胡潤偉
(河北省唐山市豐潤區(qū)人民醫(yī)院,河北 唐山)
小兒機體的相應器官等并沒有發(fā)育完全,支氣管相對而言較為脆弱,對病菌的敏感性較高,因此極易產生炎癥反應,進而致使出現諸多呼吸道病癥[1-2]。誠然,咳嗽是將異物以及痰液排出的有效措施,然而過敏性咳嗽頻率較高且較難控制,對其的治療也需要不斷深入[3-4]。該研究對肺炎支原體感染致小兒過敏性咳嗽患兒治療措施予以討論,采用對比論證的手法,以此分析探討阿奇霉素治療肺炎支原體感染致小兒過敏性咳嗽患兒的效果,結果如下。
該研究選擇我院2017年1月至2019年1月收治的過敏性咳嗽患兒100例設為研究組,選擇同期普通呼吸道感染患兒100例設為對照組,觀察兩組患兒肺炎支原體免疫球蛋白M的滴度。再使用隨機數字表法,將研究組均分為研1、研2兩組,各50例。對照組,男66例,女34例,年齡5~9歲,平均(7.11±1.05)歲;研究組,男58例,女42例,年齡6~9歲,平均(7.23±1.09)歲。其基本信息并沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05),可對比。
檢測:兩組患兒通過MP-IgM予以檢測,抽取患兒靜脈血,予以離心操作后獲取相應的血清,使用顆粒凝聚的措施對肺炎支原體以及肺炎支原體免疫球蛋白滴度予以統(tǒng)計,嚴格按照指示進行操作,陽性:滴度超過且等于1:160。
治療:將研究組患兒均分為研1和研2組。研1組給予常規(guī)止咳化痰藥物,丙酸倍氯米松。研2組在此基礎使用阿奇霉素治療,由北京京豐制藥有限公司研發(fā)的阿奇霉素(國藥準字H20064343),使用的劑量不超過0.5 g。治療周期20 d[5]。
統(tǒng)計兩組患者MP-IgM滴度。觀察研1和研2組藥物使用療效,指標顯效、有效以及無效,顯效:患兒相應的體征消失,偶有發(fā)作,但不用給予藥物;有效:患兒各項臨床癥狀有顯著改善,需要維持藥物;無效:患兒治療后3 d內并沒有顯著改善且有加重[6]。
此項研究的調查數據應用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0進行分析,計量計數資料分別用t與χ2檢驗,差異有統(tǒng)計學意義則P<0.05。
研究組MP-IdM滴度陽性率和對照組相比更高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表 1。
表1 兩組MP-IgM滴度對比(n, %)
研2組療效和研1組相比更高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
表2 研1組和研2組患兒療效對比[n(%)]
小兒過敏性咳嗽屬于較為隱匿性的哮喘,是兒科呼吸道較為多見的病癥,主要是慢性咳嗽?;純合鄳钠鞴俨]有發(fā)育完全,因此支氣管較為脆弱,對外界的免疫能力普遍較低,極易出現因粉塵或花粉等刺激條件下的過敏性咳嗽癥狀[7]。即使咳嗽能夠利于痰液以及異物的排出,但過敏性咳嗽的發(fā)作頻率以及控制力均存在較大的影響。目前針對小兒過敏性咳嗽的研究不斷增加,然而引起發(fā)病機制較為復雜,仍舊還在研究中。肺炎支原體是引起患兒出現呼吸道感染較為關鍵的因素。肺炎支原體引起的病程普遍較長,并且具有反復性[8]?;純撼霈F肺炎支原體感染后,其以特異性抗原造成機體出現哮喘反應,炎癥反應出現。因肺炎支原體屬于無細胞結構物質,通過對細胞壁予以干擾的抗菌藥物并不利于疾病的治療,故而在進行治療過程中普遍會采用大環(huán)內酯類藥物。根據研究指出,使用阿奇霉素治療的研1組療效低于研2組,由此可以判斷該類藥物具有較高的臨床療效,能夠對患兒相關癥狀予以改善。
綜上所述,肺炎支原體感染能夠引起的過敏性咳嗽,故而應該針對此類狀況予以深入的研究,對癥下藥。對肺炎支原體感染引起過敏性咳嗽的患兒予以阿奇霉素治療,能夠提升療效,改善患兒諸多臨床癥狀,具有較高安全性,在臨床醫(yī)學治療中值得應用。