流行性感冒患兒的護(hù)理干預(yù)45例效果觀察

邱 局

(咸寧市中心醫(yī)院兒內(nèi)科，湖北 咸寧 437100)

流行性感冒(簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。流感患兒的臨床癥狀有發(fā)熱、鼻塞、頭暈頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等，另外兒童的免疫功能低下，抵抗能力較弱，還可能累及肺部，導(dǎo)致肺部感染，增加治療難度[1]。為探討流感患兒的護(hù)理對策，我院將2015年11月至2018年3月收治的90例流感患兒隨機(jī)分為對照組和觀察組，對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行護(hù)理干預(yù)，比較兩組患兒的護(hù)理效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月至2018年3月我院收治的90例流感患兒，觀察組男23例，女22例；年齡8個月至6歲。對照組男25例，女20例；年齡9個月至12歲。所有病例均符合小兒流行性感冒的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。兩組患兒一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括臥床休息、清淡飲食、隔離消毒、病情觀察和指導(dǎo)用藥。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體方法：①心理護(hù)理。流行性感冒患兒入院后需進(jìn)行隔離，每天要面對輸液、喂藥、測量體溫和心率等操作，會出現(xiàn)抵觸心理，表現(xiàn)為哭鬧、畏懼、躲藏等。護(hù)理人員積極與患兒及家長進(jìn)行有效的溝通，了解患兒的心理脆弱點，采用注意力轉(zhuǎn)移法，將治療過程編排成具體的故事情節(jié)，提高患兒治療的依從性。治療前主動與患兒及家長打招呼，增進(jìn)與患兒間的熟悉度，降低患兒的心理防備。治療后采用口頭鼓勵的方式，加強(qiáng)患兒對治療的接受度，提高患兒治療后的舒適度。②健康教育。對患兒家長進(jìn)行健康知識宣教，著重介紹流行性感冒的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療方法、高危因素及預(yù)后情況，提高家長對疾病的認(rèn)知，消除因認(rèn)知錯誤而出現(xiàn)的焦慮、緊張、恐懼等不良情緒，使家長更加積極地配合治療。③病情監(jiān)測。從患兒入院后即給予生命體征監(jiān)測，每間隔30min對體溫、心率、呼吸進(jìn)行測量，病情穩(wěn)定后每間隔2h監(jiān)測并做好記錄；嚴(yán)密觀察患兒的呼吸、心率，出現(xiàn)異常情況，立刻告知醫(yī)生并及時進(jìn)行處理，病情一旦惡化及時轉(zhuǎn)入兒童重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患兒的發(fā)熱、頭暈頭痛、鼻塞癥狀消失時間和患兒家長的護(hù)理滿意結(jié)果進(jìn)行分析對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較

觀察組患兒發(fā)熱、頭暈頭痛、鼻塞癥狀消失時間均比對照組顯著縮短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05)。見表1。

表1 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較

2.2 兩組患兒家長對護(hù)理的滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度95.56%，顯著高于對照組的80.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患兒家長的護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

流行性感冒的傳染性強(qiáng)，傳播速度較快。近年來隨著生活結(jié)構(gòu)的改變和環(huán)境污染的逐漸加重，小兒流行性感冒的發(fā)病率明顯上升，秋冬季節(jié)為流感的高發(fā)期[4]。由于兒童的免疫功能較差，一旦發(fā)病很可能引發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，對其健康的威脅較大。合理的藥物治療和科學(xué)的護(hù)理管理對于改善病情和促進(jìn)康復(fù)尤為重要[5]。

本次研究中，將心理護(hù)理、健康教育和病情監(jiān)測等護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到流行性感冒患兒的護(hù)理中，結(jié)果顯示，實施護(hù)理干預(yù)的觀察組發(fā)熱消失時間、頭暈頭痛癥狀消失時間和鼻塞癥狀消失時間，都要明顯比實施常規(guī)護(hù)理的對照組短(P均<0.05)，提示護(hù)理干預(yù)在促進(jìn)患兒臨床癥狀轉(zhuǎn)歸中的作用更加顯著和突出。觀察組患兒家長對護(hù)理的滿意度顯著高于對照組(P<0.05)，表明護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量，從而使患兒家長更加認(rèn)可并積極配合治療。這一結(jié)果與呂昌東等[6]的相關(guān)研究結(jié)果相似。

病情監(jiān)測、健康教育和心理護(hù)理作為一種行之有效的護(hù)理模式，在小兒流行性感冒護(hù)理中所取得的效果十分顯著，值得予以更大范圍的推廣和應(yīng)用。但是因為本研究選取的病例僅限于一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，流行性感冒患兒樣本量不大，相關(guān)患兒的護(hù)理經(jīng)驗受限，有必要在臨床工作中收集更多的病例數(shù)，積累更多的護(hù)理知識，深入地研究和掌握流行性感冒患兒的護(hù)理干預(yù)措施。