王建欣
(河北省遷安市疾病預防控制中心,河北 唐山)
艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的傳染性疾病,此病的危害性極大,其病死率也極高,而且目前還未有可以完全根治此病的治療方法。隨著我國艾滋病患者人數(shù)的持續(xù)增長,醫(yī)學界對艾滋病的預防和控制已經(jīng)引起高度關注和重視,以便能結(jié)合艾滋病的現(xiàn)狀和干預效果等準確快速地診斷艾滋病,提高對艾滋病檢測的準確率,并適時對艾滋病患者進行健康宣教,提高其診斷價值[1-3]。本次研究主要探究疾病預防控制中心對艾滋病的檢測情況及效果,以尋求檢測效果更佳的檢測方法,提高準確檢測率。
經(jīng)過倫理委員會批準,同意抽取我院患者進行研究調(diào)查,并將110例艾滋病患者作為檢測對象,實行艾滋病檢測的前提是110例艾滋病患者知情且同意參與此次研究,并自愿接受任何檢測結(jié)果,研究時間為2015年11月至2019年11月。其中男72例,女38例,年齡在18~58歲,平均(32.15±5.94)歲,病程 0.3~2年,平均(1.03±0.59)年。
艾滋病檢測方法包括:(1)酶聯(lián)免疫吸附試驗;(2)膠體金快速檢測;(3)免疫印跡實驗驗證:①應用梅里埃HIVAbELISA診斷試劑盒。②應用膠體金快速診斷試劑。③應用HIV BloT2.2免疫印跡試(WB)試劑盒。檢測儀器:Reader2010酶標儀和博賽Anthos Fluido型自動酶標洗扳機[4-5]。檢測標準依照《全國艾滋病檢測及時規(guī)范》實行。
對110例艾滋病患者均實行宣教工作,向艾滋病患者發(fā)放有關艾滋病防范和控制的紙質(zhì)資料,加深艾滋病患者對艾滋病知識的了解度和掌握度,再通過問卷調(diào)查的形式對宣教前后艾滋病患者對其的理解詳細整理一篇宣教結(jié)果報告。
110例艾滋病患者在實行檢測時,首次檢測HIV-1抗體陽性率和陰性率分析。對所有艾滋病患者進行針對艾滋病的宣傳教育工作后,評估艾滋病患者對艾滋病知識的了解度和掌握度情況。
疾病預防控制中心通過對艾滋病患者實行一系列檢測發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒的檢測結(jié)果和實行針對艾滋病知識宣教工作的結(jié)果顯示,110例艾滋病患者在接受檢測后發(fā)現(xiàn),HIV-1抗體呈陽性的概率和HIV-1抗體呈陰性的概率相差頗大,HIV-1抗體陽性經(jīng)不同檢測方法檢測可得不同的概率值,經(jīng)復查后可知,艾滋病患者HIV-1抗體呈假陽性的概率與免疫印跡試驗陽性符合率各有不一,詳見表1。
表1 艾滋病患者的初篩及WB印證結(jié)果[n(%)]
疾病預防控制中心對所有艾滋病患者實行艾滋病宣教工作,依據(jù)艾滋病的宣傳結(jié)果顯示,實行宣教工作后,110例艾滋病患者中對艾滋病相關知識的掌握度及了解度有所提升,宣教后,艾滋病患者的負面情緒也有所降低,針對各類有關艾滋病的問題在進行艾滋病宣教后基本都能回答,且回答正確率相較于宣教前的提升幅度較大,宣教前后結(jié)果如表2所示。
艾滋病是危害性極大的傳染性疾病,其臨床癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、盜汗、虛弱、全身淋巴結(jié)腫大等,若不及時采取有效的治療手段控制病情,患者很有可能會出現(xiàn)肝、肺、腎等臟器持續(xù)損害或者失明的情況[6-7]。由于目前還沒有可以治愈艾滋病患者的方法,因此只能使用藥物等對病情進行有效控制,降低發(fā)病率和死亡率,并注意日常護理(堅持潔身自愛,保持一對一的性關系;嚴禁吸毒;不能擅自輸血和使用血制品;不能同他人共用牙刷等個人物品;保持充分睡眠和休息,定時做運動;定期復診)和飲食調(diào)理(注意飲食均衡和食物衛(wèi)生,多吃蔬果,補充維生素和礦物質(zhì),戒煙酒)。為更好地預防和控制艾滋病,疾病預防控制中心需對艾滋病患者進行相應的檢測,實時提高對艾滋病的檢測質(zhì)量和檢測結(jié)果的準確性,同時加強檢測人員的技術(shù)水平,選用更好的試劑和儀器進行檢測操作,降低失誤率,盡早切斷艾滋病的傳染源,積極做好預防控制工作,避免人群遭受艾滋病危害[8-10]。本次研究是疾病預防控制中心對110例艾滋病患者進行的檢測實驗,依據(jù)檢測可知,疾病預防控制中心通過對艾滋病患者實行一系列檢測發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒的檢測結(jié)果和實行針對艾滋病知識訓教工作的結(jié)果顯示,110例艾滋病患者在接受檢測后發(fā)現(xiàn),HIV-1抗體呈陽性的概率和HIV-1抗體呈陰性的概率相差頗大,HIV-1抗體陽性經(jīng)復檢酶聯(lián)免疫吸附實驗19例(17.27%)、膠體金快速檢測23例(20.91%)、免疫印跡實驗驗證16例(14.55%)檢測可得不同的概率值,經(jīng)復查后可知,艾滋病患者HIV-1抗體呈假陽性的概率與免疫印跡試驗陽性符合率各有不一。疾病預防控制中心對所有艾滋病患者實行艾滋病宣教工作,依據(jù)艾滋病的宣傳結(jié)果顯示,實行宣教工作后,110例艾滋病患者中對艾滋病相關知識的掌握度及了解度有所提升,宣教后,艾滋病患者的負面情緒也有所降低,針對各類有關艾滋病的問題在進行艾滋病宣教后基本都能回答,且回答正確率相較于宣教前的提升幅度較大。
綜上所述,疾病預防控制中心對艾滋病患者實行相應檢測,控制中心可依據(jù)艾滋病患者的檢測結(jié)果對檢測方法進行適當?shù)母倪M,并及時掌握艾滋病患者的真實情況,便于提高檢測結(jié)果的準確性和真實性。
表2 艾滋病宣教結(jié)果[n(%), %]