低成本積極應(yīng)對人口老齡化的互助養(yǎng)老模式創(chuàng)新研究

何宏芳　周文靜　王柏夫　蔡旋　禹四明

摘 要：由于歷史原因，我國進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)物質(zhì)財(cái)富積累相對不足，“未富先老”的社會(huì)現(xiàn)實(shí)使社會(huì)發(fā)展壓力劇增。本文根據(jù)調(diào)查研究，深入我國國情，探索創(chuàng)新養(yǎng)老新模式，降低養(yǎng)老成本，減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)，從而推動(dòng)社會(huì)養(yǎng)老制度健全。以滿足老齡化社會(huì)需要為前提，在現(xiàn)有互助養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)之上，探尋更低成本并可效用于本國的養(yǎng)老模式，提出在社會(huì)中落實(shí)“青老互助”的養(yǎng)老新模式。

關(guān)鍵詞：老齡化;贍養(yǎng)成本;養(yǎng)老新模式

0 引言

中國于1999年進(jìn)入老齡化社會(huì)，2017年年末中國大陸地區(qū)60歲及以上老年人口已達(dá)到2.41億人，約占總?cè)丝诘?7.3%，據(jù)統(tǒng)計(jì)，到2035年老年人人口將達(dá)4億，人口老齡化已經(jīng)成為一個(gè)影響我國社會(huì)發(fā)展的嚴(yán)峻問題。歐美發(fā)達(dá)國家早在多年前率先提出了互助養(yǎng)老模式方案，雖有其借鑒意義，但與我國未富先老的國情存在極大差異，不可盲目照搬。我國現(xiàn)有農(nóng)村救濟(jì)型養(yǎng)老模式給當(dāng)?shù)卣斐闪藰O大財(cái)政壓力，且不利于整合社會(huì)其他養(yǎng)老資源。城鎮(zhèn)居民的自助型養(yǎng)老模式，給自身家庭帶來較大負(fù)擔(dān)，不利于刺激經(jīng)濟(jì)活力。調(diào)查分析表明，互助養(yǎng)老模式需要改革創(chuàng)新。

1 文獻(xiàn)綜述

相比我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展時(shí)間短、基礎(chǔ)薄弱不同，西方發(fā)達(dá)國家在互助養(yǎng)老模式上已經(jīng)取得十分豐碩的成果。面對國情，朱躍（2018）提出，構(gòu)建中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系必須要發(fā)揮社會(huì)主義制度優(yōu)勢，這是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和事業(yè)協(xié)同發(fā)展的根本路徑。李佳頤，鄒亮（2019）指出，利用大數(shù)據(jù)分析來掌握高齡群體的養(yǎng)老服務(wù)需求狀況，來滿足養(yǎng)老需求多元化的老年人服務(wù)。

近年來，中國在互助養(yǎng)老模式的應(yīng)用和創(chuàng)新上也有重大突破，首先是中國互助養(yǎng)老的政府救濟(jì)型互助養(yǎng)老模式，此模式以河北省肥鄉(xiāng)縣最為典型。其次是居民自助型養(yǎng)老模式，此模式在民間的表現(xiàn)主要有以下三種形式：一是王璐，劉博（要2012）提出的鄰里互助;二是劉雪成，董登新（2013）提出的時(shí)間銀行;三是張麗華（2016）提出的互助積分。現(xiàn)有互助養(yǎng)老模式都以實(shí)現(xiàn)“老老互助”為中心，雖在不斷的完善卻仍存在欠缺，各位學(xué)者對互助養(yǎng)老的研究零散分布在各論文中，沒有形成完整、系統(tǒng)的研究

2 養(yǎng)老現(xiàn)狀分析

為了解養(yǎng)老現(xiàn)狀，我們面向社會(huì)發(fā)放調(diào)查問卷，共回收1836份有效問卷，樣本量充足，樣本分布范圍廣、特征多樣，具有較好的可靠性與代表性。

2.1 養(yǎng)老現(xiàn)狀的數(shù)據(jù)分析

2.1.1 當(dāng)今養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的現(xiàn)狀分析

（1）對當(dāng)今養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的了解程度

44.5%的調(diào)查對象對當(dāng)今養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)不太了解，40.69%的調(diào)查對象不了解，僅有13.5%的調(diào)查對象了解當(dāng)今養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的現(xiàn)狀，1.3%的調(diào)查對象完全了解。

（2）對養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的信息獲取途徑

66.03%的調(diào)查對象對養(yǎng)老行業(yè)信息的獲取來源于網(wǎng)絡(luò)，3.65%的調(diào)查對象通過養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的宣傳獲取，29.03%的調(diào)查對象來自朋友介紹，1.25%的調(diào)查對象通過其他途徑獲取養(yǎng)老行業(yè)信息。

2.1.2 對贍養(yǎng)父母感到壓力的程度和原因

（1）對贍養(yǎng)父母感到壓力的程度

現(xiàn)階段有17.81%的調(diào)查對象對贍養(yǎng)父母感到重度壓力，7.84%和47.06%的調(diào)查對象對贍養(yǎng)父母感到極重和中度壓力，僅有27.28%的調(diào)查對象對贍養(yǎng)父母感到輕微壓力。

（2）對贍養(yǎng)父母感到壓力的原因

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，對贍養(yǎng)父母感到壓力的原因主要來源于經(jīng)濟(jì)和時(shí)間，還有相當(dāng)一部分人認(rèn)為受到孝文化的影響，僅有一小部分人存在其他原因。

2.1.3 養(yǎng)老行為的選擇傾向

調(diào)查表明，在選擇養(yǎng)老方式時(shí)，49.7%的調(diào)查對象傾向于選擇居家養(yǎng)老，45.2%的調(diào)查對象傾向于選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，5.2%的調(diào)查對象選擇其他養(yǎng)老方式。

2.1.4 是否愿意幫扶其他老人

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，絕大部分調(diào)查對象愿意幫扶其他老人，僅有一小部分不愿意幫扶其他老人。

2.1.5 當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的不足

51.21%的調(diào)查對象對養(yǎng)老從業(yè)人員的素質(zhì)感到很擔(dān)憂，52.17%的調(diào)查對象認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量少且分布不均，34.3%的調(diào)查對象認(rèn)為養(yǎng)老產(chǎn)品的宣傳與實(shí)際不符合，27.64%的調(diào)查對象認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的價(jià)格不合理。

2.1.6 對養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的期望

57.8%的調(diào)查對象認(rèn)為養(yǎng)老從業(yè)人員的素質(zhì)有待提升，49.71%的調(diào)查對象認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)格需要調(diào)整，22.5%的調(diào)查對象希望政府能加大對養(yǎng)老行業(yè)的支持力度，還有37.84%的調(diào)查對象認(rèn)為養(yǎng)老模式有待創(chuàng)新。

2.2 研究小結(jié)

2.2.1 養(yǎng)老資金來源渠道單一

現(xiàn)階段我國對養(yǎng)老資金的投入主要是財(cái)政補(bǔ)助，其他方面獲取養(yǎng)老服務(wù)融資的渠道非常有限。對財(cái)政補(bǔ)助極大的依賴，不僅加大了養(yǎng)老資金的補(bǔ)助壓力，同時(shí)也影響了養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提升。

2.2.2 養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量地區(qū)不平衡和及專業(yè)人員缺乏

有大部分人傾向選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但在養(yǎng)老服務(wù)的選擇上，他們對從業(yè)人員的素質(zhì)以及地區(qū)間不平衡的發(fā)展水平感到擔(dān)憂。他們認(rèn)為養(yǎng)老從業(yè)人員的素質(zhì)不達(dá)標(biāo)，會(huì)影響體驗(yàn)感，降低幸福指數(shù)，甚至對養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)生抗拒心理。

2.2.3 人們在行為選擇上傾向于居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

由于傳統(tǒng)孝文化、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和其他現(xiàn)實(shí)因素的影響，近半數(shù)人們在行為選擇上傾向于居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。但隨著大數(shù)據(jù)的發(fā)展、新技術(shù)的應(yīng)用和人們觀念的改變，居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的弊端逐步顯現(xiàn)。

2.2.4 養(yǎng)老志愿服務(wù)缺乏有效的組織和長期有效的激勵(lì)機(jī)制

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分調(diào)查對象愿意幫扶其他老人，但我國的社會(huì)志愿服務(wù)人口參與率低于世界平均水平，說明我國的養(yǎng)老志愿服務(wù)缺乏有效的組織，養(yǎng)老志愿服務(wù)意識(shí)及志愿服務(wù)水平停留在較低層次上。

3 互助養(yǎng)老模式創(chuàng)新建議

3.1 優(yōu)化財(cái)政對養(yǎng)老的投入結(jié)構(gòu)，緩解財(cái)政壓力

重視財(cái)政投入對養(yǎng)老質(zhì)量的影響，加快推進(jìn)養(yǎng)老模式的改革，推進(jìn)“青老互助”養(yǎng)老模式的試點(diǎn)工作。將財(cái)政投入從以往的直接撥款轉(zhuǎn)為建設(shè)大數(shù)據(jù)下的網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，將需要養(yǎng)老服務(wù)的家庭和能提供養(yǎng)老服務(wù)的志愿群體聯(lián)系起來。政府作為第三方，為平臺(tái)背書，并實(shí)行監(jiān)管工作。

3.2 提高養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)籌層次，增強(qiáng)中央調(diào)劑力度，統(tǒng)籌兼顧各地區(qū)

目前我國的養(yǎng)老服務(wù)在不同地區(qū)存在明顯的質(zhì)量差異，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異是客觀事實(shí)，但在這種情況下更要發(fā)揮政府的調(diào)控作用。在“青老互助”養(yǎng)老模式中，志愿者通過提供養(yǎng)老服務(wù)獲取積分，兌換積分可以在互聯(lián)網(wǎng)的幫助下?lián)Q取任一地區(qū)，任一時(shí)間的養(yǎng)老服務(wù)，形成服務(wù)他人就是服務(wù)自己的良性循環(huán)。以主觀能動(dòng)性去客服客觀條件差異，使生活在各地區(qū)的老人都能獲得與其生活相匹配的養(yǎng)老服務(wù)。

3.3 發(fā)揮互助養(yǎng)老模式優(yōu)勢，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，極大縮減時(shí)空成本

創(chuàng)新型互助養(yǎng)老模式可以在大數(shù)據(jù)、云平臺(tái)的幫助下，突破空間和時(shí)間的限制。人們可以借助云平臺(tái)在大數(shù)據(jù)的匹配下利用自己身邊的資源服務(wù)老人，并取得回報(bào)。這不僅打破了固有家庭養(yǎng)老模式的時(shí)空限制，而且給養(yǎng)老服務(wù)增添了人情味。

3.4 促進(jìn)社會(huì)志愿風(fēng)氣形成，轉(zhuǎn)變?nèi)藗児逃兴季S

由于我國長期的傳統(tǒng)觀念，認(rèn)為養(yǎng)老是個(gè)人家庭的事情，很難照搬西方的互助養(yǎng)老模式。創(chuàng)新型互助養(yǎng)老模式需要志愿風(fēng)氣的樹立，將養(yǎng)老重心從家庭轉(zhuǎn)移到社會(huì)上，整合社會(huì)資源，調(diào)動(dòng)了潛在的力量，激發(fā)出創(chuàng)新型動(dòng)力。

參考文獻(xiàn)

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