抑郁癥患者給予加味梔子豉湯治療的臨床效果分析

徐哲，王靜，楊帆

（吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院，吉林 四平）

0 引言

抑郁癥是臨床中較為常見的心理疾病，通常以情緒低落、思維遲鈍等表現(xiàn)為主，同時(shí)還伴有興趣下降、主動(dòng)性減弱等特點(diǎn)的心理障礙綜合征。該病患者大多會(huì)出現(xiàn)意志消沉、憂愁及感覺渾身不適等臨床表現(xiàn)，且病情嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)自殺等嚴(yán)重行為。在當(dāng)前對(duì)抑郁癥患者的臨床治療中，通常采用西藥對(duì)患者進(jìn)行治療，但效果不太理想，并且還會(huì)伴有較多的不良反應(yīng)。而在我國(guó)中醫(yī)診斷中，抑郁屬于“臟躁”“不寐”等范疇，且認(rèn)為抑郁與肝氣郁結(jié)等有著密切關(guān)聯(lián)[1]。本此研究針對(duì)醫(yī)院患者行加味梔子豉湯治療的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2018年10月至2019年12月收治的108例醫(yī)院患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組患者54例，男性 32例，女性 22例，年齡25～67歲，平均（43.57±3.15）歲；對(duì)照組患者54例，男性31例，女性23例，年齡24～68歲，平均（43.89±3.57）歲。對(duì)比兩組患者一般資料（P＞0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重臟器疾病患者；不愿進(jìn)行配合的患者。

本此研究經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)慎重研究決定并予以批準(zhǔn)，并對(duì)所有患者及患者家屬對(duì)本次研究目的、研究方法、研究意義進(jìn)行充分說(shuō)明，并使其充分了解后，患者及家屬經(jīng)過(guò)深思熟慮決定參與本次研究，并自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)醫(yī)藥治療。采用鹽酸氟西汀（生產(chǎn)廠家：蘇州中化藥品工業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20064844）對(duì)患者進(jìn)行治療?；颊叨看慰诜?0 mg，每日口服1次。

在對(duì)照組患者治療措施的基礎(chǔ)上，觀察組患者聯(lián)合加味梔子豉湯對(duì)患者進(jìn)行治療。采用藥物：五味子6 g、當(dāng)歸9 g、炙甘草 9 g、枳實(shí) 9 g、梔子皮 12 g、黃芩 12 g、遠(yuǎn)志 12 g、麥冬12 g、瓜蔞皮 12 g，柴胡 9 g、百合 12 g、郁金 12 g、淡豆豉21 g、炒酸棗仁24 g、白芍30 g。以上藥物以水煎服，1劑/d，分3次服用。郁熱患者可添加淡竹葉12 g、膽南星12 g；失眠患者可添加琥珀6 g、茯神9 g、合歡皮15 g、夜交藤15 g[2]。

兩組患者均接受連續(xù)2個(gè)月的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者對(duì)比治療效果。顯效：經(jīng)過(guò)治療后，患者臨床癥狀顯著改善，SAS、SDS評(píng)分降低50%以上；有效：兩組患者經(jīng)過(guò)治療后臨床癥狀有所緩解，SAS、SDS評(píng)分降低25%～50%；無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)變化甚至較重。

兩組患者對(duì)比治療前與治療2個(gè)月后的SAS、SDS評(píng)分。采用焦慮度量表（SAS）與抑郁度量表（SDS）對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分。

兩組患者對(duì)比經(jīng)過(guò)治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率，包括發(fā)汗、頭暈、口干等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)比治療效果

治療效果對(duì)比，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者對(duì)比治療效果[n(%)]

2.2 兩組患者對(duì)比治療前后SAS、SDS評(píng)分

SAS、SDS評(píng)分對(duì)比，治療前，P＞0.05，治療后，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者對(duì)比治療前后SAS、SDS評(píng)分（±s, 分）

表2 兩組患者對(duì)比治療前后SAS、SDS評(píng)分（±s, 分）

治療前 治療后SAS SDS SAS SDS觀察組 54 59.47±3.75 64.27±4.25 42.87±3.51 45.72±3.25對(duì)照組 54 60.09±3.89 65.47±4.57 51.72±3.12 53.37±3.72 t 0.843 1.413 13.848 11.380 P 0.401 0.161 0.000 0.000組別 n

2.3 兩組患者對(duì)比治療后不良反應(yīng)發(fā)生率

不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，P＜0.05，見表3。

表3 兩組患者對(duì)比治療后不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]

3 討論

隨著當(dāng)前社會(huì)節(jié)奏的不斷加快，抑郁癥已經(jīng)逐漸成為了當(dāng)前人們?cè)谌粘９ぷ魃钪械某Ｒ娦睦碚系K疾病。由于人們的工作與生活壓力不斷增加，抑郁癥的發(fā)生率也在不斷地升高。通常情況下，抑郁癥患者病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，且會(huì)成為慢性進(jìn)展性，逐漸從輕度向著重度發(fā)展。大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)興趣喪失、消沉、自卑以及厭世等表現(xiàn)，嚴(yán)重情況下，患者還會(huì)出現(xiàn)輕生、自殺等嚴(yán)重行為。不但為患者的生命安全帶來(lái)了嚴(yán)重威脅，同時(shí)還對(duì)患者家庭以及社會(huì)造成了嚴(yán)重的影響。因此，對(duì)抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)其早期治療，是治療抑郁癥患者的關(guān)鍵[3-4]。

在當(dāng)前臨床中對(duì)抑郁癥患者的治療措施，大多采用西藥鹽酸氟西汀對(duì)患者進(jìn)行治療。該藥物是臨床中常用的抗抑郁藥物，能夠通過(guò)對(duì)患者中樞神經(jīng)吸收5-羥色胺的吸收進(jìn)行抑制，從而減輕患者抑郁與焦慮度。但是根據(jù)臨床研究報(bào)道指出，采用鹽酸氟西汀對(duì)抑郁癥患者的治療效果不佳，同時(shí)還有較大的不良反應(yīng)。因此，尋求一種新的治療措施變得極為重要[5]。

根據(jù)相關(guān)研究指出[6]，在當(dāng)前對(duì)抑郁癥患者的臨床治療中，通常采用西藥對(duì)患者進(jìn)行治療，但效果不太理想，并且還會(huì)伴有較多的不良反應(yīng)。而在我國(guó)中醫(yī)診斷中，抑郁屬于“臟躁”“不寐”等范疇，且認(rèn)為抑郁與肝氣郁結(jié)等有著密切關(guān)聯(lián)。

本次研究中采用加味梔子豉湯對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行治療，并取得以下研究結(jié)果：治療效果對(duì)比（P＜0.05）；SAS、SDS評(píng)分對(duì)比，治療前（P＞0.05），治療后（P＜0.05）；不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比（P＜0.05）。因此，我們認(rèn)為，加味梔子豉湯聯(lián)合常規(guī)西藥對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行治療能顯著改善患者臨床癥狀，提高患者治療安全性，減少患者焦慮度與抑郁度[7-8]。

綜上所述，加味梔子豉湯對(duì)抑郁癥患者具有良好的療效，值得廣泛推廣使用。