徐海英
(灤平縣第一中學(xué)醫(yī)務(wù)室,河北 承德 068250)
在社會經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展和人們生活水平不斷提高的情況下,高血壓的發(fā)病率隨之呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。高血壓作用臨床常見疾病,在病程不斷延長的影響下,容易誘發(fā)患者出現(xiàn)諸多心腦血管并發(fā)癥問題,比如腦卒中、冠心病以及慢性腎衰竭等等。同時,考慮到中青年人群承擔(dān)著較大的生活壓力與工作壓力,加上吸煙、運動缺乏等不良生活習(xí)慣的影響,使得輕中度高血壓逐漸成為威脅中青年身體健康的主要疾病。本文針對氯沙坦鉀治療中青年輕中度高血壓臨床療效,展開以下研究。
2017年6月~2019年6月,選擇100例中青年輕中度高血壓患者。其中男性患者55例,女性45例;年齡29~59周歲之間,平均年齡(48.75±5.72)歲。隨機(jī)分為兩組,一般資料比較,組間差異不明顯(P>0.05)。
入院后,確定患者疾病發(fā)展情況,所以患者在參與研究前1周,均停止服用降壓藥物以及其他可能影響血壓的藥物。對其實施基礎(chǔ)性的健康宣教,通過非藥物方式實施干預(yù)。在此基礎(chǔ)上,對照組患者給予常規(guī)降壓藥物干預(yù)。選用苯磺酸左旋氨氯地平藥物,苯磺酸左旋氨氯地平(生產(chǎn)企業(yè):施慧達(dá)藥業(yè)集團(tuán)有限公司;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H19991083);單次2.50 mg,于每日晨起時空腹服用。觀察組患者接受氯沙坦鉀藥物干預(yù):氯沙坦鉀(生產(chǎn)廠家:Lek Pharmaceuticals d.d.;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字J20150076)。單次50 mg,于晨起時空腹服用。
治療過程中,選擇在服藥后第1周與第4周,對患者實施血壓測量,同時記錄兩組患者治療過程中的用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況。
以SPSS 23.0軟件來實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的分析和處理,對于計數(shù)資料與計量資料,分別以x2和t完成相應(yīng)的檢驗工作。組間數(shù)據(jù)比較,P<0.05時,提示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
治療后第1周,組間血壓指標(biāo)差異不明顯(P>0.05);第4周,觀察組患者的舒張壓與收縮壓指標(biāo),均優(yōu)于對照組(P<0.05)。
表1 血壓指標(biāo)情況()
表1 血壓指標(biāo)情況()
分組 n 舒張壓/mmHg 收縮壓/mmHg第1周 第4周 第1周 第4周觀察組 50 100.11±8.11 82.57±5.00 155.23±9.70 122.22±9.71對照組 50 100.25±8.85 90.23±5.72 156.00±9.88 134.20±9.81 t-0.222 4.236 0.228 4.856 P->0.05 <0.05 >0.05 <0.05
組間用藥不良反應(yīng)發(fā)生率,觀察組6.00%,對照組14.00%,數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05)。
表2 用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況
氯沙坦鉀屬于血管緊張素Ⅱ受體中的一種,將其應(yīng)用于高血壓患者的臨床治療中,可以在阻斷內(nèi)源性和外源性血管緊張素Ⅱ藥理作用的同時,進(jìn)一步發(fā)揮出抑制交感神經(jīng)興奮性的作用,從而達(dá)到促進(jìn)血壓降低的目的。與此同時,氯沙坦鉀的應(yīng)用,還可以有效阻斷醛固酮的釋放,有利于強化水鈉潴留的控制效果,同時在緩解患者心臟前負(fù)荷以及阻止AngⅡ促心血管細(xì)胞增生肥大等方面,均發(fā)揮著不可忽視的積極作用。相關(guān)研究結(jié)果顯示,氯沙坦鉀還被證實具有突出的降低蛋白尿以及保護(hù)腎臟的功效 。
結(jié)合本次研究結(jié)果,可以發(fā)現(xiàn)接受氯沙坦鉀治療的觀察組患者,治療后血壓控制效果顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。這一結(jié)果,證實氯沙坦鉀在中青年輕中度高血壓治療中的應(yīng)用價值,有利于強化血壓控制。同時,在藥物不良反應(yīng)方面,觀察組6.00%,顯著低于對照組的14.00%,數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05)。由此可以看出,氯沙坦鉀治療中青年輕中度高血壓,有利于改善患者預(yù)后。
綜上所述,在中青年輕中度高血壓的臨床治療過程中,結(jié)合患者實際給予氯沙坦鉀治療方案,可以在強化血壓控制效果的同時,降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險,對于改善患者預(yù)后具有積極的作用價值,值得廣泛推廣。