仝小林在抗疫火線煉制“靈丹妙藥”

他開具的“武漢抗疫方（1號(hào)方）”在抗疫戰(zhàn)場(chǎng)立下奇功，他牽頭制定的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（中醫(yī)）》指導(dǎo)全國(guó)救治新冠肺炎病人。

大年三十，武漢封城第二天，新冠肺炎疫情急速惡化。中國(guó)科學(xué)院院士、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員、廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師仝小林退掉了飛往海南的機(jī)票，逆行來(lái)到武漢。因?yàn)樗幸粋€(gè)新的身份——國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)。他臨危受命，親臨火線指導(dǎo)救人。大年初一，仝小林直奔專門收治重癥危重癥病人的武漢金銀潭醫(yī)院，然后深入發(fā)熱門診、急診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、隔離點(diǎn)、方艙醫(yī)院等地，了解疫情，研究對(duì)策。

“只有了解了疾病的全過(guò)程，介入到各個(gè)環(huán)節(jié)，在制定治療方案的時(shí)候，心里才有底?！辟谛×终f(shuō)，知己知彼，百戰(zhàn)不殆。

在武漢奮戰(zhàn)40余日，仝小林及其團(tuán)隊(duì)?wèi)?zhàn)果累累。他開具的“武漢抗疫方（1號(hào)方）”，率先在社區(qū)發(fā)放，在抗疫戰(zhàn)場(chǎng)立下奇功;他倡導(dǎo)的社區(qū)中醫(yī)藥防控模式——“武昌模式”，在湖北得到廣泛推廣;他牽頭制定的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（中醫(yī)）》，指導(dǎo)全國(guó)救治新冠肺炎病人;他多次深入重癥病房，指導(dǎo)和親自診治危重病人……

2月23日，武漢市第一人民醫(yī)院重癥病房。62床的新冠肺炎病人李某是位71歲的危重老人，生命垂危，高燒不退，咳喘不止，曾住在隔壁病房的老伴，在呼吸機(jī)上深度昏迷，兩天前剛?cè)ナ?。仝小林查看他的病情后，?dāng)即開出一個(gè)中藥藥方?！?2床病人服用3服中藥后，病情明顯好轉(zhuǎn)，生命體征較之前穩(wěn)定，現(xiàn)已轉(zhuǎn)入普通病房，能自己下地走路了?！蔽錆h市第一人民醫(yī)院中醫(yī)聯(lián)合專家組副組長(zhǎng)謝沛霖回憶。

仝小林

這是仝小林現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)用中醫(yī)救治眾多重癥、危重癥病人的病例之一?！百谛×衷菏康闹委煼椒ǎ€(wěn)、準(zhǔn)、狠，抓住關(guān)鍵病機(jī)用藥，辨證精細(xì)。”來(lái)自云南省中醫(yī)院的國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合重癥專家組成員葉勇說(shuō)，“我隨仝院士3天跑了4家醫(yī)院，查看了80多位危重癥病人。在他的推動(dòng)下，這些醫(yī)院救治重癥病人的中醫(yī)參與率明顯提高，中西醫(yī)結(jié)合治療的作用發(fā)揮得非常好?！?/p>

中醫(yī)在救治重癥和危重病人中，為何有很好的療效？

“很多重癥病人，因?yàn)樘禎襁€阻塞在肺部，呼吸就越來(lái)越困難，氧飽和度逐漸降低，中醫(yī)救治重癥、危重癥時(shí)，仍然要宣肺化痰，從肺、脾、腎幾個(gè)角度去治，能夠改善體內(nèi)環(huán)境，所以能起到很好的作用?！辟谛×謴闹嗅t(yī)角度分析治療原理。

仝小林為患者把脈問(wèn)診。

在具體指導(dǎo)救治重癥病人的同時(shí)，仝小林還積極幫助各個(gè)醫(yī)院開展新冠肺炎的科研工作，總結(jié)中西醫(yī)結(jié)合治療病人的經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)進(jìn)行分層比較分析，用有說(shuō)服力的臨床數(shù)據(jù)展示中醫(yī)藥的療效。

3月2日晚，武漢市第一人民醫(yī)院，仝小林還在與陳國(guó)華院長(zhǎng)研討中西醫(yī)結(jié)合治療方案。他說(shuō)：“我們的研究不是局限于發(fā)篇論文，或出本著作，而是希望用有說(shuō)服力的數(shù)據(jù)和病例，科學(xué)總結(jié)展示中西醫(yī)結(jié)合的療效，以期建立一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)對(duì)突發(fā)疾病的模板，給國(guó)家提供一個(gè)未來(lái)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的示范。”1月24日，仝小林到達(dá)武漢后，趕到各大醫(yī)院發(fā)熱門診會(huì)診看病時(shí)，一幕幕場(chǎng)景讓他非常震驚——每個(gè)大醫(yī)院的發(fā)熱門診擠滿了等待診治新冠肺炎的病人，在陰冷的風(fēng)雨中排很長(zhǎng)的隊(duì)。“輕癥和疑似病人能不能在社區(qū)治療，從而減輕醫(yī)院的壓力？社區(qū)如果不把那些輕癥甚至疑似患者控制住，一旦發(fā)展成為重癥都必須住院的話，再多的醫(yī)院也不夠！切斷疫情源頭，社區(qū)是第一關(guān)?！辟谛×终f(shuō)。

當(dāng)時(shí)武昌區(qū)形勢(shì)非常嚴(yán)峻，武昌區(qū)有125萬(wàn)人、144個(gè)社區(qū)。1月中上旬，武昌區(qū)的發(fā)病率排在武漢市第四名，1月下旬則一躍成為全市發(fā)病率第一名。病人多，醫(yī)務(wù)人員少，病人住不了院，武昌區(qū)的壓力特別大。“特殊時(shí)期，應(yīng)先讓每一個(gè)病人都吃上中藥，阻斷疾病繼續(xù)發(fā)展?！辟谛×盅杆僮龀雠袛?。

1月29日，當(dāng)仝小林向武昌區(qū)政府和湖北省中醫(yī)院提出共同開展社區(qū)中藥防控的提議時(shí)，三方一拍即合，并馬上行動(dòng)。之前，湖北省中醫(yī)院李曉東團(tuán)隊(duì)和武昌區(qū)政府已經(jīng)合作建立了一個(gè)網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，由此平臺(tái)切入，事半功倍。中藥防控，必須要有一個(gè)通治的中醫(yī)藥方。仝小林在與當(dāng)?shù)貙＜页浞钟懻摵?，擬定出可宣肺透邪、避穢化濁、健脾除濕、解毒通絡(luò)的通治方——“武漢抗疫方”，又稱1號(hào)方，通治范圍是新冠肺炎輕癥、普通型、疑似病人和居家隔離的發(fā)熱病人。國(guó)家中醫(yī)藥管理局前線總指揮部和湖北省衛(wèi)健委、武漢市衛(wèi)健委在聽(tīng)取了建立社區(qū)防控體系的匯報(bào)后，于2月2日做出決定：盡快在社區(qū)發(fā)藥，讓每一個(gè)社區(qū)的居家病人吃上中藥。武漢市武昌區(qū)副區(qū)長(zhǎng)向悅馬上協(xié)調(diào)“九州通藥業(yè)”按“武漢抗疫方”（1號(hào)方）連夜熬制了27000袋湯藥，配送到了武昌區(qū)所有的隔離點(diǎn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，率先在社區(qū)大范圍免費(fèi)發(fā)藥。

事急從權(quán)，“武漢抗疫方”是特定環(huán)境下的應(yīng)急選擇，然而病人病情各不相同，如能在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，治療會(huì)更加安全有效。為此，仝小林團(tuán)隊(duì)又與中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員劉保延團(tuán)隊(duì)合作，緊急開發(fā)出一款手機(jī)APP，患者掃碼中藥湯劑外包裝上的二維碼并錄入基本信息，就可得到后方醫(yī)生的一對(duì)一用藥指導(dǎo)及咨詢。

“政府搭臺(tái)+中醫(yī)通治方+互聯(lián)網(wǎng)”的武昌模式正在形成。2月7日，武漢市衛(wèi)健委發(fā)文在全市推廣1號(hào)通治方，廣泛應(yīng)用于方艙醫(yī)院和隔離點(diǎn)，并推廣到湖北各地。

“武昌模式是我國(guó)在面對(duì)新發(fā)、突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件時(shí)，社區(qū)中醫(yī)藥防控的一種創(chuàng)新模式。尤其是在疫苗及特效藥未出現(xiàn)之前，先以中醫(yī)定性，再以通治方治病，使疫情防治關(guān)口前移。”仝小林表示。