使用高壓氧療法和標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓術(shù)治療重型顱腦外傷的價值分析

苗興路

【摘? 要】目的：分析高壓氧氣療法和標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓術(shù)對治療重型顱腦外傷的療效。方法：選取我院2017年3月至2019年4月收治的64例重型顱腦外傷患者為本次研究對象，隨機(jī)分為實驗組和對照組，每組32例。對照組按常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓手術(shù)，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上加上高壓氧療法，觀察對比兩組的患者在治療兩周之后的GCS評分。結(jié)果：實驗組的GCS評分明顯比對照組的評分要高，兩組差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：使用高壓氧療法和標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓術(shù)能夠使重型顱腦外傷患者的療效達(dá)到最佳，最大限度地降低死亡率和致殘率。

【關(guān)鍵詞】高壓氧療法;標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓術(shù);重型顱腦外傷

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0037-01

【Abstract】Objective： To analyze the effect of high pressure oxygen therapy and standard traumatic large bone decompression on severe craniocerebral trauma. Methods： 64patients with severe craniocerebral trauma who were admitted to our hospital from March 2017to April 2019 were randomly divided into experimental group and control group， with 32cases in each group. The control group was treated with conventional standard traumatic large bone flap decompression. The experimental group was treated with hyperbaric oxygen therapy on the basis of the control group. The GCS scores of the two groups were observed after two weeks of treatment. Results： The GCS scores of the experimental group were significantly higher than those of the control group. The difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Hyperbaric oxygen therapy and standard traumatic large bone decompression can optimize the outcome of patients with severe craniocerebral trauma and minimize mortality and disability.

【Key words】hyperbaric oxygen therapy; standard trauma large bone flap decompression; severe craniocerebral trauma

神經(jīng)外科常見的疾病包括重型顱腦損傷，具有相當(dāng)高的死亡率和致殘率^[1]。重型顱腦患者很容易出現(xiàn)腦血腫或是腦水腫，對神經(jīng)功能也有一定的影響，而且即使有一定的治療，之后也容易引發(fā)癲癇等并發(fā)癥。因此，臨床醫(yī)學(xué)越來越注重采取多種綜合手段治療法。本文主要以我院收治的64例患者為案例，分析使用高壓氧氣療法和標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓術(shù)對重型顱腦外傷的療效價值^[2]，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2017年3月至2019年4月收治的64例重型顱腦外傷患者為本次研究對象，隨機(jī)分為實驗組和對照組，每組32例。其中，實驗組男患者15例，女患者17例，年齡22-46歲，平均年齡（31.12±9.33）歲;對照組男患者18例，女患者14例，年齡20-52歲，平均年齡（35.21±12.33）歲。進(jìn)行研究的兩組在年齡、性別等基本信息上進(jìn)行對比，沒有明顯差異，具有可比性，P>0.05。

1.2方法

對照組患者只采用標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓術(shù)進(jìn)行治療，讓患者仰臥或者俯臥，進(jìn)行全身麻醉，手術(shù)開顱窗口大約在10cm×15cm，清除損傷腦組織及外血腫之后，采用人工補(bǔ)片進(jìn)行縫合，進(jìn)行骨瓣減壓治療。實驗組患者在對照組進(jìn)行骨瓣減壓的基礎(chǔ)上附加高壓氧氣治療，以兩個大氣壓為主，患者在壓力穩(wěn)定的情況下，進(jìn)入高壓氧艙分兩次進(jìn)行吸氧，此次治療時間為12個療程。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組的GCS評分，并進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計分析

根據(jù)64位患者的的治療數(shù)據(jù)，采用SPSS19.O統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，兩組比較采用t檢驗，P<0.05為差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組和實驗組在進(jìn)行兩周的治療后，根據(jù)GCS評分，兩組患者治療前，無差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05;治療后，差異明顯，具有統(tǒng)計意義，如表1。

3 討論

本次案例結(jié)果顯示，實驗組患者的GCS評分明顯高于對照組的GCS評分，說明實驗組的治療效果優(yōu)于對照組的治療效果，兩組對比差異性明顯，說明使用高壓氧療法和標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓法對重型顱腦外傷的治療有效，且有著重要的醫(yī)學(xué)價值。

綜上所述，使用高壓氧療法和標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓法對治療重型顱腦外傷患者有重要的療效價值。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 劉金志. 高壓氧聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓手術(shù)治療重型顱腦外傷的預(yù)后分析[J]. 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報， 2017， 34（1）：80-82.

[2]????? 佚名. 高壓氧療法和標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣減壓術(shù)治療重型顱腦外傷的效果評價[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2018， 16（22）：70-71.