi)如不及時(shí)維護(hù)患者口腔功能，保持口腔衛(wèi)生健康，則會(huì)導(dǎo)致不良事件的發(fā)生，嚴(yán)重影響手術(shù)效果。所以，加強(qiáng)圍手術(shù)期內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量，改善患者的口腔健康情況，提高患者的口腔健康意識(shí)極為重要[5]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)作為現(xiàn)如今臨床中常用的護(hù)理模式之一，其不僅是科學(xué)、高效、全程的代名詞，同時(shí)也是舒適護(hù)理、人性化護(hù)理等模式的衍生根本。人工種植牙口腔修復(fù)手術(shù)在圍手術(shù)期內(nèi)的護(hù)理要點(diǎn)十分繁雜，主要是針對不同患者的個(gè)體化需求進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，從而消除護(hù)理問題，改善患者情況。優(yōu)質(zhì)護(hù)理以患者的具體要求為導(dǎo)向，不斷深入優(yōu)化護(hù)理流程，提高護(hù)理質(zhì)量，加深護(hù)理內(nèi)涵。本文研究結(jié)果顯示：觀察組患者的牙齒美觀、舒適程度、固定情況、語言功能、咀嚼功能評(píng)分明顯高于對照組，表明觀察組患者的口腔功能由于對照組。觀察組平均拆線時(shí)間為（12.6±0.7）d，術(shù)后傷口感染率為4.3%（1/23），對照組平均拆線時(shí)間為（17.9±1.3）d，術(shù)后傷口感染率為21.7%（5/23）。兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），依據(jù)上述結(jié)果可以了解到人工種植牙手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理十分重要，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠針對術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后階段患者出現(xiàn)的不同問題進(jìn)行護(hù)理，有效提高修復(fù)情況，改善患者的口腔功能，避免術(shù)后感染發(fā)生，提高預(yù)后情況[6]。

綜上所述，人工種植牙手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理十分重要，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠針對術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后階段患者出現(xiàn)的不同問題進(jìn)行護(hù)理，有效提高修復(fù)情況，改善患者的口腔功能，避免術(shù)后感染發(fā)生，提高預(yù)后情況。