玻璃酸鈉對(duì)中度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的遠(yuǎn)期治療價(jià)值研究

陳 方

（遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，貴州 遵義 563003）

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎屬于臨床上相對(duì)常見的病癥，具備較高發(fā)病率特征，對(duì)患者的正常生活及生活質(zhì)量具有一定的干擾性[1]。有研究證實(shí)[2]，在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病癥發(fā)展的中早期對(duì)患者采用玻璃酸鈉療法，可獲得令人滿意的臨床結(jié)局。本次研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

抽選2018年4月～2019年7月62例于我院開展中度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診療操作的患者，隨機(jī)分類參照組與觀察組，參照組男女例數(shù)之比為16：15，年齡均數(shù)為（52.29±2.19）歲，觀察組男女例數(shù)之比為17：14，年齡均數(shù)為（51.26±2.54）歲。

1.2 治療方法

參照組作常規(guī)藥物診療處理，即塞來昔布膠囊，口服應(yīng)用，初次應(yīng)用劑量400mg，之后劑量減半，即200 mg，每日兩次，分別為早晚。診治周期為3周。觀察組運(yùn)用玻璃酸鈉療法。首先保持患者體位為仰臥位，屈膝呈直角狀態(tài)，對(duì)穿刺位置作消毒滅菌操作后實(shí)施穿刺，對(duì)膝內(nèi)積液作抽出處理，待完全抽出后將25 mg玻璃酸鈉注射入膝內(nèi)，注射完成后對(duì)該位置作按壓處理，時(shí)間保持在5 min，隨后應(yīng)用膠布將其覆蓋粘貼，為了確保玻璃酸鈉溶液在膝內(nèi)存在具備均勻性，患者需作膝關(guān)節(jié)屈膝動(dòng)作30次。診治周期為3周。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄、對(duì)比兩組臨床診治結(jié)局及生活質(zhì)量評(píng)分。生活質(zhì)量指標(biāo)：健康指數(shù)、情感得分、情感指數(shù)、生活滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)作分析處理，分析相關(guān)數(shù)據(jù)之間的差異性（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床診治結(jié)果對(duì)比

對(duì)照組臨床診治結(jié)局顯效、有效、無效對(duì)應(yīng)例數(shù)為7例、16例、8例，占比為22.58%、51.61%、25.81%，總有效性為74.19%；觀察組臨床診治結(jié)局顯效、有效、無效對(duì)應(yīng)例數(shù)為11例、18例、2例，占比為35.48%、58.06%、6.45%，總有效性為93.55%。可知，比之參照組，觀察組臨床診治有效性超出19.36%（P＜0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)水平對(duì)照

較之參照組，觀察組在健康指數(shù)、情感得分、情感指數(shù)、生活滿意度等生活質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)評(píng)分均明顯更佳（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組生活質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)水平對(duì)照（）

表1 兩組生活質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)水平對(duì)照（）

注：與參照組比較，*P＜0.05

組別 n 健康指數(shù) 情感得分 情感指數(shù) 生活滿意度參照組 31 7.24±1.23 38.23±6.34 5.31±1.13 5.92±1.45觀察組 31 11.42±1.42 56.34±6.73 9.21±1.02 9.83±1.52

3 討 論

骨性關(guān)節(jié)炎屬于慢性關(guān)節(jié)炎病癥的一種，近年來其患病群體基數(shù)呈現(xiàn)明顯的擴(kuò)張趨勢，且以中老年人群為主要患病群體，患病群體具備性別差異性，尤以女性居多，患者在臨床上通常表現(xiàn)為明顯的關(guān)節(jié)疼痛感、積液、腫脹、運(yùn)動(dòng)功能障礙等[3]。骨性關(guān)節(jié)炎病變可歸結(jié)為存在于關(guān)節(jié)軟骨位置的退行性異變或繼發(fā)性骨質(zhì)增生病癥。在骨性關(guān)節(jié)炎病癥中，受關(guān)節(jié)軟骨損傷等多重因素作用，玻璃酸鈉在關(guān)節(jié)滑液內(nèi)的占比呈現(xiàn)明顯的減弱趨勢，致使對(duì)應(yīng)功能的實(shí)現(xiàn)過程受阻[4]。因此，在診治操作中選用玻璃酸鈉注射方案是為了彌補(bǔ)膝內(nèi)該物質(zhì)含量的不足，以便達(dá)成對(duì)滑膜對(duì)應(yīng)生物功能有效改善的目的，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境維穩(wěn)的終極目標(biāo)。相關(guān)研究表明，玻璃酸鈉對(duì)關(guān)節(jié)腔具備較佳的潤滑效果，而且能夠?qū)﹃P(guān)節(jié)軟骨發(fā)揮保護(hù)、覆蓋作用，緩解關(guān)節(jié)痙攣癥狀，進(jìn)而達(dá)成疼痛感削減的目的[5]。在本次研究中，比之參照組，觀察組臨床診治有效性超出19.36%，觀察組在健康指數(shù)、情感得分、情感指數(shù)、生活滿意度等生活質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)評(píng)分均明顯更佳。

綜上所述，在對(duì)中度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病癥患者開展診治操作時(shí)運(yùn)用玻璃酸鈉療法，臨床療效讓人更加滿意，對(duì)患者生活質(zhì)量及正常生活的改善具有重大意義。