綜合護(hù)理干預(yù)在糖尿病腎病血液透析患者中的應(yīng)用效果

方雪梅

（江蘇省海安市人民醫(yī)院，江蘇 南通 226600）

血液透析為治療糖尿病腎病的有效方法，因糖尿病患者胰島功能下降，以及對(duì)血糖的影響力變小，使得糖尿病患者在透析期間極易產(chǎn)生各種不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響到血液透析的實(shí)施效果。因此，在血液透析期間，運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)措施，良好開展護(hù)理工作是尤為重要的。本文主要研究綜合護(hù)理干預(yù)在糖尿病腎病血液透析患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)照組患者中，男性患者17例，女性患者18例，患者年齡56～73歲，平均年齡（67.3±5.6）歲；觀察組患者中，男性患者20例，女性患者15例，患者年齡55～71歲，平均年齡（66.3±5.3）歲。

1.2 方法

兩組患者均予以血液透析。其中對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組患者實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)，以綜合性護(hù)理干預(yù)的主要內(nèi)容來(lái)說(shuō)，詳細(xì)內(nèi)容體現(xiàn)如下：其一，飲食護(hù)理?？茖W(xué)指導(dǎo)患者飲食，將正確的飲食方式告知于患者，讓患者能夠在日常飲食中，少食多餐，準(zhǔn)時(shí)定量飲食，在就餐之后一小時(shí)進(jìn)行血液透析[1]。護(hù)理人員應(yīng)評(píng)估患者的體重與營(yíng)養(yǎng)情況，科學(xué)分配患者每日的飲食。其二，心理護(hù)理。糖尿病腎病的病程非常長(zhǎng)，且血液透析對(duì)患者經(jīng)濟(jì)狀況有著很大需求，在此情況下就會(huì)致使許多患者存在一定程度的消極心理，如抑郁、焦躁等。對(duì)此，護(hù)理人員則應(yīng)多加和患者溝通，及時(shí)了解患者心理狀態(tài)，降低患者的心理壓力，提升患者心理健康程度，讓患者能夠積極配合各項(xiàng)治療工作的開展。其三，用藥護(hù)理。在整個(gè)治療期間，護(hù)理人員應(yīng)多加叮囑患者按時(shí)服藥，絕不可任意增加或減少藥量，以確保患者的治療效果[2]。其四，在透析期間，護(hù)理人員需密切關(guān)注患者的意識(shí)以及面色，密切監(jiān)測(cè)患者的血壓血糖，及患者血流量狀況。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患者血液透析期間各項(xiàng)并發(fā)癥出現(xiàn)概率，包含低血糖、低血壓、感染、高血壓、出血、失衡綜合癥這六個(gè)項(xiàng)目。并發(fā)癥出現(xiàn)率為并發(fā)癥例數(shù)/本組患者數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

表1 對(duì)比兩組患者血液透析期間各項(xiàng)并發(fā)癥出現(xiàn)概率[n（%）]

3 討 論

糖尿病腎病為糖尿病患者的合并癥之一，現(xiàn)階段，該種疾病在我國(guó)的發(fā)病率已呈現(xiàn)出逐年上升的態(tài)勢(shì)，且已為終末端腎臟病的第二位原因。糖尿病腎病患者在血液透析期間，會(huì)產(chǎn)生程度不一的并發(fā)癥，如高血壓，低血糖，感染以及低血壓等諸多并發(fā)癥，這些并發(fā)癥的產(chǎn)生與患者自身體重、抵抗力以及胰島功能等方面有著很大的關(guān)系，與此同時(shí)患者所產(chǎn)生的這些并發(fā)癥，也會(huì)消極影響到其透析效果，更甚會(huì)威脅到患者的生命健康[3]。因此，在糖尿病腎病血液透析期間，應(yīng)科學(xué)實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，在最大程度上降低各項(xiàng)并發(fā)癥的出現(xiàn)概率，增強(qiáng)血液透析效果，提高患者的生存質(zhì)量[4]。

在本次研究中，觀察組患者血液透析期間各項(xiàng)并發(fā)癥出現(xiàn)率明顯低于對(duì)照組。兩組并發(fā)癥出現(xiàn)率分別為25.74%和77.18%。

總之，綜合護(hù)理干預(yù)在糖尿病腎病血液透析患者中的應(yīng)用效果極為顯著，其利于降低患者在血液透析期間各項(xiàng)并發(fā)癥的出現(xiàn)概率，值得推廣。