全科治療老年慢性便秘臨床效果分析

呂 良，高 磊，穆曉燕

（龍口市中醫(yī)醫(yī)院，山東 煙臺 265701）

老年慢性便秘是一種折磨老年群體的慢性疾病，這個在該病的發(fā)病過程中，會出現(xiàn)漫長的病變周期，嚴重地影響到患者的日常生活、身心健康。雖然老年性便秘患者很多，但很多患者未重視該病，或者不采用科學的治療方法，長期不合理地使用瀉藥，這樣不但不能有效的解決患者便秘問題，反而有可能加重患者的便秘[1]。本研究選取80例老年慢性便秘患者為研究對象，分析全科治療老年慢性便秘的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月～2019年4月我院收治的80例老年慢性便秘患者為研究對象，隨機分為老年1組和老年2組，各40例。其中老年1組男14例，女26例，平均年齡（68.54±4.52）歲，平均病程（2.54±1.01）年，老年2組男15例，女25例，平均年齡（67.45±6.32）歲，平均病程（1.98±0.86）年。所有參與研究的患者均為慢傳輸型便秘。所有入選患者均行排糞造影和大便慢傳輸檢查，排除出口梗阻性便秘。本研究經(jīng)倫理委員會批準，患者及其家屬知情，簽署同意書，且患者資料對比無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

老年2組以常規(guī)治療方法為主，即在患者治療中給予患者用藥指導、飲食指導等，口服聚乙二醇4000散（國藥準字H20050809，重慶華森制藥股份有限公司，10 g）和莫沙必利（國藥準字H20090158，亞寶藥業(yè)集團股份有限公司，5 mg），1日3次，飲食上多飲水，每天至少3000 ml，多吃蔬菜水果，生活上多運動，摩腹。老年1組在此基礎之上實施全科治療，方法如下：首先，結(jié)合患者護理治療需求，對患者護理過程中的注意事項分析，有針對性地根據(jù)患者具體情況幫助患者確定護理治療方法。其次，對患者護理過程中的生活指導進行干預，全方位的針對患者生活指導分析。再次，在患者飲食指導和運動指導上作出干預，讓患者能夠樹立正確的飲食觀念，然后借助運動指導，幫助患者消化，從而滿足患者護理工作實施需求。最后，將艾灸和針灸治療應用到患者治療中，每日一次艾灸患者神闕、中脘、天樞、關元穴，每日一次采用0.5 mm的毫針以瀉法為主，對患者的大腸俞、天樞、支溝等穴位施針，留針30 min。除此之外，還應該針對患者護理中的心理干預進行輔導，讓患者能夠在良好的心理輔導環(huán)境下接受治療，以此提升患者治療水平[2]。

1.3 觀察指標

對比患者臨床療效，以患者臨床表現(xiàn)為主，針對患者便秘治療情況判定，其中顯效表明患者便秘癥狀已經(jīng)得到控制，且患者自身大便成型，無干燥和潰散癥狀[3]。有效表示患者經(jīng)過治療后，便秘癥狀已經(jīng)得到緩解，患者大便成型。無效表示患者經(jīng)過治療后無效果,其中總有效=顯效+有效/n*100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件作數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用（x2）校驗；計量資料用（t）校驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

老年1組患者治療總有效率顯著好于老年2組（P＜0.05），見表1。

表1 患者臨床療效對比[n（%）]

3 討 論

對于老年慢性便秘患者治療而言，很多患者在患病后會自己濫用瀉藥，使得患者病情非但沒有得到控制，同時還出現(xiàn)了更為嚴重的便秘現(xiàn)象，所以科學的治療方法是比較關鍵的。老年性慢性便秘的治療，主要是通過治療恢復正常的腸道蠕動能力和排便的生理功能?；颊咝枰B(yǎng)成合理的飲食習慣及生活習慣，增加膳食纖維及水分的攝入量，多運動，口服聚乙二醇4000散和莫沙必利增加大便含水量，加快胃腸蠕動，這是治療老年性便秘的方法。將艾灸和針灸治療應用到患者治療中，促進患者胃腸蠕動，恢復正常的生理規(guī)律[4]。本研究結(jié)果顯示，在選定的患者便秘治療中，通過全科治療模式實施，展示出了患者便秘治療效果，為患者便秘治療和控制提供了指導。